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后縱隔腫瘤切除術

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1 拼音

hòu zòng gé zhǒng liú qiē chú shù

2 英文參考

excision of posterior mediastinal tumors

3 手術名稱

后縱隔腫瘤切除術

4 后縱隔腫瘤切除術的別名

后縱隔腫瘤摘除術

5 分類

外科/電視胸腔鏡手術/縱隔手術

6 ICD編碼

34.3 03

7 概述

絕大多數后縱隔腫物是良性神經源性腫瘤,可經VATS切除,尤其腫瘤直徑<5.0cm者。手術前應當進行胸部CT檢查,明確腫物的邊界、是否存在啞鈴狀腫瘤和有無浸潤生長(圖5.10.2.1-1,5.10.2.1-2A、B)。

8 手術步驟

全麻,雙腔管氣管插管。患者側臥位,適當向前傾斜。胸腔鏡套管置放在腋中線第6肋間,經套管插入胸腔鏡后,觀察病變部位與周圍器官的關系,在胸腔鏡監視下,選擇其他2個套管切口,分別選在腋前線第2和第4肋間(圖5.10.2.1-3)。一個套管置放內鏡抓鉗,另一個套管置入內鏡剪刀,沿腫物邊緣剪開表面的壁層胸膜,銳、鈍性分離使瘤體松動,仔細辨認來自肋間血管的腫瘤滋養血管,用內鏡鈦釘夾閉后切斷(圖5.10.2.1-4),腫物完全游離切除后,置放在標本袋內從切口取出,必要時可擴大一個操作口,取出腫物。仔細檢查創面和止血,如果確認出血和意外的損傷,可不放胸腔引流管,但必須在直視下見到肺復張后縫合切口。

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開放分類:手術縱隔手術胸外科手術電視胸腔鏡手術
詞條后縱隔腫瘤切除術banlang创建
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  • 評論總管
    2019/7/24 1:48:32 | #0
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