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桂枝去桂加茯苓白術湯

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1 拼音

guì zhī qù guì jiā fú líng bái zhú tāng

2 桂枝去桂加茯苓白術湯的別名

白術茯苓湯茯苓白術湯桂枝去桂加苓術湯

3 處方

芍藥3兩,甘草2兩(炙),生姜(切)3兩,白術3兩,茯苓3兩,大棗12枚(擘)。

4 功能主治

水通陽。主太陽病桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱無汗心下滿微痛,小便不利者。

5 桂枝去桂加茯苓白術湯的用法用量

白術茯苓湯(《雞峰》卷十八)、茯苓白術湯(《普濟方》卷一四七引《十便良方》)、桂枝去桂加苓術湯(《內臺方議》卷一)。

6 各家論述

①《尚論篇》:在表之風寒未除,而在里之水飲上逆,故變五苓兩解表里之法,而用茯苓、白術為主治。去桂者,以已誤不可復用也。然桂枝雖不可用,其部下諸屬,皆所必需。倘并不用芍藥以收陰,甘草、姜、棗以益虛而和脾胃,其何以定誤汗、誤下之變耶?故更一主將,而一軍用命甚矣,仲景立方之神也。②《傷寒貫珠集》:表邪挾飲者,不可攻表,必治其飲而后表可解。桂枝湯去桂加茯苓、白術,則不欲散邪于表,而但逐飲于里,飲去則不特滿痛除,而表邪無附,亦自解矣。③《古方選注》:苓、術、芍、甘,治太陽里水法也。解肌或下,水邪不去,而反變癥,是非解肌者矣,當去桂枝,而以苓、術、生姜代桂枝行陽,存芍藥以收陰;不取辛甘發散于表,取苓、芍約陰利水,甘、棗培土制水,即太陽入里用五苓表里兩解之義也。④《傷寒論類方》:凡方中有加減法,皆佐使之藥,若去其君藥,則另立方名。今去桂枝為名,所不可解。殆以此方雖去桂枝,而意仍不離乎桂枝也。

7 桂枝去桂加茯苓白術湯的臨床應用

流行性感冒《新醫學》(1975;3:159):患者年歲頗高,偶感風寒,初起鼻塞頭脹喉癢咳嗽咯痰清稀不多,服西藥發汗癥狀仍不解。筆者以桂枝湯為底,重用桂枝、生姜、甘草,加蘇葉、細辛,1劑而愈。其后不久,正值流感流行,患者又染上流感,癥狀與前類似,但痰多而伴有胸悶胃脹欲嘔。病者自以上方治之,但無效。邀筆者再診,投以下方:桂枝2錢,赤芍3錢,甘草2錢,大棗4錢,生姜4錢,川樸花4錢,法夏3錢,茯苓4錢,白術4錢。服藥2劑,病愈。②低熱《傷寒論詮解》:陳慎吾先生曾治一數年低熱患者,而有翕翕發熱,小便不利等證。陳用本方原方,僅2-3劑,便熱退病愈。

8 摘錄

《傷寒論》

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開放分類:中醫學方劑方劑學
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  • 評論總管
    2018/9/19 13:47:02 | #0
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