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股骨大粗隆骨骺阻滯術

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1 拼音

gǔ gǔ dà cū lóng gǔ hóu zǔ zhì shù

2 英文參考

greater trochanteric epiphyseodesis

3 手術名稱

股骨大粗隆骨骺阻滯術

4 分類

小兒外科/先天髖關節和骨盆畸形的手術/先天性髖關節脫位的手術/髖關節脫位術后主要并發癥的手術

5 ICD編碼

81.40

6 概述

股骨大粗隆骨骺阻滯術用于髖關節脫位術后并發癥的手術治療。

7 適應

股骨大粗隆骨骺阻滯術適用于:

1.股骨頭壞死合并股骨大粗隆高位,髖關節粗隆間距減少甚至出現負值。

2.臨床表現有明顯的髖關節外展肌失效(Trendelenberg征陽性)。

8 術前準備

1.術前進行詳細的體格檢查、配血及各項化驗檢查

2.雙側髖關節前后位及雙側外展內旋位X線片。

9 麻醉體位

全身麻醉硬脊膜外腔阻滯麻醉。病兒仰臥位

10 手術步驟

10.1 1.切口

沿大粗隆向下橫行或縱行切開皮膚長5~7cm,分離皮下組織,縱行切開闊筋膜,將闊筋膜張肌及臀肌牽開,顯露大粗隆(圖12.25.1.4.1-1)。

10.2 2.切除部分大粗隆骨骺板

先在大粗隆骨骺部插入克氏針,再將大粗隆骨骺板及上下方的骨皮質切除1.5cm×1.5cm,并將其掀起,用刮匙刮除部分骨骺板后,再將游離的大粗隆骨骺板及上下方的骨皮質旋轉180°放回原位(圖12.25.1.4.1-2~12.25.1.4.1-5)。

10.3 3.縫合

骨膜、闊筋膜張肌、臀肌逐層縫合。

11 術后處理

股骨大粗隆骨骺阻滯術術后臥床休息4周,然后可扶拐下地活動

相關文獻

開放分類:手術小兒外科手術先天性髖關節和骨盆畸形的手術先天性髖關節脫位的手術髖關節脫位術后主要并發癥的手術
詞條股骨大粗隆骨骺阻滯術ababab创建
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  • 評論總管
    2021/1/20 16:03:06 | #0
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