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喉瘖·肺脾氣虛證

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1 拼音

hóu yīn ·fèi pí qì xū zhèng

2 英文參考

hoarseness disease with spleen-lung qi deficiency pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

喉瘖·肺脾氣虛證(hoarseness disease with spleen-lung qi deficiency pattern)是指肺脾氣虛,以聲嘶日久,高音費力,不能持久,勞則加重,喉黏膜色淡不紅,聲帶腫脹或不腫脹,松弛無力,聲門閉合不全,伴少氣懶言、倦怠乏力納呆便溏面色萎黃舌體胖有齒痕,苔白,脈細弱等為常見癥的喉瘖證候[1]

4 喉瘖·肺脾氣虛證的癥狀

喉瘖·肺脾氣虛證患者聲嘶日久,勞則加重,上午明顯,語言低微,高音費力,講話費力,不能持久[2][1]

檢查咽喉粘膜色淡不紅,聲帶腫脹或不腫脹,松弛無力,閉合不良[2][1]

全身可見少氣懶言,倦怠乏力,納呆便溏,面色萎黃,唇舌淡紅,舌體胖,有齒痕,苔白,脈細弱[2][1]

5 證候分析

因肺脾氣虛,氣不足以鼓動聲門,聲帶松弛無力,閉合不良,故語言低微,講話費力不能持久,甚則聲嘶[2]

勞則耗氣,氣更虧虛,故勞則加重[2]

上午為陽氣初升而未盛,故氣虛者以上午癥狀明顯[2]

氣少不達四肢,故倦怠乏力[2]

脾運不健,故納果便溏[2]

唇舌淡紅,舌體胖,苔白,脈虛弱均為肺脾氣虛之證[2]

6 喉瘖·肺脾氣虛證的治療

6.1 方藥治療

6.1.1 治法

補益肺脾,益氣開音

6.1.2 方藥

可用補中益氣湯訶子石菖蒲等治療:補中益氣湯可補益肺脾之氣,加以訶子收斂肺氣,利喉開音,配合石菖蒲通竅開音[2]。濕重痰多者,可加法夏、茯苓扁豆等去濕除痰[2]

補中益氣湯(李杲脾胃論》(《李東垣醫書十種》摘出))加減處方黨參15克,北黃芪15克,白術10克,當歸10克,升麻15克,柴胡10克,法夏12克,訶子10克,石菖蒲10克。水煎服。

6.1.3 中成藥

補中益氣丸,口服,大蜜丸每次l丸,水蜜丸每次5~10克,水泛丸每次6克,每日2~3次。

6.2 外治法

含服鐵笛丸潤喉丸[2]

6.3 針灸治療

合谷足三里等,用懸灸法,每日1次,每次15~20 min,或直接灸,每穴7~10壯[2]

6.4 食療

胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗凈放入碗內,加冰糖適量調味,沖入沸水,加蓋焗半小時左右,慢慢飲用,隔4小時再泡1次,每口2次。

明礬拌橄欖:取橄欖12枚,明礬1.5克,先用冷開水將橄欖洗凈,用刀將每枚橄欖切4~5條縱紋.再將明礬末摻入縱紋內,每 1~2小時吃2枚,細嚼慢吞,有痰吐痰,無痰將汁咽下。

無花果冰糖水:無花果30克,冰糖適量,煲糖水服食,每日1次,連服3~5日。

7 慢喉瘖患者日常保健

生活有節,以防勞累耗傷氣陰,引致虛火上炎,加重病情。

減少發音,避免大聲呼叫,以防損傷聲帶脈絡,加重聲帶氣血瘀滯情況。

禁食煎炒炙煿禁忌酒刺激。

及早防治急喉瘖,是預防本病的關鍵。

8 關于慢喉瘖

慢喉瘖(chronic hoarseness disease)為病證名。又稱久瘖(見《類證治裁》卷二)[1]。屬喉瘖的一種[2]。是指以聲嘶失音,日久不愈為主要表現的喉病[1]。即(肺)金破不鳴[3]。多見于成人,男性較女性為多,尤多見于教師、售貨員、演員等職業者。久瘖多屬虛證,宜滋養肺腎、益氣養血

《類證治裁》卷二:“失音大都不越于肺,須分暴瘖、久瘖。暴瘖多是寒包熱邪,宜辛涼和解肺虛傷風喘咳聲嘶,火邪傷肺,咽痛聲啞;久病失音,氣虛夾痰,宜滋肺腎之化源咽干聲槁,潤肺為主。”

慢喉瘖與西醫的慢性喉炎相類似[2]。可見于西醫的聲帶麻痹喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部結核[3]

詳見慢喉瘖條。

9 關于喉瘖

喉瘖(hoarseness disease)為病證名[3]。見《羅氏會約醫鏡》卷十四。是指以聲音不揚,甚至嘶啞失音為主要表現的喉病[1]。瘖同喑[3]。喉瘖即失音[3]

《羅氏會約醫鏡》卷十四:“瘖者,謂有言無聲,非絕然之不語也[3]。”

臨床上常可分為暴瘖、久瘖[3]

此外舌瘖是由中風舌強轉動不靈,語言謇澀,而喉咽聲音如故[3]

聾啞人因耳聾,不會說話,不屬于喉瘖[3]

詳見喉瘖條。

10 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:83-85.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1711.

古籍中的喉瘖·肺脾氣虛證


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開放分類:中醫學中醫證名中醫咽喉科中醫耳鼻喉科學喉瘖慢喉瘖
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  • 評論總管
    2020/11/24 20:19:34 | #0
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