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寒證

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目錄

1 拼音

hán zhèng

2 英文參考

cold syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

寒證為證候名，八綱之一[1]。指外感或內傷所致的寒性證候[1]。即寒邪侵襲，或陽虛陰盛，以惡寒，或畏寒，肢冷喜暖，口淡不渴，面白踡臥，分泌物、排泄物清稀，舌淡苔白，脈緊或遲等為常見癥的寒性證候[2]。《黃帝內經素問·陰陽應象大論》：“陰勝則寒。”《醫學心悟》：“假如口不渴或假渴而不能消水，喜飲熱湯，手足厥冷，溺清長，便溏，脈遲，此寒也。”《黃帝內經素問·至真要大論》：“寒者熱之。”

寒證有表寒證、里寒證、虛寒證、寒實證之分[1]。

4 表寒證

表寒證又稱風寒束表證[2]。指由風寒侵襲肌表所致的表證[3]。即以風寒束表，肺衛氣郁，以惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，身體疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊等為常見癥的證候[2]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》：“何謂表寒？傷寒初客太陽，頭痛發熱而惡寒者，名曰外感。” 癥見惡寒發熱，頭痛，舌苔薄白而潤等[3]。治宜辛溫解表，可選用麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散、蔥豉湯、杏蘇散等方[3]。

5 里寒證

里寒證指臟腑陽氣不足，陰寒內生，或寒邪直中臟腑，或寒邪由表傳里，以形寒肢冷，面色蒼白，口淡不渴，喜熱飲，小便清長，大便溏瀉，舌淡苔白潤，脈沉遲等為常見癥的證候[2]。里寒證指傷寒陰證，即中寒[4]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》：“何謂里寒？凡傷寒不由陽經傳入而直入陰經，手足厥冷，脈微細，下利清谷者，名曰中寒。”如太陰病的理中湯證，少陰病的四逆湯證，厥陰病的當歸四逆湯證等[4]。里寒證亦指慢性病的臟腑內寒證[4]。癥見脘腹冷痛，嘔吐清水，大便溏泄，小便清長，畏寒肢冷，面色蒼白，舌淡苔白滑，脈沉遲或微細等[4]。治宜溫中祛寒為主，方如吳茱萸湯、附子理中湯等[4]。

6 虛寒證

虛寒證為證候名[5]。又稱陽虛證[2]。指陽氣虛弱所致的證候[5]。即以陽氣不足，失去溫煦推動, 以畏寒肢冷，尿清便溏，舌淡胖，脈沉遲無力等為常見癥的證候[2]。見《素問玄機原病式》卷二。癥見面㿠少華，食欲不振，得熱則舒，小便清長，大便稀薄，舌淡苔白，脈沉遲緩弱等[5]。治宜溫補為主[5]。選用理中湯、《金匱要略方論》腎氣丸等方[5]。

7 寒實證

寒實證為證候名[6]。指陰寒盛實所致的證候[6]。見《傷寒論·辨太陽病脈證并治》。多因寒邪入侵臟腑，或寒痰濕濁結滯所致[6]。癥見胸腹脹滿，身無熱，口不燥渴，四肢冷或腹痛便秘，脈象沉弦等[6]。《傷寒論今釋》：“其證喘鳴氣促，肢冷汗出，窒息欲死，故曰寒實。”治宜溫里通解。可選用大陷胸湯、三物白散等方[6]。

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1795.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：989.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：845.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1568.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1798.

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  • 評論總管
    2019/6/17 4:29:14 | #0
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