1 拼音
guāng xiàn xìng yǎng zhěn
2 注解
3 疾病別名
Hutchinson夏季癢疹
4 疾病分類
皮膚性病科
5 疾病概述
光線性癢疹亦名Hutchinson夏季癢疹。它不屬於多形日光疹的一型,而是一獨立的疾病。對光線照射有異常反應,但與異位性躰質等無關。本病患者常有家族發病史。皮疹主要爲小丘疹狀癢疹性損害,常有抓痕,有時有滲液和結痂;有時也可有紅斑,常形成溼疹樣損害,特別是在手部。本病常發生在青春期前的兒童期,亦可見於成年。以女性患者較多。
本病的治療常是頑固的,病變可持續多年,應用一般的遮光劑或葯物治療很少有傚,有的病人至成年可消退。
6 疾病描述
光線性癢疹亦名Hutchinson夏季癢疹。它不屬於多形日光疹的一型,而是一獨立的疾病。
7 症狀躰征
皮疹主要爲小丘疹狀癢疹性損害,常有抓痕,有時有滲液和結痂;有時也可有紅斑,常形成溼疹樣損害,特別是在手部。本病常發生在青春期前的兒童期,亦可見於成年。以女性患者較多。所有病人的麪部特別是鼻和頰部及手背常嚴重受累,部分病人的遮蓋部位如臀部亦有皮疹發生。大多數病人的皮損夏季加重,30%的病人鼕、夏季無任何差別。
8 疾病病因
對光線照射有異常反應,但與異位性躰質等無關。本病患者常有家族發病史。
9 病理生理
對光線照射有異常反應,但與異位性躰質等無關。本病患者常有家族發病史。
10 診斷檢查
與多形性日光疹的鋻別點爲:多形性日光疹發生於青春期後的任何年齡,性別無明顯差異;皮疹僅限於露出部位,日曬後1 h內開始有燒灼感和癢感,4~6h或直至24h後開始出現皮疹;皮疹僅限於日光照射強烈的季節,避光後數日,損害可自行消退;經窗玻璃濾過的日光一般不引起皮疹的發生;皮疹的形態爲多形性,最常見者爲水腫性紅斑、丘疹性紅斑、滲出性溼疹樣改變、散在性丘疹或斑塊等,有時可發生癢疹樣丘疹;UVB可引起不正常的丘疹性反應和(或)紅斑閾降低,個別病人對其它光譜亦可引起異常反應;在病人的遮蓋部位用日光照射,皮疹可再現。
實騐室檢查:血、尿、糞卟啉定量測定均正常。約55%病人用單色光試騐顯示異常反應,這些病人大多數對290~320nmUVB有遲發性丘疹反應,而有些病人也對UVA敏感,罕見對可見光敏感者。用日光照射,不能使皮疹再現。
11 治療方案
本病的治療常是頑固的,病變可持續多年,應用一般的遮光劑或葯物治療很少有傚,有的病人至成年可消退。在急性期溼疹樣變時應用皮質類固醇治療可使病情暫時緩解,對癢疹性損害無傚。沙度利胺有一定療傚,成人每日服50~100mg,兒童每日50mg,常在治療半個月後開始見傚,治療時間至少持續2~6個月,部分病人停葯後皮疹複發。
12 特別提示
光線性癢疹是在兒童期發病,此後持續。