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關陵

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1 拼音

guān líng

2 英文參考

Xīyángguān GB33[中國針灸學詞典]

xīyángguān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

G33[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

GB33[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

關陵為經穴別名,即膝陽關[1]。出《針灸大全》。

穴位膝陽關
漢語拼音Xiyangguan
羅馬拼音Hsiyangkuan
美國英譯名Knee Yang Pass



中國GB33
日本33

莫蘭特氏VB33
富耶氏
德國G33
英國G33
美國GB33

膝陽關為經穴名(Xīyángguān GB33)[2][3]。出《針灸甲乙經》。原名陽關[2]。《備急千金要方》名關陽[2]。《針灸大全》名足陽關[2]。近稱膝陽關[2]。別名寒府陽陵、關陵,屬足少陽膽經[3][2]。膝即膝部,陽為陰之對,指外側,關即機關,指膝關節,此穴在膝關節外側,故名膝陽關[3]。膝陽關主治膝、腿等疾患:如膝脛疼痛,屈伸不利,風寒濕痹肌膚不仁鶴膝風腳氣膝腘腫痛攣急小腿麻木半身不遂,膝髕腫痛攣急,現代又用膝陽關治療下肢癱瘓,膝關節及其周圍軟組織炎,膝腫痛,膝關節炎,股外側皮神經麻痹坐骨神經痛等。

4 膝陽關穴的別名

寒府(《黃帝內經素問·骨空論》張介賓注),足陽關(《針灸大全》),關陽(《備急千金要方》),關陵(《備急千金要方》),陽陵(《針灸大全》)。

5 出處

《針灸甲乙經》:陽關,在陽陵泉上三寸,犢鼻外陷者中。

6 穴名解

膝即膝部,陽為陰之對,指外側,關即機關,指膝關節,此穴在膝關節外側,故名膝陽關[3]

陽,指人體的外側。關,關鍵之處。此穴在股骨外上髁后方,當膝關節外側,下肢之陽側,故名膝陽關。稱“膝”者,是區別于腰陽關而言。[4]

7 所屬部位

膝關節[5]

8 關陵穴的定位

標準定位:膝陽關在膝外側,當陽陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷處[6]

膝陽關位于膝部,股骨外上髁后上緣,股二頭肌腱與髂脛束之間的凹陷中。正坐屈膝取穴[3]

膝陽關位于膝外側,陽陵泉穴上3寸,股骨外上髁之邊緣處[2]

另說在陽陵泉穴上5寸(《千金翼方》)、2寸(《針灸資生經》);“在膝眼旁一寸”(《針灸集成》)[2]

膝陽關穴在足少陽膽經的位置

膝陽關穴在膝關節的位置

膝陽關的位置

膝陽關穴在膝關節的位置

膝陽關的位置

膝陽關穴在膝關節的位置(肌肉

膝陽關的位置

膝陽關穴在膝關節的位置(骨骼、神經血管

9 關陵穴的取法

膝陽關位于膝部,股骨外上髁后上緣,股二頭肌腱與髂脛束之間的凹陷中。正坐屈膝取穴[3]

正坐屈膝或仰臥位,陽陵泉直上,股骨外上髁的上方凹陷處取穴。

側臥位,在陽陵泉直上3寸,股骨外上髁的上方凹陷中取穴[7]

10 關陵穴穴位解剖

膝陽關穴下皮膚、皮下組織、闊筋膜、髂脛束、股外側肌、股中間肌。有膝上外側動、靜脈分布有股外側皮神經末支。皮膚由股外側皮神經分布。皮下組織內有膝上外側動、靜脈。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→髂脛束后緣→腓腸肌外側頭前方[3]

皮膚→皮下組織→股二頭肌→腓腸肌外側頭[8]

10.2 穴區神經、血管

淺層有股外側皮神經和股后皮神經分布;深層有坐骨神經肌支和膝上外側動脈分布[8]

布有股外側皮神經末支和膝上外側動、靜脈[2]

11 關陵穴的功效與作用

膝陽關有疏風散寒、舒筋活血的作用[3]

膝陽關具有疏利關節祛風化濕的功效。

膝陽關是治療膝部腫痛的常用穴,有舒筋利節、溫經散寒之功,治風痹膝痛不可屈伸,取此以通關節也[4]

12 關陵穴主治病證

膝陽關主治膝、腿等疾患:如膝脛疼痛,屈伸不利,風寒濕痹,肌膚不仁,鶴膝風,腳氣,膝腘腫痛攣急,小腿麻木,半身不遂,膝髕腫痛攣急,現代又用膝陽關治療下肢癱瘓,膝關節及其周圍軟組織炎,膝腫痛,膝關節炎,股外側皮神經麻痹,坐骨神經痛等。

膝陽關主治膝、腿等疾患:如膝脛疼痛、屈伸不利、風寒濕痹、肌膚不仁、鶴膝風、腳氣等[3]

膝陽關穴主治膝腘腫痛攣急、小腿麻木[8]

膝陽關穴主治經脈病:半身不遂,膝髕腫痛攣急,小腿麻木,鶴膝風,腳氣。

現代又多用膝陽關治療下肢癱瘓、膝關節及其周圍軟組織炎等[3]

膝陽關主治膝腫痛,腘筋攣急、小腿麻木,膝關節炎,下肢癱瘓等[2]

1.運動系統疾病:膝關節炎,下肢癱瘓,膝關節及周圍軟組織疾患,腳氣;

2.精神神經系統疾病:股外側皮神經麻痹,坐骨神經痛。

13 刺灸法

13.1 刺法

直刺0.5~1寸[2]

直刺0.8~1寸[8]

直刺1~1.5寸[3][7],局部有脹重感[7]

13.2 灸法

可灸[3][7]

艾條灸5~10分鐘[2]

艾炷灸溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

14 關陵穴的配伍

膝陽關配膝眼、陽陵泉,有利關節,通筋脈的作用,主治膝關節炎。

膝陽關配內膝眼、犢鼻、陽陵泉、足三里梁丘,治膝關節腫痛[7]

膝陽關配委中承山,有舒筋活絡的作用,主治腘筋攣急。

膝陽關配委中、承筋、承山、昆侖,治腘筋攣急[7]

15 文獻摘要

《針灸甲乙經》:膝外廉痛,不可屈伸,脛痹不仁,膝陽關主之。

《備急千金要方》:梁丘、曲泉、陽關主筋攣,膝不得屈伸,不可以行。

《備急千金要方》:陽關、環跳、承筋,主脛痹不仁。

銅人腧穴針灸圖經》:治膝外痛不可屈伸,風痹不仁。

類經圖翼》:主治風痹不仁,股膝冷痛,不可屈伸。

16 關陵穴研究進展

16.1 治療肱骨外上髁炎

患者坐位臥位,令其膝關節屈曲。取膝陽關,局部常規消毒后,用1.5寸長毫針迅速針人皮下,由淺入深直刺約1寸。得氣后,拇指向前,示指向后大幅度捻針3~5次,繼而施行緊按慢提手法,待患者針刺部位上下出現熱感后,留針30 min。每日1次,5次為一療程。治療時單側肘痛,取刺同側穴;雙側肘痛,取刺雙側穴。在留針期間,讓患者患肢適當地配合上舉,用力握拳,旋轉前臂,屈伸肘關節及揉按痛點,以助提高和觀察療效。共治療120例,顯效90例,有效21例,無效9例,總有效率為92.5%。[7]

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:281.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1935.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:751.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:323.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:114.

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開放分類:經穴別名中醫學針灸學腧穴學
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  • 評論總管
    2017/11/14 12:58:32 | #0
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