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猴皰疹病毒I型

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1 概述

B皰疹病毒(B virus disease)又稱B皰疹病毒感染(herpes virus simiae),其感染猴類而得名。人被感染BV的猴咬或抓傷后可發生皮膚損害,淋巴結炎流感綜合征,甚而并發病毒性腦炎。BV對人類的致病作用比對猴強。病毒感染后潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結,1~3天后形成水皰;全身癥狀多樣化,包括發熱、流感樣綜合征,尤其是頭痛、肌痛、疲勞等,還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎,甚至危及生命

猴皰疹病毒I型主要依靠抗病毒藥物治療,被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創,可注射精破傷風抗毒抗毒抗毒素或破傷風免疫球蛋免疫球蛋白,亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。針對有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員可預防性接種BV疫苗和多價免疫球蛋白。

2 疾病名稱

猴皰疹病毒I型

3 英文名稱

B virus disease

4 猴皰疹病毒I型的別名

herpes virus simiae;B皰疹病毒感染

5 分類

皮膚科 > 病毒性皮膚病 > 皰疹病毒性皮膚病

6 ICD

B08.8

7 流行病學

流行病學目前不十分清楚,有證明表明,BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染后潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。人類感染BV主要是通過直接接觸猴的感染性唾液組織培養物。如被感染猴咬傷、抓傷而直接接觸了猴的組織或體液人體破損的皮膚沾染了猴的唾液,或實驗室操作污染等。

8 病因

B皰疹病毒顆粒直徑約160~180nm,由包膜與核殼體組成,內有線狀ds-DNA。其形態學特征、病毒結構均與HSV相似,病毒抗原之間也有較多的同源性。

9 病機

人類感染B皰疹病毒主要是通過直接接觸猴的感染性唾液或組織培養物。如被感染猴咬傷、抓傷而直接接觸了猴的組織或體液,人體破損的皮膚沾染了猴的唾液,或實驗室操作污染等。

10 猴皰疹病毒I型的臨床表現

B皰疹病毒對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染后潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結,1~3天后形成水皰;全身癥狀多樣化,包括發熱、流感樣綜合征,尤其是頭痛、肌痛、疲勞等,還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎,甚至危及生命。

11 猴皰疹病毒I型的并發癥

猴皰疹病毒I型可并發病毒性腦炎。

12 實驗室檢查

患者皰液、組織勻漿中分離出BV,或從患者血清檢測特異性抗體有助于診斷。

13 其他輔助檢查

病毒培養。

14 診斷

近期接觸過感染猴,感染部位出現典型皮損,伴全身“流感樣綜合征”癥狀,即考慮本病的可能;若從患者皰液、組織勻漿中分離出BV,或從患者血清中檢測出特異性抗體,即可做出診斷。

15 猴皰疹病毒I型的治療

盡管體外實驗表明,抗病毒藥物ACV、GCV等對猴皰疹病毒I型的療效僅為對HSV-I療效的1/10,但體內實驗證明是有效的。故ACV及GCV成為推薦用藥。一旦疑及感染了BV,應口服大劑量ACV1個療程(即ACV800mg,5次/d,持續3周)用作快速預防。對于出現癥狀者,應在24h內實施治療;靜滴ACV10~15mg/kg,1次/8h,共5~7天,以后可口服800mg,5次/d,直到血清試驗陰性或病毒培養陰性。GCV用法按常規進行。局部處理:對被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創,可注射精制破傷風抗毒抗毒抗毒素或破傷風免疫球蛋免疫球蛋白,亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。

16 預后

病情加重則可發生BV感染性腦炎,甚至危及生命。

17 猴皰疹病毒I型的預防

猴皰疹病毒I型的預防主要是針對有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員進行:如BV感染預防常識性教育,指導相關工作人員進行BV感染安全防護措施的專門訓練,如捕猴前采用保護性措施;猴舍工作區內應常規配置急救箱;相關人員應熟悉現場的急救處理;參觀動物園勿戲弄動物,應身處隔離欄外等。對相關人員預防性接種BV疫苗和多價免疫球蛋白。

18 相關藥品

精制破傷風抗毒素破傷風抗毒素破傷風免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、季德勝蛇藥片

治療猴皰疹病毒I型的中成藥


猴皰疹病毒I型相關藥物


相關文獻

開放分類:疾病病毒性皮膚病皰疹病毒性皮膚病皮膚科
詞條猴皰疹病毒I型
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  • 評論總管
    2020/11/30 3:28:41 | #0
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