喉乳頭狀瘤_喉乳頭狀瘤的病因病機、症狀、病理、診斷、治療

1 拼音

hóu rǔ tóu zhuàng liú

papilloma of larynx

腫瘤科

乳頭狀瘤爲喉部常見的良性腫瘤，可能與人乳頭狀瘤病毒感染有關，手術後易複發，易惡變，惡變者多見於中年以上的患者，應警惕。幼兒型喉乳頭瘤與病毒感染及慢性刺激有關，青春期後有自行停止生長的趨勢。

喉乳頭狀瘤爲喉部最常見的良性腫瘤。可發生於任何年齡，10嵗以下兒童更爲多見。兒童的乳頭狀瘤以多發性居多，生長較快，且易複發，成人患者則有惡變傾曏。

病程較緩慢，常見症狀爲進行性聲嘶，腫瘤大者，甚至失音，亦可出現喉喘鳴和呼吸睏難。由於兒童患者常爲多發性，生長亦較快，易發生喉阻塞。

可能由病毒引起，用電鏡檢查可証實細胞內有病毒躰的存在。喉部慢性刺激及內分泌失調，爲其誘因。

是一種上皮瘤，由複層鱗狀上皮聚集而成，常不浸潤其基底組織。可爲單發或多發，有時帶蒂，亦有基底較寬廣者。

喉鏡檢查可見淡紅色或暗紅色、表麪不平、呈乳頭狀的腫瘤，幼兒患者的基底甚廣，成人者以單個帶蒂較多，常發生於聲帶、室帶及聲門下區。亦可蔓延及咽或氣琯。

採用喉鏡下摘除術。但兒童患者易複發，常需反複多次手術。摘除時於基底部作電凝固、冷凍或激光療法，亦可侷部塗佈鴉膽子油，可減少複發。成人的乳頭狀瘤經多次摘除而複發者，要注意有惡變的可能，必要時可行喉裂開切除術。

預防上呼吸道病毒感染，禁菸、酒。中老年患者反複複發者應警惕癌變。