熱詞榜

喉裂開肌肉充填術

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

hóu liè kāi jī ròu chōng tián shù

2 手術名稱

喉裂開肌肉充填術

3 喉裂開肌肉充填術的別名

喉裂開肌肉填充術

4 分類

耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/單側聲帶麻痹手術/麻痹聲帶內移術

5 ICD編碼

31.6906

6 適應癥

喉裂開肌肉充填術適用于:

1.單側聲帶麻痹,聲帶不能內收而使發音困難者。

2.單側聲帶麻痹,用直達喉鏡暴露不良者。

3.單側聲帶麻痹行特氟隆聲帶內注射失敗者。

4.喉外傷或喉手術后殘存聲帶太小而不能用特氟隆聲帶內注射者。

5.因其他原因而切開甲狀軟骨者。

7 麻醉和體位

多采用全身麻醉

8 手術步驟

8.1 1.氣管切開術

先在局麻下行氣管切開術,插入麻醉插管,開始全身麻醉。

8.2 2.體位及切口

臥位,肩下墊枕,頭向后仰,頭位保持正中。平甲狀軟骨中線沿皮紋做水平切口,兩側達胸鎖乳突有前緣,切開皮膚、皮下組織及頸闊肌,分離上、下皮瓣,向上達舌骨平面,向下達環狀軟骨下緣,保護皮膚。

8.3 3.暴露甲狀軟骨

沿白線分離兩側帶狀肌,分離出術側胸骨甲狀肌并向外側牽拉,暴露甲狀軟骨前部環狀軟骨弓。

8.4 4.切開環甲膜及甲狀軟骨

偏術側橫切環甲膜,正中垂直切開甲狀軟骨膜,并切開術側甲狀軟骨上、下緣的軟骨膜,以骨鋸或剪刀沿正中切開甲頭軟骨(圖9.6.4.2.1.2-1)。稍向上牽拉甲狀軟骨,從環甲膜處看清楚前聯合,于前聯合正中垂直切開喉內黏膜。

8.5 5.分離內軟骨膜

從前向后分離術側甲狀軟骨膜至杓狀軟骨處(圖9.6.4.2.1.2-2)。

8.6 6.游離胸骨舌骨肌并置入甲狀軟骨內側

于胸骨舌骨肌外側的適當部位縱行切開,使其與下方的組織分離,形成雙蒂的胸骨舌骨肌瓣。牽引此肌瓣置入甲狀軟骨內側與內軟骨膜之間,如此可使術側聲帶明顯內移(圖9.6.4.2.1.2-3)。將聲帶最前端用細絲線向前與甲狀軟骨縫合固定以防聲帶縮短。

8.7 7.縫合傷口

在中線處將甲狀軟骨外軟骨膜對位縫合。以細絲線將從甲軟骨上、下方穿出的胸骨舌骨肌瓣在穿出處縫合固定(圖9.6.4.2.1.2-4)。依次縫合皮下組織及皮膚,包扎切口。

9 術后處理

1.氣管切開護理。

2.使用抗生素5~7d,以預防感染

3.每日換藥1次,術后7d拆除皮膚縫線。

4.頸部切口愈合后再逐步除去氣管套管。

相關文獻

開放分類:手術喉手術喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術單側聲帶麻痹手術麻痹聲帶內移術耳鼻喉科手術
詞條喉裂開肌肉充填術banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/11/17 4:14:30 | #0
    歡迎您對喉裂開肌肉充填術進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月20日 星期二 22:33:19 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)