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過敏性皮炎

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1 拼音

guò mǐn xìng pí yán

2 英文參考

allergic dermatitis[國家基本藥物臨床應用指南:2012年版.化學藥品和生物制品]

3 概述

過敏性皮炎(allergic dermatitis)是因某些致敏物質通過任何途徑進入人體而引起的皮膚黏膜急性炎癥[1]。有明確用藥病史者可診斷為藥物性皮炎[1]。皮損因個體差異、過敏物不同而有很大的不同,主要以紅斑、丘疹、皮膚潮紅為主,嚴重者可出現糜爛水皰大皰[1]

4 過敏性皮炎的癥狀

過敏性皮炎的潛伏期因過敏物不同而長短不同,可在數分鐘至3周內發病[1]

皮損因個體差異、過敏物不同而有很大的不同,主要以紅斑、丘疹、皮膚潮紅為主,嚴重者可出現糜爛或水皰、大皰[1]

患者可出現紅斑、丘疹、水皰、大皰、糜爛等多種皮疹,但在同一患者身上,皮損表現是一致的[1]。除固定性藥疹外,皮疹分布常是全身性和對稱性的[1]。部分患者可出現嚴重的黏膜糜爛或全身性大皰,表皮可完全脫落[1]。嚴重者可出現全身癥狀,如發熱關節痛等[1]

5 過敏性皮炎的診斷

1.藥物性皮炎應有明確的用藥史[1]

2.潛伏期因過敏物不同而長短不同,可在數分鐘至3周內發病[1]

3.皮損表現為多樣性,可出現紅斑、丘疹、水皰、大皰、糜爛等多種皮疹,但在同一患者身上,皮損表現是一致的。除固定性藥疹外,皮疹分布常是全身性和對稱性的[1]

4.部分患者可出現嚴重的黏膜糜爛或全身性大皰,表皮可完全脫落[1]

5.嚴重者可出現全身癥狀,如發熱、關節痛等[1]

6 需要與過敏性皮炎鑒別的疾病

過敏性皮炎應與麻疹病毒性疾病相鑒別[1]

7 過敏性皮炎的治療

過敏性皮炎應積極治療,避免發展為紅皮病,特別嚴重者及時轉三級綜合醫院或專科醫院治療[1]

7.1 查找可疑的過敏物質

查找可疑的過敏物質,避免繼續使用和接觸[1]

7.2 一般治療

多飲水,促進過敏物質代謝[1]

注意支持治療和水電解質平衡[1]

注意局部和黏膜護理[1]

7.3 輕癥的治療

輕癥者口服抗過敏藥,如賽庚啶氯苯那敏氯雷他定[1]

7.4 重癥的治療

病情嚴重者應及時足量使用糖皮質激素(如潑尼松每日30mg),以及氫化可的松一日200~500mg或地塞米松一日10~20mg,分次靜脈滴注。并依據病情變化逐步調整,逐漸減量[1]

特別嚴重者及時轉三級綜合醫院或專科醫院治療[1]

7.5 藥物性皮炎的治療

可參見藥物性皮炎條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 國家基本藥物臨床應用指南和處方集編委會主編.國家基本藥物臨床應用指南:2012年版[M].北京:人民衛生出版社,2013:239-240.

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開放分類:過敏性或變應性皮膚病疾病皮膚科疾病
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  • 評論總管
    2019/6/17 9:31:26 | #0
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