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鞏膜疾病

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1 拼音

gǒng mó jí bìng

2 英文參考

scleral disease

3 疾病分類

眼科

4 疾病概述

鞏膜是眼球壁的最外一層,由膠原和彈力纖維構成,不與外界直接接觸,深層幾無血管,故鞏膜病變較少。鞏膜病變以炎癥為多。

5 疾病描述

鞏膜是眼球壁的最外一層,由膠原和彈力纖維構成,不與外界直接接觸,深層幾無血管,故鞏膜病變較少。鞏膜病變以炎癥為多。可分淺層和深層兩種,病因多為全身性疾病,尤其是結締組織疾病。病理特點為肉芽腫性改變,治療主要是去除病因,局部和全身應用激素

6 癥狀體征

鞏膜炎的表現。

7 疾病病因

病因多為全身性疾病,尤其是結締組織疾病。

8 病理生理

具體發病機制不是很清楚。

9 診斷檢查

9.1 診斷

1.尋找病因

(1)注意有無風濕結核鉤端螺旋體病、重癥菌痢、性傳播性疾病、外傷和手術,以及其他免疫性疾病等。

(2)全身檢查,注意粘膜、皮膚毛發骨骼關節淋巴結、胸腹各部器官神經系統代謝等有無病變,注意有無Behcet病及葡萄膜大腦炎等征像。

(3)胸部透視,必要時脊柱顱骨X線攝片

(4)查血常規血沉,必要時作抗鏈球菌溶血素O測定、血涂片寄生蟲腦脊液檢查及淋巴結活檢等。

(5)尿、糞常規檢查,注意有無寄生蟲卵及尿糖

(6)做免疫功能試驗,必要時作包囊蟲等寄生蟲皮內試驗

2.局部檢查

(1)裂隙燈檢查,注意角膜后沉著物的大小形狀、顏色、數量和分布前房深淺、房水閃光及細胞,滲出物性質(纖維    性、漿液性、膿性或血性)及玻璃體混濁程度。

(2)注意虹膜的顏色(雙眼比較)、紋理,有無新生血管、結節形成、前后粘連及虹膜膨隆。

(3)注意瞳孔大小、形狀和對光反應,并于散瞳后檢查眼底。

(4)晶體表面有無色素點及滲出物,有無并發性白內障

(5)測量眼壓,作三面鏡或間接檢眼鏡檢查,觀察眼底周邊部及玻璃體病變。

10 治療方案

1.治療病因  消除病灶。

2.局部治療  ①0.5%可的松液或0.1%地塞米松液滴眼。②有鞏膜炎時慎用結膜下注射。③并發虹膜睫狀體炎者,滴1%阿托品液散大瞳孔;④濕熱敷。

3.全身治療  全身應用皮質類固醇藥物或口服消炎痛。頑固不愈,免疫學檢查有陽性發現時,可酌情給予免疫療法。

11 預后及預防

無特殊預防方式,積極治療原發疾病。

12 特別提示

1、平素應避免過食辛辣肥甘滋膩之品,熱盛毒甚者,更宜忌食腥發之物,否則有助熱生火之弊。應多食素淡果品之類,以清利明目。多食清潤之品,使大便通暢,有助于導火邪下行。

2、另外,應戒煙忌酒,以免辛熱助火。避免大怒傷肝

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  • 評論總管
    2018/7/22 6:49:03 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月20日 星期二 23:11:54 (GMT+08:00)
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