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寒冷性脂膜炎

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1 拼音

hán lěng xìng zhī mó yán

2 英文參考

cold panniculitis

3 概述

寒冷性脂膜炎(cold panniculitis)由于寒冷、血運不良直接作用脂肪組織損傷,引起皮下脂膜炎,表現為皮下結節斑塊。1941年Haxthausen描述其發生特點。 本病主要見于嬰幼兒,偶見于兒童及年輕女性,發生于寒冷季節,多在受冷1~3 天后發病。本病主要為境界清楚的皮下結節或斑塊,表面溫度降低,顏色為青紅色或青紫色,質地較硬,有觸痛。主要發生在面頰部,在大腿外側、臀部、下腹等處也可發病,亦有報道冬季在冷水中游泳后發生于陰囊者。發病后如馬上祛除寒冷因素,結節多于2 周內逐漸軟化消退,不留疤痕及痕跡。寒冷性脂膜炎一般不需要特殊治療,應注意保暖和避免受冷。

4 疾病名稱

寒冷性脂膜炎

5 英文名稱

cold panniculitis

6 寒冷性脂膜炎的別名

冷性脂膜炎

7 分類

皮膚科 > 真皮及皮下脂肪組織病

風濕科 > 彌漫性結締組織病 > 彌漫性脂膜炎

8 ICD

M79.7

9 流行病學

寒冷性脂膜炎主要見于嬰幼兒,偶見于兒童及年輕女性,發生于寒冷季節,多在受冷1~3天后發病。

10 寒冷性脂膜炎的病因

寒冷性脂膜炎可能與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多,熔點增高有關。成人多見于凍瘡或著緊衣褲而致血循環不良,見于部分纖維蛋白溶解活性和冷纖維蛋白原增高癥者。

11 病機

寒冷性脂膜炎發病機制不明確。有人認為可能與嬰幼兒皮下組織中的脂肪酸水合程度較成年人高,更容易固化有關,但此學說不能解釋成年發病者。亦有人認為這是機體對外界寒冷刺激的一種遲發型變態反應。在組織受冷后即刻,真皮和皮下組織交界處血管周圍有淋巴細胞和組織細胞浸潤。在受冷后大約第3天,組織反應達到高峰,皮下組織中某些脂肪細胞破裂并相互融合,形成囊性結構。在脂肪細胞及囊性結構周圍有顯著的炎性浸潤,除淋巴樣細胞和組織細胞外,尚有少數嗜中性白細胞嗜酸性粒細胞

12 寒冷性脂膜炎的臨床表現

受冷數小時或數天后暴露四肢、顏面出現皮下結節,直徑2~3cm大小或融合成斑塊,質硬、觸痛,顏色青紫或暗紅,皮膚冰涼。有時致冷因素不去除,亦可出現皮膚破潰或臀部、股部、下腹部斑塊。

13 實驗室檢查

一般無異常發現。

14 輔助檢查

組織病理:脂肪壞死,血管周圍及局部可有中性粒細胞淋巴細胞、組織細胞浸潤,以后脂肪細胞破裂融合成囊狀結構。

15 寒冷性脂膜炎的診斷

主要依靠病史和臨床特點,結合組織病理可以診斷。

16 寒冷性脂膜炎的治療

注意保暖和避免受冷,這對于嬰幼兒尤其重要。一般不需要特殊治療。Aroni(1998)報道1例成年女性患者四環素治療有顯著療效,且有預防復發的作用,但14歲以下的患者禁用。

17 預后

結節多于2周內逐漸軟化消退,不留疤痕及痕跡。

18 寒冷性脂膜炎的預防

注意保暖和避免受冷,這對于嬰幼兒尤其重要。

19 相關藥品

四環素

20 相關檢查

纖維蛋白原

相關文獻

開放分類:真皮及皮下脂肪組織病疾病皮膚科
詞條寒冷性脂膜炎ababab创建
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  • 評論總管
    2020/11/30 19:20:59 | #0
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