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紅癥

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1 拼音

hóng zhèng

2 概述

紅癥為證名[1]。亦名吐紅[1]。即吐血[1]。《理虛元鑒》載:“紅癥初起治法”。

吐血(hematemesis[2][3])為病證名[4]出血癥之一[5]。見《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治》。

中醫藥學名詞》(2004):吐血是指以血隨嘔吐而出,嘔吐純血為主要表現的血證[3]

《中醫藥學名詞》(2010):吐血是指以血隨嘔吐而出,嘔吐純血或夾有食物為主要表現的疾病[2]

本證包括上消化道出血之嘔血呼吸系統出血[4]

3 吐血的癥狀

血從口吐出,無明顯嘔惡及咳嗽[4]。亦有泛指血從口吐出者[4]。甚者可傾盆盈碗[4]

4 吐血的病因

多因酒熱辛肥,郁怒憂思,勞欲體虛等導致胃熱壅盛肝郁化火,或心脾氣虛,血失統御而成[4]。亦有因外感引動者[4]

5 吐血的分類

吐血有外感吐血內傷吐血陰虛吐血勞心吐血、勞傷吐血、氣郁吐血蓄熱吐血傷胃吐血傷酒吐血等命名[4]

6 吐血的辨證分型

6.1.1 吐血·胃火熾盛證

吐血·胃火熾盛證(hematemesis with syndrome of blazing stomach fire[2])是指胃熱熾盛,迫血妄行,以吐血量多,色紅或紫暗,常夾有食物殘渣,脘腹脹悶甚則疼痛口臭便秘,或大便色黑,舌紅,苔黃,脈滑數等為常見癥的吐血證候[6]

6.1.2 吐血·肝火犯胃證

吐血·肝火犯胃證(hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[2])是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色紅或紫暗,口苦脅痛心煩易怒,寐少夢多,舌紅絳,脈弦數等為常見癥的吐血證候[6]

6.1.3 吐血·暴食傷胃證

吐血·暴食傷胃證(hematemesis with syndrome of crapulence injuring stomach[2])是指暴飲暴食損傷胃絡,以吐血,色鮮紅,心煩,胃脘脹痛,苔膩,脈滑等為常見癥的血證證候[6]

6.1.4 吐血·瘀阻胃絡證

吐血·瘀阻胃絡證(hematemesis with syndrome of static blood blocking stomach collateral[2])是指瘀血阻滯胃絡,血行脈外,以吐血紫暗,胃脘疼痛拒按,固定不移,痛如針刺或刀割,或胃脘觸及包塊,或嘔血色暗成塊,口干不欲飲,舌紫或有瘀斑,苔薄,脈澀等為常見癥的吐血證候[6]

6.1.5 吐血·脾不統血證

吐血·脾不統血證(hematemesis with syndrome of failure of spleen to control blood[2])是指脾氣不足,氣不統血,以吐血反復不止,時輕時重,血色暗淡,胃脘隱痛喜按神疲畏寒心悸氣短自汗便溏色黑,面色蒼白,舌淡,苔白,脈弱等為常見癥的吐血證候[6]

6.1.6 吐血·肝胃陰虛證

吐血·肝胃陰虛證(hematemesis with syndrome of yin deficiency of liver and stomach[2])是指肝胃陰虛虛火亢旺,以吐血量多色紅,脘脅隱痛,嘈雜吐酸煩熱顴紅盜汗咽干口燥,舌紅,無苔,脈細弦數等為常見癥的吐血證候[6]

7 關于出血

出血指血液不循常道,溢于機體內外[7]

7.1 出血的病因

多由胃熱肺燥,心肝火盛,或肺腎陰虛,虛火妄動,迫血妄行,及脾虛失攝所致[7]

7.2 出血的癥狀

常見的有咳血衄血、吐血、便血尿血[7]

咳血者,咳嗽痰中帶血或大口咯血,血色多鮮紅[7]。常見于肺結核支氣管擴張、肺部腫瘤[7]

衄血者,鼻燥咽干,血自鼻出或涕中帶血[7]。可見于熱病血液病高血壓肝硬化尿毒癥鼻腔本身疾病等[7]

吐血者,胃中嘈雜,血隨嘔吐而出,色紫暗而混有食物,或量多色鮮紅,為上消化道出血[7]。常見于胃、十二指腸潰瘍及肝硬化并發癥等[7]

便血者,血自后陰而出或隨便而下,色鮮紅或暗紅[7]。常見于痔疾、肛裂腸道炎癥潰瘍、腫瘤等病中[7]

尿血者,小便色紅或夾有血塊,小便澀痛或無痛[7]。常見于腎結核、尿路結石、腫瘤等疾病中[7]

7.3 出血的針灸治療

注意:針灸治療出血癥有一定療效,但須診明出血原因,予以針對性治療[7]。出血嚴重者,應及時采用綜合療法急救[7]

7.3.1 體針

咳血:可酌選尺澤孔最魚際肺俞足三里太溪等穴[7]肝火犯肺行間勞宮陰虛火旺百勞然谷[7]

衄血:酌選大椎風府上星迎香合谷少商等穴[7]肺熱天府、尺澤;胃熱加內庭隱白;肝火加行間、涌泉[7]

吐血:酌選上脘大陵郄門神門、魚際等穴,并用梅花針叩刺人迎及其上下[7]。胃中積熱加內庭;肝火犯胃加太沖脾胃虛弱加隱白、足三里[7]

便血:酌選脾俞大腸俞、中謬、長強關元三陰交等穴[7]。脾氣虛弱加足三里、太白大腸濕熱上巨虛承山[7]

尿血:酌選中極腎俞、關元、足三里、梁丘、三陰交等穴[7]。剛虛火旺加太溪、陰谷心火亢盛加勞宮、然谷[7]

7.3.2 耳針

下屏尖、腦及出血相應部位和器官等,中等刺激[7]

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:763.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:604.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:247.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.

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  • 評論總管
    2019/11/23 9:43:47 | #0
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