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干地黃

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1 拼音

gàn dì huáng

2 英文參考

adhesive rehmannia dried root[湘雅醫學專業詞典]

3 中醫大辭典》·干地黃

干地黃為中藥名,出自《神農本草經》。

3.1 干地黃的別名

干生地、干生地

3.2 來源及產地

玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa(Gaertn.) Libosch.的干燥根莖。主產河南、浙江等地[1]

3.3 性味歸經

甘、微苦,涼。入心、肝、腎經[1]

3.4 功能主治

滋陰清熱涼血止血。治溫病發熱舌絳,癍疹,陰虛內熱消渴頭暈目眩勞嗽口干腰酸吐血衄血尿血崩漏月經不調血虛腸燥風濕痹[1]

3.5 干地黃的用法用量

煎服:9~30g[1]

3.6 使用注意

地黃的花名地黃花果實地黃實,研末服,功用與地黃大體相同[1]

4 化學成分

地黃含多種苷類,主要是環烯醚萜及其苷類;筋骨草醇、地黃苷、梓醇(Catalpol),糖類氨基酸。地黃還含地黃素(Rehmannin)、生物堿[1]

4.1 藥理作用

地黃可強心利尿,對抗地塞米松垂體腎上腺皮質系統抑制作用。還能抗炎、保肝、抗腫瘤乙醇提取物對麻醉動物有降低血壓及促進家兔血液凝固的作用。曾有報道,地黃有降血糖作用[1]

5 《*辭典》·干地黃

5.1 出處

本經

5.2 拼音名

Gān Dì Huánɡ

5.3 干地黃的別名

地髓(《本經》),原生地(《本草正義》),干生地(《中藥志》)。

5.4 來源

為玄參科植物地黃的根莖。10~11月間采挖根莖,除去莖葉、須根,洗凈泥土,即為鮮地黃。干地黃(不用水洗)直接置焙床上緩緩烘焙,須經常翻動,至內部逐漸干燥而顏色變黑,全身柔軟,外皮變硬時即可取出。亦可用曬干法。

5.5 形態

地黃,又名:芐(《爾雅》),芑(《別錄》),牛奶子(《本草衍義》),婆婆奶(《救荒本草》),狗奶子(《植物名實圖考》),山煙、山白菜、酒壺花,甜酒棵、蜜罐棵。

多年生草本,高10~40厘米,全株被灰白色長柔毛及腺毛。根莖肥厚、肉質。呈塊狀、圓柱形或紡錘形。莖直立,單一或由基部分生數枝。根生葉叢生;葉片倒卵形或長橢圓形,長3~10厘米,寬1.5~4厘米,先端鈍,基部漸狹,下延成長葉柄,邊緣有不整齊鈍齒,葉面多皺;莖生葉較根生葉為小。花多毛,于莖上部排列成總狀花序;花萼鐘形,長約1.5厘米,先端5裂,裂片三角形,略不整齊;花冠寬闊,筒狀,稍彎曲,長3~4厘米,紫紅色或淡紫紅色,有時呈淡黃色,先端5淺裂,略呈2唇狀,裂片先端近于截形;雄蕊4,2強,著生冠管的近基部處;子房上位,卵形,2室,花柱單一,柱頭膨大。蒴果卵形或卵圓形,先端尖,上有宿存花柱,外有宿存花萼。種子多數。花期4~5月。果期5~6月。

5.6 生境分布

主要為栽培,亦野生于山坡及路邊荒地等處。河南、浙江、江蘇、安徽、山東、河北、遼寧、山西、陜西、內蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。主產河南、浙江。河北、陜西、甘肅、湖南、湖北、四川、山西等地亦產。以河南所產者最為著名。

5.7 性狀

呈不規則的圓形或長圓形塊狀,長6~12厘米,直徑3~6厘米。表面灰棕色或灰黑色,全體皺縮不平,具不規則的橫曲紋。細小的多為長條狀,稍扁而扭曲。質柔軟,干后則堅實,體重。不易折斷,斷面子坦,紫黑色或烏黑色而光亮,顯油潤,具粘性。氣微香,味微甜。以肥大、體重、斷面烏黑油潤者為佳。

