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后普

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1 后普說明書

1.1 藥品名稱

后普

1.2 英文名稱

Lomerizine

1.3 后普的別名

洛美利嗪;惱思清紹容頭痛安希靜亞伊加鹽酸后普;Lomerizine Hydrochloride

1.4 分類

循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 鈣拮抗劑

1.5 劑型

5mg。貯法:密封、陰涼干燥保存

2.鹽酸后普膠囊:5mg。貯法:遮光,密閉保存。

1.6 后普的藥理作用

后普為二苯哌嗪類鈣通道阻滯藥,有選擇性的腦血管舒張作用

1.7 后普的藥代動力學

健康成人餐后單次口服鹽酸后普10mg,給藥后4.8小時血漿中鹽酸后普濃度達峰值,消除半衰期為3.4小時;空腹給藥與餐后給藥比較,達峰時間縮短。健康成人單次口服鹽酸后普40mg,血漿中除后普外,代謝物主要為三甲氧基苯甲基的O-脫甲基物和其葡糖醛酸結合物,以及由哌嗪環的4位N-脫烷基化產生的二苯甲基哌嗪。動物實驗顯示:藥物單次口服吸收后,在肺、肝、脂肪腎上腺、胰等組織中濃度較高,可進入胎仔并分泌至乳汁(大鼠);給藥后48小時,膽汁中的排泄率約為70%,其中約80%由消化重吸收(大鼠);給藥后5天內,85%的藥物經糞排泄,10%隨尿排泄(大鼠、狗)。

1.8 后普的適應證

用于偏頭痛的預防性治療。

1.9 后普的禁忌證

1.對后普過敏者。

2.顱內出血或有此可能的患者(因腦血流量增加可致病情惡化)。

3.腦梗死急性期的患者(因急性期病灶部處于代謝障礙狀態,非病灶部的血流量增加可致病灶部的血流量降低)。

4.孕婦或可能妊娠者。

1.10 注意事項

1.(1)嚴重肝功能不全者(因后普主要經肝臟代謝,經膽汁排泄,嚴重肝功能不全者會維持高的血藥濃度)。(2)疑有QT間期延長的患者(室性心律不齊、QT延長綜合征低鉀血癥低鈣血癥等)。(3)震顫麻痹患者[因類似化合物鹽酸氟桂利嗪等)有導致錐體外系癥狀的報道]。(4)處于抑郁狀態或有抑郁病史的患者[因類似化合物(鹽酸氟桂利嗪)有導致抑郁癥的報道]。

2.藥物對兒童的影響:兒童用藥的安全性尚不明確。

3.藥物對老人的影響:因類似化合物(鹽酸氟桂利嗪等)易導致老年患者發生錐體外系癥狀和抑郁癥,故老年患者用藥時應嚴密監測上述反應,發現異常及時停藥,并采用適當的治療措施。

4.藥物對妊娠的影響:大鼠實驗表明后普有致畸作用骨骼、外形異常),孕婦或可能妊娠的婦女禁用后普。

5.藥物對哺乳的影響:大鼠實驗表明后普可進入乳汁,哺乳婦女不宜使用;必須使用時,應暫停哺乳。

6.后普僅用于偏頭痛發作(每月發作2次以上)引起日常生活障礙的患者。

7.因后普不是緩解頭痛發作的藥物,因此服藥期間出現頭痛發作時,應根據需要使用頭痛發作治療藥(酒石酸麥角胺無水咖啡因等)。

8.用藥后應密切觀察癥狀變化,充分權衡繼續給藥的必要性。如頭痛發作消失或減輕、患者的日常生活障礙消失,應中止給藥,如癥狀無改善,應停用后普。

9.后普可引起困倦,患者服藥后勿從事駕駛等伴有危險性的機械操作。

10.有報道,后普的類似化合物(鹽酸氟桂利嗪)可導致錐體外系癥狀和抑郁癥,故服用后普后須嚴密觀察上述癥狀,發現異常時應中止給藥并給予適當治療。

11.藥物過量:尚未見用藥過量的報道。如發生藥物過量,可按藥物過量的一般治療原則進行治療。

1.11 后普的不良反應

1.可見血壓下降(0.1%~1%)。

2.精神神經系統:可見困倦、頭痛、頭昏、蹣跚(或搖晃)、疲倦感、不適感、背部刺痛感等,發生率均為0.1%~1%,亦可見發熱感(0.3%)。

3.泌尿生殖系統:可見排尿障礙、尿頻等,發生率均為0.1%~1%。

4.肝臟:可見丙氨酸氨基轉移酶ALT)升高(2.2%)、天門冬氨酸氨基轉移酶AST)升高(1.7%)、谷氨酰轉移酶(GGT)升高(1.4%)、乳酸脫氫酶(LDH)升高(1.1%)及堿性磷酸酶(ALP)升高(0.9%)等,此時應停藥并給予適當治療。

5.胃腸道:可見惡心、食欲缺乏、口內炎、口唇黏膜水腫口腔黏膜水腫、胃腸損傷、腹部不適、腹痛腹瀉便秘等,發生率均為0.1%~1%。

6.過敏反應:可見皮疹(0.1%~1%),如出現即應停藥。

7.其他:可見胸痛出汗畏寒發熱、水腫、乳頭腫大等,發生率均為0.1%~1%。

1.12 后普的用法用量

1次5mg,2次/d,早餐及晚餐后(或睡前)服用。劑量可根據病情適當增減,但1天劑量不可超過20mg。

1.13 后普與其它藥物的相互作用

尚不明確。

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參與討論
  • 評論總管
    2018/5/23 20:40:40 | #0
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本頁最后修訂于 2016年9月22日 星期四 21:46:29 (GMT+08:00)
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