1 拼音
guī lái
2 英文參考
Guīlái ST29[中國針灸學詞典]
guīlái[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
S29[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
ST29[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述
4 經穴名·歸來
穴位 | 歸來 | ||
漢語拼音 | Guilai | ||
羅馬拼音 | Kueilai | ||
美國英譯名 | Return | ||
各 國 代 號 | 中國 | ST29 | |
日本 | 29 | ||
法 國 | 莫蘭特氏 | E29 | |
富耶氏 | E29 | ||
德國 | M29 | ||
英國 | S29 | ||
美國 | St29 |
歸來為經穴名(Guīlái ST29)[1]。出《針灸甲乙經》。別名溪穴、谿穴。屬足陽明胃經[1][2]。歸即歸回,來即到來,本穴善治子宮脫垂、奔豚和疝氣等,有返本歸根、理復還納之功,故名歸來[1]。主治少腹疼痛,痛經,子宮下垂,白帶過多,陰中寒,不孕,月經不調,閉經,崩漏,帶下,陰挺,卵巢炎,子宮內膜炎,盆腔炎,疝氣,莖中痛,小便不利,腹痛,遺精,陽痿,奔豚,睪丸炎,腹股溝斜疝,小兒腹股溝疝,陰莖痛,男女生殖器疾病等。
4.1 歸來的別名
溪穴(《針灸甲乙經》)、谿穴(《針灸甲乙經》)。
4.2 出處
《針灸甲乙經》:歸來,一名溪穴,在水道下二寸。
4.3 穴名解
歸即歸回,來即到來,本穴善治子宮脫垂、奔豚和疝氣等,有返本歸根、理復還納之功,故名歸來[1]。
還者曰歸,返者曰來。凡養生吐納者,當吸氣時,腹氣上升,與中氣交會于氣海處;呼氣時,腹氣下降,名曰氣息歸根。本穴為腹氣下降時之根,能使不歸之氣,移位之丸,返回本位,故名“歸來”。本穴治男子卵縮、女子子宮脫出等癥,皆屬氣分之病。取之有散寒理氣歸原之功,即“歸來”之意也。[3]
4.4 所屬部位
下腹[4]
4.5 歸來穴的定位
標準定位:歸來在下腹部,當臍中下4寸,距前正中線2寸[5][6]。
歸來位于腹部,臍下4寸,旁開2寸處(《針灸甲乙經》、《備急千金要方》)[2]。
歸來位于下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸。仰臥取穴[1]。
歸來穴在足陽明胃經中的位置
歸來穴的位置
歸來穴的位置(足陽明胃經)
歸來穴的位置(肌肉)
歸來穴的位置(內臟)
4.6 取法
歸來位于下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸。仰臥取穴[1]。
仰臥位,當臍中至恥骨聯合上緣連線的上1寸、中線旁開2寸處取穴[7]。
快速取穴:仰臥,從恥骨聯合上緣沿前正中線向上量1橫指,再水平旁開3橫指處即是[8]。
4.7 穴位解剖
歸來穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘后層、腹橫筋膜、腹膜下筋膜、(腹膜壁層)。外側有腹壁下動、靜脈。分布著髂腹下神經。皮膚由肋下神經和髂腹下神經的前皮支分布。腹膜下筋膜是位于腹橫筋膜和腹膜壁層之間的疏松結締組織,富有脂肪組織,該層筋膜向后與腹膜后間隙的疏松結締組織相續。在腹膜外脂肪組織層中,有髂外血管、腹壁下動靜脈、生殖股神經和髂外的淋巴結及其連屬淋巴管等結構。
4.7.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁外側緣→腹直肌外側緣[1]。
皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[6]。
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有髂腹下神經和腹壁淺動、靜脈分布;深層有肋下神經和腹壁下動脈分布[6]。
布有髂腹下神經,外側有腹壁下動、靜脈通過[2]。
4.8 歸來穴的功效與作用
陽明經為多氣多血之經,沖脈為人身之血海,起于胞官,出于氣街,并足陽明經上行。歸來屬足陽明經穴,鄰近胞官,故善治婦科諸疾。是治療婦科月經不調的常用穴。[7]
足陽明經筋聚于陰器,上腹而布,歸來又位于小腹部,故可用于小腹疼痛、疝氣等癥的治療[7]。
