3 概述
關陽為經穴別名。關陽又名關陵（《備急千金要方》：“關陽，一云關陵。”），關陵即膝陽關[1]。
| 穴位 | 膝陽關 | ||
| 漢語拼音 | Xiyangguan | ||
| 羅馬拼音 | Hsiyangkuan | ||
| 美國英譯名 | Knee Yang Pass | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | GB33 | |
| 日本 | 33 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | VB33 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | G33 | ||
| 英國 | G33 | ||
| 美國 | GB33 | ||
膝陽關為經穴名（Xīyángguān GB33）[2][3]。出《針灸甲乙經》。原名陽關[2]。《備急千金要方》名關陽[2]。《針灸大全》名足陽關[2]。近稱膝陽關[2]。別名寒府、陽陵、關陵，屬足少陽膽經[3][2]。膝即膝部，陽為陰之對，指外側，關即機關，指膝關節，此穴在膝關節外側，故名膝陽關[3]。膝陽關主治膝、腿等疾患：如膝脛疼痛，屈伸不利，風寒濕痹，肌膚不仁，鶴膝風，腳氣，膝腘腫痛攣急，小腿麻木，半身不遂，膝髕腫痛攣急，現代又用膝陽關治療下肢癱瘓，膝關節及其周圍軟組織炎，膝腫痛，膝關節炎，股外側皮神經麻痹，坐骨神經痛等。
4 膝陽關穴的別名
寒府（《黃帝內經素問·骨空論》張介賓注），足陽關（《針灸大全》），關陽（《備急千金要方》），關陵（《備急千金要方》），陽陵（《針灸大全》）。
5 出處
6 穴名解
膝即膝部，陽為陰之對，指外側，關即機關，指膝關節，此穴在膝關節外側，故名膝陽關[3]。
陽，指人體的外側。關，關鍵之處。此穴在股骨外上髁后方，當膝關節外側，下肢之陽側，故名膝陽關。稱“膝”者，是區別于腰陽關而言。[4]
7 所屬部位
膝關節[5]
8 關陽穴的定位
標準定位：膝陽關在膝外側，當陽陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷處[6]。
膝陽關位于膝部，股骨外上髁后上緣，股二頭肌腱與髂脛束之間的凹陷中。正坐屈膝取穴[3]。
膝陽關位于膝外側，陽陵泉穴上3寸，股骨外上髁之邊緣處[2]。
另說在陽陵泉穴上5寸（《千金翼方》）、2寸（《針灸資生經》）；“在膝眼旁一寸”（《針灸集成》）[2]。
膝陽關穴在足少陽膽經的位置
膝陽關穴在膝關節的位置
膝陽關穴在膝關節的位置
膝陽關穴在膝關節的位置（肌肉）
9 關陽穴的取法
膝陽關位于膝部，股骨外上髁后上緣，股二頭肌腱與髂脛束之間的凹陷中。正坐屈膝取穴[3]。
正坐屈膝或仰臥位，陽陵泉直上，股骨外上髁的上方凹陷處取穴。
側臥位，在陽陵泉直上3寸，股骨外上髁的上方凹陷中取穴[7]。
10 關陽穴穴位解剖
膝陽關穴下皮膚、皮下組織、闊筋膜、髂脛束、股外側肌、股中間肌。有膝上外側動、靜脈。分布有股外側皮神經末支。皮膚由股外側皮神經分布。皮下組織內有膝上外側動、靜脈。
10.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→股二頭肌→腓腸肌外側頭[8]。
10.2 穴區神經、血管
淺層有股外側皮神經和股后皮神經分布；深層有坐骨神經肌支和膝上外側動脈分布[8]。
布有股外側皮神經末支和膝上外側動、靜脈[2]。
11 關陽穴的功效與作用
膝陽關是治療膝部腫痛的常用穴，有舒筋利節、溫經散寒之功，治風痹膝痛不可屈伸，取此以通關節也[4]。
12 關陽穴主治病證
膝陽關主治膝、腿等疾患：如膝脛疼痛，屈伸不利，風寒濕痹，肌膚不仁，鶴膝風，腳氣，膝腘腫痛攣急，小腿麻木，半身不遂，膝髕腫痛攣急，現代又用膝陽關治療下肢癱瘓，膝關節及其周圍軟組織炎，膝腫痛，膝關節炎，股外側皮神經麻痹，坐骨神經痛等。
膝陽關主治膝、腿等疾患：如膝脛疼痛、屈伸不利、風寒濕痹、肌膚不仁、鶴膝風、腳氣等[3]。
膝陽關穴主治膝腘腫痛攣急、小腿麻木[8]。
膝陽關穴主治經脈病：半身不遂，膝髕腫痛攣急，小腿麻木，鶴膝風，腳氣。
現代又多用膝陽關治療下肢癱瘓、膝關節及其周圍軟組織炎等[3]。
膝陽關主治膝腫痛，腘筋攣急、小腿麻木，膝關節炎，下肢癱瘓等[2]。
1.運動系統疾病：膝關節炎，下肢癱瘓，膝關節及周圍軟組織疾患，腳氣；
13 刺灸法
13.1 刺法
直刺0.8～1寸[8]。
13.2 灸法
14 關陽穴的配伍
膝陽關配膝眼、陽陵泉，有利關節，通筋脈的作用，主治膝關節炎。
膝陽關配內膝眼、犢鼻、陽陵泉、足三里、梁丘，治膝關節腫痛[7]。
15 文獻摘要
《針灸甲乙經》：膝外廉痛，不可屈伸，脛痹不仁，膝陽關主之。
《備急千金要方》：梁丘、曲泉、陽關主筋攣，膝不得屈伸，不可以行。
《備急千金要方》：陽關、環跳、承筋，主脛痹不仁。
《銅人腧穴針灸圖經》：治膝外痛不可屈伸，風痹不仁。
16 關陽穴研究進展
16.1 治療肱骨外上髁炎
患者取坐位或臥位，令其膝關節屈曲。取膝陽關，局部常規消毒后，用1.5寸長毫針迅速針人皮下，由淺入深直刺約1寸。得氣后，拇指向前，示指向后大幅度捻針3～5次，繼而施行緊按慢提手法，待患者針刺部位上下出現熱感后，留針30 min。每日1次，5次為一療程。治療時單側肘痛，取刺同側穴；雙側肘痛，取刺雙側穴。在留針期間，讓患者患肢適當地配合上舉，用力握拳，旋轉前臂，屈伸肘關節及揉按痛點，以助提高和觀察療效。共治療120例，顯效90例，有效21例，無效9例，總有效率為92.5%。[7]
17 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：710.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1935.
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：751.
- ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：118.
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：323.
- ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：114.
古籍中的關陽
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勢圖35．一字通關陽掌勢。此勢就前勢將兩手伸膀直肱，順勢放下，陽掌朝...
- 《經穴匯解》：[卷之五]足部第九并圖
甲乙）一名關陵。（千金注）一名陽陵。（聚英）一名關陽。（寶鑒）陽陵泉上三寸。犢鼻外。陷者中。（甲乙）...
- 《本草害利》：[脾部藥隊〔溫脾猛將〕]制附子
，熱而善走，益火之源，以消陰翳。稟雄壯之質，有斬關之能；引補氣藥，以追散失之元陽；引補血藥，以養不...
- 《普濟方》：[卷四方脈總論]九道脈名
偏盛偏衰故也。其脈指下按之有余。舉之洪數。下游三關陽邪聚憂死。五。結者陰盛也。真陽已極衰弱也。夫脾布...
- 《類經圖翼》：[卷十一針灸要覽]諸證灸法要穴
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