3 疾病分類
口腔科
4 疾病概述
[概述] 慢性化膿性中耳乳突炎急性發作或急性融合性乳突炎時，乳突腔內蓄積的膿液經乳突外側骨皮質破潰區流入耳后骨膜下方，形成耳后骨膜下膿腫。膿腫穿破骨膜和皮膚則形成耳后婁管，可長期不愈。本病兒童多見。
[癥狀體癥]
2.耳后紅腫、壓痛明顯、有波動感、耳廓被推向前外方。
3.膿腫診斷性穿刺，可抽出膿液。
[治療原則]
2.局部切開排膿。
5 癥狀體征
骨膜下膿腫 患牙的持續性、搏動性跳痛更加劇烈，患者感到極度痛苦。患牙更覺高起、松動，輕觸患牙即感覺疼痛難忍，叩痛（+++），松動III度影響睡眠和進食，還可伴有體溫升高、乏力等全身癥狀。嚴重的病倒可在相應的頜面部出現蜂窩織炎、牙齦紅腫，移行溝變平，有明顯的壓痛，捫診深部有波動感。
6 治療方案
[應急處理]：
1、開髓引流；
2、切開排膿；
3、安撫治療；
4、調牙合；
5、消炎止痛；
6、針刺鎮痛。
[治療方法]
牙髓病可以根據牙髓受損的程度進行治療，一般臨床上不能準確地作出牙髓改變的組織病理學診斷，而是通過臨床表現和臨床診斷，選擇兩類不同的治療方法：
1、診斷牙髓病變是局限的或是可逆的，選擇以保留活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術等。
2、診斷牙髓病變是全部的或不可逆的，選擇以去除牙髓、保存患牙為目的的治療方法，如根管治療術、牙髓塑化治療等。根尖周病的治療法可選擇根管治療術
7 預后及預防
無特殊
8 相關出處
口腔科（第六版）
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