熱詞榜

跟痛癥

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

gēn tòng zhèng

2 英文參考

heel pain[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

calcanodynia[湘雅醫學專業詞典]

caleaneal pain[湘雅醫學專業詞典]

painful heel[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

跟痛癥(heel pain[1])為病名[2]。是指足跟部周圍疼痛疾病的統稱[1]。主要包括跟骨結節骨刺、跟部滑囊炎、跟下脂肪纖維墊炎等[2]。本病多發生中年以后的肥胖者,男性發生率高,一側或兩則同時發病。大多數為慢性起病,常同時有風濕類風濕性關節炎骨性關節炎等。

4 病因病機

多由于長途跋涉或負重行走、奔跑跳躍等劇烈運動,或行走時,足跟觸于硬物上所致[2]

跟痛癥是由多種慢性疾患所致跟部蹠面(即腳后跟)疼痛,其與勞損退化有密切關系,常見的病因有:

(1)足跟纖維脂肪墊炎;

(2)蹠筋膜炎;

(3)跟骨骨刺。

5 臨床表現

1.跟部局部疼痛、腫脹、走路時加重。

2.足跟底前內側壓痛。

3.有時有其他畸形,為平底足等。

6 診斷依據

1.多于中年以上發病,跟部蹠面痛,走路時加重。足跟底前內側壓痛。

2.跟骨側位X線片可能有骨刺。

7 診斷要點

①跟骨結節骨刺:起病緩慢,40歲以上的中老年人多發,常伴有平足畸形。足跟下疼痛,晨起站立時較重,行走片刻后減輕,有時可觸及骨性隆起[2]。跟骨側位X片常顯示跟骨結節前骨刺形成[2]

②跟部滑囊炎:常于一側跟腱止點部疼痛,在行走、站立過久或劇烈運動后疼痛加重,局部輕度腫脹、壓痛,有時可觸及捻發音;跟下滑囊炎多由外傷或長期摩擦形成,跟骨結節下方疼痛,輕微腫脹,深在性劇痛[2]

③跟下脂肪纖維墊炎:常因跟部被硬物硌傷或長期受壓引起[2]。跟下疼痛、腫脹、壓痛淺在[2]

8 治療原則

本病主要以非手術療法為主,療效較佳。非手術治療無效者,則需行手術治療。

1.減少局部壓迫:可采用海綿跟墊、矯形鞋、石膏外固定。

2.局部理療或熱敷。

3.痛點封閉:用醋酸氫化考的松強的松龍12.5-25mg加1%-2%普魯卡因0.5-2ml局部注射,每周一次,1-3次為一療程。

4.外敷活血通絡中草藥

5.消炎止痛類藥應用。

6.非手術治療無效者,可行手術治療:如骨刺切除、蹠腱膜附著處松解或脛后神經跟下支切斷術。

9 針灸治療

將鮮生姜切成0.3~0.5厘米厚的薄片,中間以針刺數孔,將艾炷置姜上,灸患側足跟、疼痛最明顯處[2]。待艾炷燃至將盡而足跟灼痛時,用姜片摩擦患部[2]

10 用藥原則

1.在門診治療者以局部封閉、理療和外敷活血通絡中草藥為主,可輔以消炎止痛藥

2.經保守治療無效的頑固性疼痛者可行手術治療,術后需應用抗生素和支持,對癥治療,根據具體情況,選擇不同的抗生素。

11 輔助檢查

1.對在門診治療者檢查專案以檢查框限“A”中的一項或數項為主;

2.對需住院手術者,則檢查專案包括檢查框限“A”所有專案;

3.若需與跟部軟組織化膿性感染、早期跟骨骨髓炎結核等鑒別者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

12 療效評價

1.治愈癥狀、體征消失,功能恢復。

2.好轉:癥狀、體征明顯改善。

3.未愈:癥狀、體征未改善。

13 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:709.

治療跟痛癥的穴位


治療跟痛癥的方劑


治療跟痛癥的中成藥


跟痛癥相關藥物


古籍中的跟痛癥


相關文獻

開放分類:中醫學中醫病名中醫診斷學中醫骨傷科
詞條跟痛癥banlangfengchuile合作编辑
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/7/16 5:17:30 | #0
    歡迎您對跟痛癥進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年6月24日 星期五 14:43:08 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)