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桂枝二麻黃一湯

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1 拼音

guì zhī èr má huáng yī tāng

2 處方

桂枝1兩17銖(去皮),芍藥1兩6銖,麻黃16銖(去節),生姜1兩6銖(切),杏仁16個(去皮尖),甘草1兩2銖(炙),大棗5枚(擘)。

3 功能主治

解散營衛之邪。小發營衛之汗。主太陽病,服桂枝湯大汗出,脈洪大,形似瘧,1日再發者。

4 桂枝二麻黃一湯的用法用量

以水5升,先煮麻黃1-2沸,去上沫,納諸藥,煮取2升,去滓,溫服1升,1日2次。本云:桂枝湯2分,麻黃湯1分,合為2升,分再服,今合為1方。將息如前法。

5 各家論述

①《傷寒附翼》:邪氣稽留于皮毛肌肉之間,固非桂枝湯之可解;已經汗過,又不宜麻黃楊之峻攻。故取桂枝湯3分之2,麻黃湯3分之1,合而服之,再解其肌,微開其表,審發汗于不發之中,此又用桂枝后更用麻黃法也。后人合為一方者,是大背仲景比較二分之輕重偶中出奇之妙理矣。②《古方選注》:桂枝銖兩多,麻黃銖數少,即啜粥助汗之變化。桂枝湯減用4分之2,麻黃湯減用4分之1,則固表護陰為主,而以發汗為復,假麻黃開發血脈精氣,助桂枝湯于衛分作微汗耳。第16銖麻黃,不能勝1兩17銖桂枝、1兩6銖白芍,則發汗之力太微,故又先煮麻黃為之向導,而以桂、芍襲其后也。

6 桂枝二麻黃一湯的臨床應用

太陽中風吳鞠通醫案》:唐,59歲。頭痛惡寒,脈緊,言謇,肢冷,舌色淡。太陽中風,雖系季春天氣,不得看作春溫,早間陰晦雨氣甚寒,以桂枝二麻黃一法:桂枝6錢,杏仁5錢,生姜6片,麻黃(去節)3錢,炙甘草3錢,大棗(去核)2枚。煮3杯,先服1杯,得微汗,止后服;不汗再服;再不汗,促投其間。②寒熱往來經方實驗錄》:王右,寒熱往來,1日兩度發,仲景所謂宜桂枝二麻黃一湯之證也。前醫用小柴胡,原自不謬,但差一間耳。川桂枝5錢,白芍4錢,生草3錢,生麻黃2錢,光杏仁5錢,生姜3片,紅棗5枚。病者服此,蓋被自臥,須臾發熱,遍身漐漐汗出。其病愈。

7 摘錄

《傷寒論》

古籍中的桂枝二麻黃一湯


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開放分類:中醫學方劑方劑學
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  • 評論總管
    2020/10/26 4:08:59 | #0
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