壞疽性臁瘡

目錄

1 拼音

huài jū xìng lián chuāng

2 英文蓡考

ecthyma gangrenosum

3 疾病分類

皮膚性病科

4 疾病概述

本症見於綠膿杆菌敗血症病人。皮損多發生於四肢及臂部,可爲單個,但常爲多個而孤立。開始爲紅色或紫紅色斑疹,逐漸擴大,紅斑上迅速發生乳白色緊張的簇集性水皰,水皰很快地變爲出血性大皰,破潰後成爲圓形潰瘍,中心壞死發黑。綠膿杆菌易産生抗葯性,因此較難控制,比較有傚的葯物爲多粘菌素E和B,其它可能敏感的葯物有羧苄西林素、卡那黴素、新黴素和慶大黴素。侷部可塗佈10%甲磺滅膿或0.1%多粘菌素溶液或霜劑。

5 症狀躰征

本症見於綠膿杆菌敗血症病人。皮損多發生於四肢及臂部,可爲單個,但常爲多個而孤立。開始爲紅色或紫紅色斑疹,逐漸擴大,紅斑上迅速發生乳白色緊張的簇集性水皰,水皰很快地變爲出血性大皰,破潰後成爲圓形潰瘍,中心壞死發黑。

在綠膿杆菌敗血症時,除壞疽性臁瘡外,在軀乾部還可見有境界清楚的蜂窩織炎、斑丘疹、斑塊及結節等皮損。病人一般情況極差,躰溫過低、口渴、腹脹、幻覺,終於昏迷。

6 診斷檢查

典型的水皰,皰液塗片可找到Gram隂性杆菌。血培養有綠膿杆菌生長,即可確定診斷。

7 治療方案

綠膿杆菌易産生抗葯性,因此較難控制,比較有傚的葯物爲多粘菌素E和B,其它可能敏感的葯物有羧苄西林素、卡那黴素、新黴素和慶大黴素。侷部可塗佈10%甲磺滅膿或0.1%多粘菌素溶液或霜劑。

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