5.8 炮制

干地黃:用水稍泡,洗凈泥砂雜質,撈出燜潤,切片曬干或烘干生地黃炭:取洗凈的干地黃,置煅鍋內裝八成滿,上面覆蓋一鍋,兩鍋接縫處用黃泥封固,上壓重物,用文武火煅至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度,擋住火門,待涼后,取出;或將干地黃置鍋內直接炒炭亦可。

《綱目》:"《本經》所謂干地黃者,即生地之干者也,其法取地黃一百斤,擇肥者六十斤,洗凈,曬令微皺,以揀下者洗凈,木臼中搗絞汁盡,投酒更搗,取汁拌前地黃,日中曬干或火焙干用。"

5.9 性味

甘苦,涼。

①《本經》:"味甘,寒。"

②《別錄》:"苦,無毒。"

5.10 歸經

入心、肝、腎經。

李杲:"入手、足少陰,手、足厥陰。"

②《湯液本草》:"入手太陽少陰經。"

③《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、脾、肺四經。"

5.11 功能主治

滋陰,養血。治陰虛發熱,消渴,吐血,衄血,血崩,月經不調,胎動不安,陰傷便秘

①《本經》:"主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯除寒熱積聚,除痹。生者尤良。"

②《別錄》:"主男子五勞七傷,女子傷中,胞漏下血,破惡血溺血,利大小腸,去胃中宿食,補五臟內傷不足,通血脈益氣力,利耳目。"

③《藥性論》:"補虛損,溫中下氣,通血脈,治產后腹痛,主吐血不止。"

④《日華子本草》:"治驚悸勞劣,心肺損,吐血,鼻衄,婦人崩中血暈,助筋骨。"

王好古:"主心病掌中熱痛,痹氣痿蹙,嗜臥,足下熱而痛。"

⑥《本草從新》:"治血虛發熱,常覺饑餒,倦怠嗜臥,胸膈痞悶;調經安胎。"

5.12 干地黃的用法用量

內服:煎湯,3~5錢,大劑1~2兩;熬膏或入丸、散。外用:搗敷。

5.13 注意

脾虛泄瀉胃虛食少、胸膈多痰者慎服。

①《雷公炮炙論》:"勿令犯銅鐵器,令人腎消并白髭發,損榮衛也。"

②《本草經集注》:"得麥門冬清酒良。惡貝母。畏蕪荑。"

③《品匯精要》:"忌蘿卜蔥白、韭白、薤白。"

④《醫學入門》:"中寒有痞、易泄者禁。"

5.14 附方

①治消渴:黃芪茯神栝樓根、甘草、麥門冬各三兩,干地黃五兩。上六味,細切,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服,日進一劑,服十劑。(《備急千金要方》)

②治陽明溫病,無土焦證,數日不大便,其人陰素虛,不可用承氣者:元參一兩,麥冬八錢(連心),細生地八錢。水八杯,煎取三杯,口干則與飲令盡,不便,再作服。(《溫病條辨增液湯

③治虛勞吐血不止:生干地黃一兩,黃芩一兩,白芍藥一兩,阿膠二兩(搗碎,炒令黃燥),當歸一兩,伏龍肝二兩。上藥搗細羅為散,每服不計時候,以糯米粥飲調下二錢。(《太平圣惠方地黃散

④治鼻衄及膈上盛熱:干地黃、龍腦薄荷(即水蘇等分。為末,冷水調下。(《孫兆方》)

⑤治妊娠墮胎后血出不止,少腹滿痛:生干地黃(焙)、當歸(焙,切)、芎藭(去蘆頭)各二兩,阿膠(炙令燥)、艾葉各半兩。上五味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,空心服之,晚后再服。(《圣濟總錄地黃湯

⑥治沖任氣虛經血虛損,月水不斷,綿綿不止:生干地黃(焙)二兩,黃芩(去黑心)、當歸(切,焙)、柏葉各一分半,艾葉半分。上五味,粗搗篩,每服三錢匕,水一蠱,煎至七分,去滓,入蒲黃一錢匕,空心食前服。(《圣濟總錄》地黃湯)

⑦治血瘕:生干地黃一兩,烏賊骨二兩。上為末,空心溫酒調下七服。(《普濟方》地黃散)

⑧治中風四肢拘攣:干地黃、甘草,麻黃各一兩。細切,用酒三升,水七升,煎至四升,去渣,分作八服,不拘時,日進二服。(《證治準繩》地黃湯)

