3 概述
寒疝（cold colic in abdomen and vulva）為病證名[1]。是指受涼后出現的以腹部及外陰部抽痛為主要表現的疾病[2]。見《金匱要略·腹滿寒疝宿食病脈證治》[1]。
1.一種急性腹痛的病癥；2.陰囊硬結、腫痛；3.七疝之總稱；5.厥疝。
4 一種急性腹痛的病癥·寒疝
《黃帝內經素問·長刺節論》：“病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。”
《諸病源候論》卷二十：“寒疝者，陽氣積于內，則衛氣不行，衛氣不行則寒氣盛也[1]。故令惡寒不欲食，手足厥冷，繞臍痛，自汗出，遇寒即發，故云寒疝也[1]。”
4.1 寒疝的治療
寒疝治宜溫經散寒，活血通下等法，選用大烏頭湯，烏頭桂枝湯、大建中湯、當歸生姜羊肉湯、大黃附子湯等方[1]。亦可以玄胡索，胡椒、小茴香等分為末，酒調服。
針灸治療：取中脘、天樞、足三里等穴為主[3][4]。寒痛者加灸神闕、關元[3][4]。
5 陰囊硬結、腫痛·寒疝
寒疝指陰囊腫大結硬疼痛[1]。多因寒邪侵襲厥陰經所致[1]。《儒門事親》卷二：“寒疝，其狀囊冷，結硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛[1]。得于坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或臥坐磚石，或風冷處使內過勞，宜以溫劑下之[1]。”
如寒微者，宜用荔香散、暖肝煎、腎氣丸、神應丁香楝實丸[1]；
寒甚者用醫林四神丸、百一選方十補丸、胡蘆巴丸、沉香桂附丸等[1]。
6 七疝的總稱·寒疝
寒疝指七疝之總稱。《醫學綱目》卷三：“疝圖雖七，然寒疝即疝之總名。”
七疝之總稱[1]。《醫學綱目·諸疝》：“疝圖雖七，然寒疝即疝之總名[1]。”
七疝指七種疝病[5]。歷代有各種說法：
《黃帝內經素問·骨空論》：“任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。”馬蒔注：“七疝乃五臟疝及狐疝、㿗疝也。”
《諸病源候論》卷二十：“七疝者，厥疝、癥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狼疝，此名七疝也。”
《儒門事親》卷二：“七疝者何，寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝，是謂七疝。”
《醫宗必讀》卷八：“所謂沖疝、狐疝、㿗疝、厥疝、瘕疝、㿉疝、㿉癃疝，分言七疝之狀也。”
《素問識》卷七：“（丹波元）簡按：七疝，考經文，其目未明顯，姑從馬、張之意。王永輔《惠濟方》以石、血、陰、氣、妒、肌疝、癖為七疝，亦未知何據。李中梓《醫宗必讀》別立七疝之名，分㿉與㿗，誤甚。”
7 厥疝·寒疝
寒疝指厥疝。厥疝為古病名[6]。出《黃帝內經素問·五藏生成》。多因積于腹中之寒氣上逆所致[6]。證見臍周絞痛，惡心，胃脘疼痛，吐出冷涎，四肢厥冷，脈象虛大等[6]。《類證治裁》卷七：“積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，言脾受肝尅，氣逆上升，《衛生寶鑒》當歸四逆湯、苦楝湯。”或用吳茱萸湯、當歸干姜湯等方[6]。
8 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1795.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：717.
- ^ [4] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：693.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：25.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1690.
治療寒疝的穴位
- 上脘
名·上脘：上脘指胃脘上口賁門部。《金匱要略·腹滿寒疝宿食病脈證治》：“宿食在上脘，當吐之，宜瓜蒂散。...
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治療寒疝的方劑
- 苓術羌附湯
：茯苓、白術、羌活、附子、甘草、大棗。功能主治：寒疝，小腹疼痛，泄瀉不止。用法用量：水煎服。摘錄：《...
- 桔梗丸
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萸半兩（湯浸7遍，焙干，微炒），木香1兩。主治：寒疝積聚動搖，大者如鱉，小者如杯，乍來乍去，在于胃管...
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治療寒疝的中成藥
- 治疝茴香丸
附錄8頁)。功能與主治：溫經散寒，消疝止痛。用于寒疝腹痛，睪丸偏墜，陰囊腫脹。用法與用量：口服，一次...
- 疝氣丸
各項規定(附錄8頁)。功能與主治：散寒止痛。用于寒疝、氣疝。用法與用量：溫黃酒送服，一次9g，一日1...
- 三層茴香丸
附錄8頁）。功能與主治：溫經散寒，行氣止痛。用于寒疝及寒濕所致的少腹疼痛用法與用量：口服，一次9g，...
- 橘核疝氣丸
橘核1兩5錢，廣木香1兩，川軍1兩。功效：除疝去寒，止痛消腫。主治：睪丸腫痛，小腸疝氣，偏墜疼痛，...
- 十香暖臍膏
止痛。用于脾腎虛寒引起；脘腹冷痛，腹脹腹瀉，腰痛寒疝，宮寒帶下。用法與用量：生姜擦凈患處，加溫軟化，...
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寒疝相關藥物
- 鹽酸奧昔布寧片
用。（2）肝、腎疾病患者慎用。（3）伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者慎用。（4）妊娠婦女慎用，除非...
- 煙酸占替諾注射液
、皮疹、四肢紅斑及風團。極個別患者出現腦出血及腦疝。【禁忌】發作期的心肌梗塞、出血性腦血管病的急性...
- 鹽酸苯海拉明片
用藥】（1）妊娠期服用本品，有使嬰兒腭裂、腹股溝疝和泌尿生殖器官畸形發生率增多的可能，孕婦應慎用。...
- 鹽酸苯海拉明注射液
用藥】（1）妊娠期使用本品，有使嬰兒腭裂、腹股溝疝和泌尿生殖器官畸形發生率增多的可能，孕婦應慎用。...
- 茶苯海明含片
4個月內服用本藥，胎兒的先天性心血管異常和腹股溝疝的發生率可能增高，與用藥的關系尚有待證實。新生兒...
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古籍中的寒疝
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猝之際寒則方四制茱楝香殼丹（出德生堂方）專治小腸疝氣。陽事衰敗。下元虛冷。吳茱萸（一兩分作四分一分裝...
- 《金匱玉函要略輯義》：[卷二腹滿寒疝宿食病脈證治第十]論一首、脈證十六條、方十三首
姜白術。（粳米。作倉米。）又短劇。解急蜀椒湯。主寒疝氣心痛如刺。繞臍腹中盡痛。白汗出欲絕。又療心腹痛...
- 《普濟方》：[卷二百四十八疝門]寒疝心腹痛
）桂心前胡（去蘆頭）青橘煎六分去滓。不蜀椒湯治寒疝氣。心痛如刺。繞臍腹中盡痛。自汗出欲絕。夫疝者痛也...
- 《雜病廣要》：[內因類]寒疝
因寒用”之法，更加解結之藥可也。（《醫學管見》）疝氣之病，有寒證，亦有熱證。然必因先受寒濕，或犯生冷...
- 《金匱要略淺注》：[卷四]腹滿寒疝宿食病脈證治第十
為度。（寒結腹中。因病又疊聚如山。犯寒即發。謂之寒疝。其初亦止）腹滿（而）脈（獨）弦而緊。（弦緊。皆...
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