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紅細胞聚集性

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1 拼音

hóng xì bāo jù jí xìng

2 英文參考

Erythrocyte aggregation

3 概述

紅細胞聚集性反映的是紅細胞間結合在一起的能力。影響紅細胞聚集性的因素主要有以下幾方面:①大分子的橋聯力,即紅細胞間的結合不可能是紅細胞膜間的直接粘連,在細胞間必須有大分子“架橋”并在鈣離子等的參與下才能形成細胞的聚集,因此大分子的橋聯力是細胞聚合在一起的主要力,大分子越多、紅細胞聚集性就越強。②靜電排斥力“紅細胞膜表面均帶負電荷,這對紅細胞聚集而言是一種排斥力,如果某種因素使紅細胞表面電荷減少(如病毒感染)則紅細胞的聚集性就增強。③切應力的大小:切應力是紅細胞在運動時所受到的與其運動方向一致的力,切應力與切變率呈正比關系,該力可使聚集的紅細胞解聚,該力越大紅細胞就越不易形成聚集體。④紅細胞的形態:正常紅細胞的雙凹圓盤狀結構使細胞間有較大的接觸面積,細胞間容易聚集,當紅細胞變形球形或橢圓形對細胞接觸面積越小,聚集力減弱。

4 紅細胞聚集性的醫學檢查

4.1 檢查名稱

紅細胞聚集性

4.2 分類

臨床血液流變學檢查 > 血液檢查

4.3 化驗取材

血液

4.4 紅細胞聚集性的測定原理

人們早已熟知血液表觀黏度隨切變率升高而降低,在高切變率范圍血液的表觀黏度主要由紅細胞變形性決定。紅細胞變形性愈好,高切變率下表觀黏度降低愈明顯,因此可以通過測定血液表觀黏度間接估計紅細胞的變形性。

4.5 試劑

在本測量方法中最好選用有較寬切變率范圍的旋轉式黏度計。采血方法和抗凝同黏度測量

4.6 操作方法

用黏性測量法估計紅細胞變形性可利用黏性方程,其方法是用旋轉式黏度計測量高切變率下血液表觀黏度,用毛細管黏度計測量血漿黏黏度,用微量法測血細胞比容,利用下列黏性方程計算TK值:

ηr=(1-TKC)-2.5

TK=(ηr0.4-1)ηr0.4C

式中ηr為相對黏度,T為Taylor因子,K為紅細胞群集指數,C為紅細胞的體積濃度,常以比容代替。利用TK值可估計紅細胞的硬度(即變形性),在正常狀態下TK值約為0.9,Tk值愈大表示紅細胞變形性愈差。

黏性測量法的優點是一次測量可獲得紅細胞群體的變形性,不需另添設備,操作簡便。缺點是不易分辨紅細胞變形時應力與應變之間的關系。

4.7 正常值

1s-111.28~17.28mPa·s。

4.8 化驗結果臨床意義

升高:血栓形成性疾病,見高血壓冠狀動脈粥樣硬化性心臟病冠心病)、腦卒中肺心病糖尿病惡性腫瘤、周圍血管病、休克燒傷等。

4.9 附注

(1)由于白細胞比紅細胞體積大而且硬,易堵塞濾孔,影響測量結果,因此試樣中殘存的白細胞數應小于2.5×104/L。

(2)紅細胞濃度也可影響測量結果,但許多研究證明,比容在5%~15%之間對結果影響不大,故建議比容選擇在10%為宜。

(3)溫度可影響紅細胞變形性,濾過儀應有恒溫控制,建議選擇在37℃。

4.10 相關疾病

血栓形成、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、燒傷

相關文獻

開放分類:血液檢查化驗及醫學檢查臨床血液流變學檢查
詞條紅細胞聚集性banlang创建
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  • 評論總管
    2019/9/19 3:21:42 | #0
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本頁最后修訂于 2013年2月25日 星期一 14:15:04 (GMT+08:00)
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