1 拼音
gān jī
2 英文參考
gan disease with food stagnation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
infantile malnutrition[21世紀雙語科技詞典]
malnutritional stagnation[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
疳積（gan disease with food stagnation[1]）為病證名[2][3]。是指出現飲食積滯的疳證[1]。簡稱疳證[3]。
4 疳積的病因病機
與斷乳過早、飲食不節、久病體弱或病后失調、蟲積等導致的脾胃虛弱，水谷精微無以運化吸收有關[3]。本病類似于小兒營養不良癥[3]。現代醫學認為多由消化不良、營養缺乏、腸寄生蟲和慢性消耗性疾病等因所造成[3]。
疳積多由乳食無度，飲食不節，壅滯中焦，損傷脾胃，不能消磨水谷形成積滯，導致乳食精微無從運化，臟腑肢體失養，身體日見羸瘦，氣陰耗損終成疳證；亦可因飲食不潔，感染蟲疾而耗奪乳食精微，氣血受戢，不能濡養臟腑筋肉，日久成疳。現代醫學認為多因長期喂養不當，食物不能充分吸收利用，以致不能維持正常代謝，致使生長發育停滯的慢性營養缺乏癥。
5 疳積的癥狀
好發于幼弱小兒，以面黃肌瘦、飲食反常、腹部膨大、精神萎靡為特征[3]。
臨床初則表現為食欲不振或嗜食異物、身有微熱或午后潮熱、煩躁啼哭、腹瀉腹膨；繼則漸見形體干瘦、腹大臍凸、毛發焦稀、肌膚甲錯、神疲肢軟[3]。
疳積是由多種慢性疾患引起的疾病，以面黃肌瘦、毛發稀疏枯焦、腹部膨隆、精神萎靡為特征。多見于5歲以下的嬰幼兒，常見于小兒喂養不良、病后失調、慢性腹瀉、腸道寄生蟲等。
6 疳積的辨證分型
疳積以精神疲憊，形體羸瘦，面色萎黃，毛發稀疏干枯為主癥。
脾胃虛弱：兼見便溏，完谷不化，四肢不溫，唇舌色淡，脈細無力者；
蟲毒：兼見嗜食無度或喜食異物，脘腹脹大，時有腹痛，睡中磨牙，舌淡，脈細弦。
7 疳積的治療
針刺治療有一定效果，因寄生蟲、結核等引起的需治療原發病。
7.1 刺灸法
取四縫、足三里、天樞、脾俞、胃俞等穴為主，四縫用三棱針點刺后擠出黃色黏液[3]。蟲積者加百蟲窠；午后潮熱加大椎；嘔吐加內關[3]。
中脘 四縫 足三里
方義
脾胃乃后天之本，若脾胃功能旺盛，則生化之源復。取中脘以和胃理腸，足三里扶土以補中氣；四縫為奇穴，是治療疳疾經驗效穴。
隨證配穴
操作
毫針刺，補法，每日1次，每次留針30min。四縫點刺，擠出黃白粘液。10次為一療程。
7.2 割治
于魚際部位嚴格消毒后切開約0.4厘米長切口，摘除皮下脂肪0.3克左右，然后作外科包扎[3]。
7.3 皮膚針法
輕叩脾俞、胃俞、三焦俞、華佗夾脊穴（7～17椎）、足三里、四縫等穴，隔日1次[3]。
選穴
脾俞 胃俞 華佗夾脊穴（第7～12椎）
輕度叩打，每日1次，每次叩打20min。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）[M].北京：科學出版社，2011.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1466.
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：592.
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