歸來穴主少腹奔豚,卵上入腹、引莖中痛、七疝、陰挺諸病[3]。《金針梅花詩鈔》歸來條:“丸塞入腹喚歸來,疝氣奔豚亦妙哉。”
4.9 主治病癥
歸來穴主治少腹疼痛,痛經,子宮下垂,白帶過多,陰中寒,不孕,月經不調,閉經,崩漏,帶下,陰挺,卵巢炎,子宮內膜炎,盆腔炎,疝氣,莖中痛,小便不利,腹痛,遺精,陽痿,奔豚,睪丸炎,腹股溝斜疝,小兒腹股溝疝,陰莖痛,男女生殖器疾病等。
歸來穴主治少腹疼痛、經閉、痛經、子宮下垂、白帶、疝氣、莖中痛、小便不利[6]。
歸來主治腹痛,疝氣,月經不調,閉經,崩漏,帶下,陰挺,遺精,陽痿等[2]。
歸來主治少腹、前陰等疾患:如月經不調、經閉、痛經、陰挺、白帶過多、陰中寒、不孕、陽痿、奔豚等[1]。
現代多用歸來治療睪丸炎、卵巢炎、子宮內膜炎、子宮下垂、腹股溝斜疝等[1]。
歸來穴主治痛經,月經不調,閉經,帶下;少腹疼痛,疝氣,莖中痛[7]。
婦產科系統疾病:月經不調,痛經,盆腔炎,白帶,閉經,卵巢炎,子宮內膜炎;
泌尿生殖系統疾病:睪丸炎,小兒腹股溝疝,陰莖痛,男女生殖器疾病。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
一般直刺0.5~1寸[1]。
直刺0.8~1.2寸[6],局部酸沉 。
略向氣沖方向斜刺,針感沿胃經走至氣沖;
針尖略向恥骨聯合處斜刺1.5~2.0寸,下腹有酸脹感,少數向小腹及外生殖器放散[7]。
4.10.2 灸法
艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。
4.11 配伍
4.12 特效按摩
以中間三指指腹垂直下按,由內而外揉按歸來,每日早晚各揉按1~3分鐘,可治月經不調、不孕、陽痿等疾病[8]。
4.13 文獻摘要
《針灸甲乙經》:奔豚,卵上入,痛引莖,歸來主之。女子陰中寒,歸來主之。
《針灸大成》:主小腹奔豚,卵上入腹,引莖中痛,七疝,婦人血臟積冷。
《備急千金要方》:婦人陰冷腫痛,灸歸來三十壯。
4.14 研究進展
4.14.1 治療尿潴留
以歸來、委陽為主穴,關元、氣海、三陰交、足三里為配穴治療尿潴留,療效較好。針刺得氣后,有尿意者留針5 min,對尿潴留時間較長者,可加艾灸神闕(隔鹽、蔥白)。[7]
4.14.2 治療慢性附件炎
取歸來、足三里、關元,針刺前排空膀胱,針刺得氣后,將2~3 cm長的艾條套在針柄上點燃,燃盡出針。每日1次,10次為一療程。治療慢性附件炎療效較好。[7]
4.14.3 促性腺功能
針刺歸來、中極、血海等穴,可使繼發性閉經患者出現激素撤退性出血現象。針刺家兔上述“腧穴”,通過組織學觀察,發現卵巢中間質細胞增生與肥大,卵泡腔擴大,周圍多層顆粒細胞增殖,其中有新鮮黃體生成現象,說明針刺“歸來”有促進性腺功能的作用。[7]
5 經外奇穴別名·歸來
歸來為經外奇穴別名,即遺道[2]。《備急千金要方》:“婦人陰冷腫痛,灸歸來三十壯,三極,俠玉泉五寸是其穴。”《備急千金要方》:“遺溺,灸遺道,俠玉泉五寸。隨年壯。”位于臍下4寸(中極即玉泉)旁開2.5寸處[9]。與腸遺穴同位[9]。近代《針灸經外奇穴圖譜》則定位于中極穴旁開5寸處[9]。
5.1 定位
《備急千金要方》:俠玉泉五寸是其穴。
經外奇穴·歸來位于臍下4寸(中極即玉泉)旁開2.5寸處[9]。與腸遺穴同位[9]。
5.2 主治病癥
經外奇穴·歸來主治婦人陰冷腫痛、遺溺。
5.3 灸法
《備急千金要方》:婦人陰冷腫痛,灸歸來三十壯。
《備急千金要方》:遺溺,灸遺道,俠玉泉五寸。隨年壯。
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:183.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:456.
- ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:54.
- ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:179.
- ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
- ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1723.
古籍中的歸來
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