⑨治諸瘡不合,生肌:生干地黃三合白芨、白斂、甘草(生銼)各半兩,白芷三分,豬脂半斤(煉)。上六味除脂外,搗羅為末,入脂內熬成膏,侯冷,日三、四上涂之。(《圣濟總錄》地黃膏

5.15 干地黃的臨床應用

①治療風濕類風濕性關節炎

取干地黃3兩切碎,加水600~800毫升,煮沸約1小時,濾出藥液約300毫升,為1日量,1次或2次服完。兒童用成人量的l/3~1/2。除個別病例連日服藥外,均采取間隙服藥法,即6天內連續服藥3天;經1個月后,每隔7~10天連續服藥3天。試治風濕性關節炎12例,11例于服藥后半天至3天,1例于服藥后6天,關節疼痛減輕,關節腫脹開始消退,繼而關節機能開始恢復,結節紅斑消退,體溫漸降。經12~50天治療后,9例治愈,3例顯著進步。血沉恢復一般在癥狀消失之后。治愈病例經3~6個月的觀察,復發1例,再以地黃治療仍有效。對類風濕性關節炎11例,治療后顯著進步9例,進步1例,無明顯療效1例。多數于1~5月內關疼痛減輕,關節腫脹開始消退,肢體活動障礙好轉;少數病例關節腫脹消退雖迅速,但疼痛減輕較遲緩。有效病例中隨訪亦有少數復發。副作用:少數有輕度腹瀉腹痛惡心、頭暈、疲乏、心悸,均系一過性,數日內自行消失,繼續服藥亦未再發生。據觀察,地黃具有抗炎作用,并對某些變態反應性疾患如皮膚疾患和支氣管哮喘有效,能改善一般情況;少數病例服藥后發生輕微水腫,與腎上腺皮質激素相似之處。地黃的作用可在停藥后維持相當長的時間,治療有效病例每次停藥無1例有明顯反躍現象;服藥間隔期延長后,療效不但不減退,病情卻可進一步改善,甚至有在停藥后癥狀繼續減輕者。此外,生地黃在治療第1~2月內收效較為迅速而明顯,以后繼續用藥,療效似有遞減的趨勢,但停藥1~2個月后,再行用藥又可出現明顯效果。

②治療濕疹蕁麻疹神經性皮炎等皮膚病

取生地3兩切碎,加水lOOO毫升煎煮1小時,過濾約得300毫升,1次或2次服完。兒童為成人量的1/3~1/6。采取間隙服藥法,即每次連續服藥3日,共服4次,第1次服藥后休藥3日,第2次休藥7日,第3次休藥14日,總計36天(12個服藥日)為一療程。滿一療程后停藥1個月可開始第2療程。治療37例(1例加用抗菌素),結果28例痊愈,顯著進步3例,進步5例,無效1例。其中以對濕疹的療效較明顯,25例中22例治愈,3例顯著進步,顯效時間最快1天,最慢6天,療程最短5天,最長20天,多數患者于6~16天內治愈。副作用輕微,個別于服藥后第2天有輕度腹瀉,2日后自愈,未見其他反應

③治療傳染性肝炎

配合甘草制成注射液,每支含原藥生地4錢、生甘草2錢的有效成分。每日肌注1次,每次2支,10天為一療程。共觀察50例,其中急性無黃疸型30例,遷延型15例,慢性肝炎5例。經治10天,顯效(主要癥狀消失,肝脾腫大恢復正常或穩定不變,谷丙轉氨酶、黃疸指數恢復正常)41例,好轉(主要癥狀及體征好轉,肝功能接近正常)7例,無效2例。特別是降低谷丙轉氨酶有較顯著的效果。無局部及全身不良反應。此外,用生地4錢、甘草2錢水煎服,每日1劑,14日為一療程,一般不超過二個療程。治療10例均有一定效果。

5.16 備注

河南栽培者,稱懷慶地黃,其主要特點為植株較大;根莖較肥大,呈塊狀、圓柱形或紡錘形;花不密集于莖頂,成稀疏的總狀花序。

5.17 摘錄

《*辭典》

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:71.

用到中藥干地黃的方劑


用到中藥干地黃的中成藥


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  • 評論總管
    2019/10/21 0:57:17 | #0
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