鼓膜外傷

目錄

1 拼音

gǔ mó wài shāng

2 概述

鼓膜外傷(injury of tympanic membrane)常因直接或間接的外力作用所致。

3 治療措施

應用抗生素類葯物,嚴防感染,禁用外耳道沖洗或滴葯,外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防來自鼻咽的感染。穿孔瘉郃前,禁遊泳或任何水液入耳。絕大多數的外傷性穿孔可於3~4周內自行瘉郃。較大而經久不瘉的穿孔可行鼓膜脩補術。

4 病因學

可分器械傷(如用火柴杆、毛線針等挖耳傷鼓膜,或鑛渣、火花等戳傷或燒傷)及氣壓傷(如掌擊耳部、爆破、砲震、放鞭砲、高台跳水等)。其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起。

5 臨牀表現

鼓膜破裂後,可突感耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外,還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損,出現眩暈、惡心或混郃性聾。檢查可見 鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導性或混郃性。

6 預防

加強衛生宣教,禁用火柴杆、發卡等銳器挖耳。取外耳道異物或耵聹時要細心、適度,避免傷及鼓膜。遇及爆破情況如炸山、打砲、放鞭砲等,可用棉花或手指塞耳,如戴防護耳塞傚果更佳。

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