熱詞榜

骨軟骨瘤

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

gǔ ruǎn gǔ liú

2 概述

骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤,又稱骨疣。有單發性和多發性兩種。單發性約占90%,無遺傳性;多發性者與遺傳有關,屬先天骨骼發育異常。常引起骨骼發育障礙,常造成四肢長骨短縮或彎曲畸形,身材矮小,稱為骨軟骨瘤病。骨軟骨瘤多發生在青少年,隨著年齡的增加腫瘤增大,骨骼發育完成后腫瘤也停止生長。骨軟骨瘤多發部位是膝關節周圍和肱骨近端,也可發生在股骨近端、骨盆脊柱肩胛骨肋骨等全身其它部位。骨軟骨瘤很少惡變。如腫瘤在短時間內生長迅速,尤其成人后生長迅速者,應懷疑惡變之可能。惡變之骨軟骨瘤稱軟骨肉瘤

3 骨軟骨瘤的臨床表現

骨軟骨瘤往往長期無癥狀,因無意中或洗澡時從體表摸到骨性包塊而就診,也有因為腫瘤壓迫周圍組織產生疼痛而就診,偶爾骨軟骨瘤還可以發生骨折引起疼痛。骨軟骨瘤的典型X線表現是“骨皮質相連,髓腔相通”,即在正常的骨干骺端出現一個或多個骨性突起,其皮質與周圍正常骨的皮質是連續的,骨性突起的髓腔與周圍正常骨的髓腔相通。

1.好發于青少年。好發于四肢長骨干骺端,最常見于膝關節周圍之股骨下端及脛骨上端,約占50%。發生于脊椎突向椎管內可引起截癱

2.關節周圍腫塊常為首發癥狀,一般無癥狀。腫瘤較大者壓迫附近的肌腱血管神經時出現疼痛。

3.多發性病者,身體矮小,畸形重者可有關節功能障礙。

4.發生于脊椎椎體后緣或附件部位并向椎管內生長者,可有脊髓馬尾神經壓迫癥狀。

5.X線攝片顯示在長管骨干腄端有蒂狀,鹿角狀或丘狀骨性凸起,有的腫瘤表面有散在的鈣化點。當腫瘤生長迅速,有大量棉絮狀鈣化影時,提示有惡變的可能。

4 骨軟骨瘤的惡變

骨軟骨瘤可以發生惡變,往往惡變為骨肉瘤、軟骨肉瘤,也可變為其他惡性骨腫瘤。單發骨軟骨瘤惡變的幾率小于1%,多發性骨軟骨瘤及寬基底的骨軟骨瘤有更高的惡變率。骨軟骨瘤與正常骨相連的部位叫做基底部,基底部較寬的骨軟骨瘤更加容易發生惡變。多發性骨軟骨瘤表現為全身多處的骨性突起,往往具有遺傳性,還可以引起明顯畸形,也稱為多發性遺傳性骨軟骨瘤病,這種骨軟骨瘤發生惡變通常在15歲以后。和單發的骨軟骨瘤一樣,骨骼發育停止后,多發性骨軟骨瘤也停止生長,如果成年后腫瘤仍在生長,不管是單發性還是多發性骨軟骨瘤都要引起高度重視,可能是發生惡變的征兆。

5 骨軟骨瘤的診斷

1.多發于青少年,好發于長骨干骺端,單發或多發,多發者常伴有骨骼發育異常。

2.腫瘤起自干骺端,形狀不一,可出現神經壓迫癥狀或關節功能障礙。

3.惡變少見。如成年后腫瘤繼續生長,且迅速,應疑惡變為軟骨肉瘤。

4.X線攝片及病理檢查可確診。

6 骨軟骨瘤的治療

骨軟骨瘤一般不需治療。以下幾種情況需要行切除術:(1)腫瘤生長過快影響肢體功能;(2)骨軟骨瘤骨折;(3)壓迫周圍重要的神經、血管;(4)發生惡變;(5)生長在易顯露部位,影響美觀,患者有切除要求。骨軟骨瘤的切除術應當從腫瘤的基底四周包括一部分正常骨完整切除,以減少復發。  

1.腫瘤細小,發育停止后大多數腫瘤停止生長,無需特殊治療。

2.如局部不適,腫瘤較大并壓迫周圍組織產生癥狀及發育停止后腫瘤繼續增大時應及時手術切除。切除時應將包括骨軟骨瘤的纖維包膜、軟骨帽、瘤體連同基底部分正常骨組織一起切除。

3.腫瘤切除后應作病理檢查。

7 骨軟骨瘤的用藥

1.腫瘤細小,發育停止后腫瘤不再生長者,不需要用任何藥物

2.對于需要手術者,術前、后可酌情應用青酶素、慶大酶素以預防感染。時間3—5天。

3.如腫瘤發生截癱,則按脊髓、神經損傷加用藥物。

8 骨軟骨瘤的輔助檢查

1.腫瘤細小,一般僅作X線攝片助診斷;

2.對手術患者,除基本檢查外酌情考慮可選檢查和特需檢查;

3.脊椎的骨軟骨瘤有神經壓迫癥狀者,可選擇CT或核磁共振檢查。

相關文獻

開放分類:疾病
詞條骨軟骨瘤banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • sim kok hong
    2015/11/1 11:47:21 | #1
    我孩子今年8歲,她的兩個手掌心里,腳趾都長了一粒類似軟骨的肉瘤。這情況已經有三年了,不痛,用力按才有一點痛。請問這是什么病,需要醫治嗎?
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2011年2月17日 星期四 15:09:27 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)