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骨痹

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1 拼音

gǔ bì

2 英文參考

bone bi-disease[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

bone bi[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

骨痹:1.風寒濕邪內搏于骨而致的痹證;2.腎痹;3.寒痹痛痹

4 風寒濕邪內搏于骨而致的痹·骨痹

骨痹(bone bi-disease[1]、bone bi[2])為病證名[3]。又稱腎痹,是指以肢體麻木無力,骨骼疼痛大關節僵硬變形活動受限等為主要表現的痹病[2][1]

4.1 病因病機

骨痹多由骨髓空虛,邪氣乘隙侵襲所致[3]

黃帝內經素問·長刺節論》:“病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛寒氣至,名曰骨痹。”

4.2 癥狀

骨痹癥見骨節疼痛,四肢沉重難舉,有麻冷感[3]

4.3 辨證分型

4.3.1 骨痹·風寒濕阻證

骨痹·風寒濕阻證(bone bi with syndrome of blockade of wind-cold-dampness[2])是指感受風寒濕邪,以關節腫脹疼痛,痛有定處,晨僵,屈伸不利,遇寒則痛劇,局部畏寒怕冷,苔薄白,脈浮緊或沉緊等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.2 骨痹·風濕熱郁證

骨痹·風濕熱郁證(bone bi with syndrome of wind-damp-heat stagnation[2])是指風濕熱邪郁于體內,以關節紅腫疼痛如燎,晨僵,活動受限,兼惡風發熱有汗不解,心煩口渴,便干尿赤,舌紅,苔黃或燥,脈滑數等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.3 骨痹·瘀血閉阻證

骨痹·瘀血閉阻證(bone bi with syndrome of blockade of static blood[2])是指瘀血阻滯,經脈不通,以關節刺痛,痛處固定,關節畸形活動不利,或腰彎背駝,面色晦暗,唇舌紫暗,脈沉或細澀等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.4 骨痹·痰瘀互結證

骨痹·痰瘀互結證(bone bi with syndrome of intermingling of phlegm and static blood[2])是指痰濁與瘀血相互搏結,以局部腫塊刺痛,或肢體麻木、痿廢,胸悶多痰,或痰中帶紫暗血塊,舌紫暗或有斑點,苔膩,脈弦澀等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.5 骨痹·氣血兩虛證

骨痹·氣血兩虛證(bone bi with syndrome of deficiency of both qi and blood[2])是指久病耗散氣血,以關節疼痛,腫脹僵硬,麻木不仁行動艱難,面色淡白心悸自汗神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈細弱等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.6 骨痹·肝腎陰虛證

骨痹·肝腎陰虛證(bone bi with syndrome of yin deficiency of liver and kidney[2])是指肝腎陰虛虛熱內擾,以關節疼痛,眩暈耳鳴五心煩熱,低熱顴紅頭脹脅痛視力減退,腰膝酸軟,舌紅,少苔,脈弦細數等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.7 骨痹·腎虛髓虧證

骨痹·腎虛髓虧證(bone bi with syndrome of marrow insufficiency and kidney deficiency[2])是指腎精虧虛,精髓不足,以關節隱隱作痛,腰膝酸軟,腰腿不利,俯仰轉側不利,頭暈耳鳴,耳聾目眩,舌淡紅,苔薄白,脈細等為常見癥的骨痹證候[4]

4.3.8 骨痹·陽虛寒凝證

骨痹·陽虛寒凝證(bone bi with syndrome of yang deficiency and cold congelation[2])是指陽氣不足,陰寒凝滯,以肢體關節疼痛、重著,屈伸不利,天氣變化加重,晝輕夜重,遇寒痛增,得熱稍減,舌淡,苔白,脈沉細緩等為常見癥的骨痹證候[4]

4.4 治療

骨痹的治療宜補腎祛邪,用安腎丸附子獨活湯等方[3]

5 腎痹·骨痹

骨痹指腎痹[3]。 出《黃帝內經素問·痹論》。《癥因脈治》卷三:“腎痹之癥,即骨痹也。”

5.1 病因病機

由骨痹發展而成,亦有稱為骨痹者[5]

圣濟總錄·腎痹》:“骨痹不已,復感于邪,內舍于腎,是為腎痹。其證善脹,尻以代踵,脊以代頭。蓋腎者胃之關關門不利,則胃氣不行,所以善脹,筋骨拘迫,故其下攣急,其上蜷屈,所以言代踵代頭也。”

5.2 癥狀

《癥因脈治·腎痹》:“腎痹之癥,即骨痹也。善脹,腰痛遺精小便時時變色,足攣不能伸,骨痿不能起。”

5.3 治療

可用遠志丸防風丸白附子丸河車封髓丹家秘滋腎丸等方[5]

6 寒痹、痛痹·骨痹

骨痹指寒痹、痛痹[3]。《醫宗必讀·痹》:“骨痹即寒痹、痛痹也。”

6.1 病因病機

《黃帝內經靈樞·賊風》:“此皆嘗有所傷于濕氣,藏于血脈之中……腠理閉而不通,其開而遇風寒,則血氣凝結,與故邪相襲,則為寒痹。”

6.2 癥狀

其證痛苦切心,四肢攣急,關節浮腫[3]

證治準繩·雜病》:“寒痹者,四肢攣痛,關節浮腫。”

6.3 分型治療

《癥因脈治》卷三:“寒痹之癥,疼痛苦楚,手足拘緊,得熱稍減,得寒愈甚,名曰痛痹……寒痹之治,寒傷太陽,在營分無汗麻黃續命湯;傷衛有汗,桂枝續命湯;寒傷陽明,干葛續命湯;在少陽柴胡續命湯。今家秘立十味羌活湯通治之。”亦可用茯苓湯五積散等方[6]。痛甚者,可用五靈散[6]

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1242.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1030.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1797.

治療骨痹的穴位


治療骨痹的方劑


治療骨痹的中成藥


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  • 評論總管
    2019/8/20 22:14:29 | #0
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