3 概述
寒疝(cold colic in abdomen and vulva)為病證名[1]。是指受涼后出現的以腹部及外陰部抽痛為主要表現的疾病[2]。見《金匱要略·腹滿寒疝宿食病脈證治》[1]。
1.一種急性腹痛的病癥;2.陰囊硬結、腫痛;3.七疝之總稱;5.厥疝。
4 一種急性腹痛的病癥·寒疝
《黃帝內經素問·長刺節論》:“病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。”
《諸病源候論》卷二十:“寒疝者,陽氣積于內,則衛氣不行,衛氣不行則寒氣盛也[1]。故令惡寒不欲食,手足厥冷,繞臍痛,自汗出,遇寒即發,故云寒疝也[1]。”
4.1 寒疝的治療
寒疝治宜溫經散寒,活血通下等法,選用大烏頭湯,烏頭桂枝湯、大建中湯、當歸生姜羊肉湯、大黃附子湯等方[1]。亦可以玄胡索,胡椒、小茴香等分為末,酒調服。
針灸治療:取中脘、天樞、足三里等穴為主[3][4]。寒痛者加灸神闕、關元[3][4]。
5 陰囊硬結、腫痛·寒疝
寒疝指陰囊腫大結硬疼痛[1]。多因寒邪侵襲厥陰經所致[1]。《儒門事親》卷二:“寒疝,其狀囊冷,結硬如石,陰莖不舉,或控睪丸而痛[1]。得于坐臥濕地,或寒月涉水,或冒雨雪,或臥坐磚石,或風冷處使內過勞,宜以溫劑下之[1]。”
如寒微者,宜用荔香散、暖肝煎、腎氣丸、神應丁香楝實丸[1];
寒甚者用醫林四神丸、百一選方十補丸、胡蘆巴丸、沉香桂附丸等[1]。
6 七疝的總稱·寒疝
寒疝指七疝之總稱。《醫學綱目》卷三:“疝圖雖七,然寒疝即疝之總名。”
七疝之總稱[1]。《醫學綱目·諸疝》:“疝圖雖七,然寒疝即疝之總名[1]。”
七疝指七種疝病[5]。歷代有各種說法:
《黃帝內經素問·骨空論》:“任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。”馬蒔注:“七疝乃五臟疝及狐疝、㿗疝也。”
《諸病源候論》卷二十:“七疝者,厥疝、癥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狼疝,此名七疝也。”
《儒門事親》卷二:“七疝者何,寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝,是謂七疝。”
《醫宗必讀》卷八:“所謂沖疝、狐疝、㿗疝、厥疝、瘕疝、㿉疝、㿉癃疝,分言七疝之狀也。”
《素問識》卷七:“(丹波元)簡按:七疝,考經文,其目未明顯,姑從馬、張之意。王永輔《惠濟方》以石、血、陰、氣、妒、肌疝、癖為七疝,亦未知何據。李中梓《醫宗必讀》別立七疝之名,分㿉與㿗,誤甚。”
7 厥疝·寒疝
寒疝指厥疝。厥疝為古病名[6]。出《黃帝內經素問·五藏生成》。多因積于腹中之寒氣上逆所致[6]。證見臍周絞痛,惡心,胃脘疼痛,吐出冷涎,四肢厥冷,脈象虛大等[6]。《類證治裁》卷七:“積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,言脾受肝尅,氣逆上升,《衛生寶鑒》當歸四逆湯、苦楝湯。”或用吳茱萸湯、當歸干姜湯等方[6]。
8 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1795.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:717.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:693.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:25.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1690.
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