3 注解
寒痢為病證名[1]。指痢疾因于寒客腸胃者[1]。《時病論》卷三:“寒痢之證,實因炎熱貪涼,過食生冷,冷則凝滯,中州之陽,不能運化,清氣不升,脾氣下陷,以致腹痛后重,痢下白色,稀而清腥,脈遲苔白者,當去其寒,兼扶脾土……然而寒痢亦有赤色者,不可不別,總之以脈遲苔白為據。”治宜理中湯加訶子、肉豆蔻、木香、砂仁等[1]。《醫學入門》治寒痢色白稀溏,腸鳴下墜不甚,用不換金正氣散加烏梅、陳皮;肢冷便清,用姜附湯、理中湯,日久用黃連補腸湯[1]。
4 關于冷痢
冷痢指痢疾之由腸虛寒客所致者[2]。《諸病源候論·痢病諸候》:“冷痢者,由腸胃虛弱,受于寒氣,腸虛則泄,故為冷痢也。凡痢,色青色白色黑,并皆為冷痢。”《證治要訣》治冷痢下如胨膠,或如鼻涕,先服除濕湯加木香,吞感應丸,繼進理中湯[2]。《張氏醫通》卷七治積久冷痢,少腹酸痛,結滯不爽,用千金溫脾湯去甘草加桂心倍香附、人參[2]。
5 關于痢疾
痢疾(dysentery[3][4])為病名[5]。見《嚴氏濟生方》。《內經》作“腸澼”,《傷寒論》稱“下利”、“熱利”,《肘后備急方》稱“下痢”,《諸病源候論》稱為痢病,《備急千金要方》稱作“滯下”,后世多稱痢疾[5]。痢疾以腹痛,里急后重,下痢赤白膿血為主證[6]。發病驟急,可伴有惡寒發熱;慢性痢疾則反復發作,遷延不愈[7]。多發于夏秋季節[8]。痢疾的治療宜分辨虛實[5]。實證用清熱化濕,涼血解毒,消積導滯等法[5]。虛證用補中益氣,溫陽固澀等法[5]。邪盛正虛者,宜扶正與祛邪法[5]。亦可兼用行血調氣,前人有“行血則便膿自愈,調氣則后重自除”之說[5]。
針灸治療痢疾效果較好,不但能迅速控制癥狀,而且能消滅痢疾的病原體[7]。但中毒性痢疾,病情險惡,需采取綜合治療措施[7]。
痢疾發病期間,應控制飲食或禁食,并實行床邊隔離。平素應注意飲食衛生,以防傳染[7]。
本病常見于細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、過敏性結腸炎、食物中毒及腸吸收功能障礙性疾病[5]。
詳見痢疾條。
6 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1797.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:918.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1763.
- ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:156-161.
- ^ [7] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:67-69.
- ^ [8] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:683.
治療寒痢的穴位
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治療寒痢的方劑
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痛,筋骨拘攣,肚腹寒痛,胃脘脹痛,積瘀寒塊,水瀉寒痢。用法與用量:先用生姜擦凈患處,取膏藥1張加溫軟...
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古籍中的寒痢
- 《醫述》:[卷九·雜證匯參]痢
、赤白痢、水谷痢、膿血痢、噤口痢、休息痢、風痢、寒痢、熱痢、濕痢、氣痢、虛痢、滑痢、積痢、久痢、疫痢...
- 《古今名醫匯粹》:[卷三病能集一(雜證九門)]滯下門
白術、陳皮、芩、連、阿膠之類以補之,而痢自止。若寒痢,用黃連、木香、酒芍、當歸、炙干姜、砂仁、濃樸、...
- 《本草綱目》:[主治第三卷百病主治藥]痢
、牛膽(俱同。)熊膽(疳痢。)野豬黃(血痢,【虛寒】〔草部〕甘草(瀉火止痛。久痢,煎服;又漿水炙,...
- 《景岳全書》:[卷之八須集傷寒典(下)]下痢(五十三)
寒下痢,有寒有熱。蓋熱邪傳里,則亦有下痢之證,但寒痢最多,熱痢則僅見耳。治者當辨寒熱,若誤用之,則為...
- 《醫宗金鑒》:[卷四醫宗金鑒三十七卷]熱痢寒痢
20.熱痢尿紅渴粘穢,寒痢澄清小便白,理中不應宜固澀,仍然不應利之瘥.【注】自痢不渴者,屬太陰寒也....
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