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高動力循環狀態

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1 拼音

gāo dòng lì xún huán zhuàng tài

2 英文參考

High power cycle state[華佗醫學詞典2006版]

3 概述

高動力循環狀態或高心排血量狀態指休息時心排血量增多(正常成人為2.3~3.9L/min/m2),可伴有心率增快,周圍循環血流灌注增多或血壓增高的綜合狀態

4 心排血量增加因素

4.1 阻力降低

周圍血管阻力降低(即心臟后負荷降低),心搏量增加,于是心排血量增高,在某些生理情況下,如妊娠體力活動情緒激動、高溫環境等可引起生理性的高動力循環狀態

4.2 心搏量增加

心臟充盈壓增高(即心臟前負荷增加),使舒張期心室壁張力增加,則心搏量增加而使心排血量增高

4.3 心率加速

植物神經功能變化: 交感神經興奮,使心率加速和心肌收縮力增強,心排血量增加,貧血甲狀腺功能亢進腳氣病性心臟病、體動靜脈瘺、急性腎小球腎炎肝硬化骨病Paget病Albright綜合征)、類癌綜合征肺心病等則可引起不同程度病理性的高動力循環狀態

4.4 體溫變化

體溫增高,則心率加快,同時周圍血管阻力降低,使心搏量增加,也導致心排血量增加

5 臨床表現

出現高動力循環狀態時,患者往往主訴心悸心動過速,或胸悶不適,表現與一般心臟神經官能癥相似;心電圖檢查可有左心室高電壓或左心室肥大圖型。常見的體征有: 心率增快,休息時每分鐘常在85~105次; 右側頸靜脈血管營營音,特別在半臥位時容易聽到; 脈壓增寬、水沖脈動脈槍擊聲、毛細血管搏動等; 心尖搏動強烈可聽到第三或第四心音胸骨左緣第2~3肋間可聽到噴射型收縮期雜音

造成非心原性循環淤血,其臨床表現可類似心力衰竭; 在原有器質性心臟病者中,容易誘發或加重心力衰竭; 偶可使正常心臟發生心力衰竭。高心排血量引起的心臟與周圍血管體征,須與器質性心血管病相鑒別; 但本狀態得到緩解時,這些體征也隨之消失,有助于鑒別診斷

6 治療方法

生理性高動力循環狀態,在生理狀態復原后,癥狀與體征都會好轉。病理性高動力循環狀態的治療,關鍵在于糾正或治療原發病,如治療甲狀腺功能亢進,糾正貧血,手術治療動靜脈瘺等。對原因不明的高動力循環狀態,使用β-腎上腺素能阻滯劑可能有效

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開放分類:心臟結構
詞條高動力循環狀態tatata创建
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  • 評論總管
    2021/6/24 16:36:41 | #0
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