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鈣磷代謝

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1 拼音

gài lín dài xiè

2 簡介

鈣磷代謝是指鈣和磷在食物中被機體所攝取,然后在體內進行合成和分解,以及最后被排出的全部過程。體內的鈣主要來自食物,大部分在小腸的上段吸收。鈣磷是人體骨胳和牙齒的重要組成成分,鈣磷在體內具有廣泛的生理功能磷脂蛋白質結合,構成細胞膜的組成成分,參與糖、脂肪蛋白質代謝過程,參與DNARNA及許多酶的構成。鈣能降低毛細血管及細胞膜的通透性神經肌肉興奮性,參與凝血、肌肉的收縮舒張、腺體的分泌等過程,并與神經遞質釋放等生理功能有密切關系。

3 含量分布

血鈣、磷 血鈣含量不到體內總鈣的0.1%,正常成人血漿鈣濃度為9~11mg/dl,兒童血鈣偏在高限,血漿鈣分為可擴散性鈣及不擴散性鈣,約各占50%。不擴散性鈣與血漿蛋白質相結合,不能透過毛細血管壁,亦無生理功能。可擴散性鈣包括游離鈣和少量與磷酸氫根及檸檬酸等結合的復合鈣,游離鈣與復合鈣互相轉變,惟游離鈣有生理功能。用鈣電極法可直接測血漿中游離鈣,其值為4.56mg/dl,血漿pH能影響游離鈣濃度。pH下降,游離鈣濃度上升; pH增高,游離鈣濃度降低。

血磷,指血漿中無機磷酸鹽所含的磷。新生兒血磷值較高,為5.5mg/dl,出生后上升達6.5mg/dl,然后下降,至15歲達成人水平3~5mg/dl。

血中鈣、磷濃度間有一定關系,正常成人血漿鈣磷乘積為35~40。

4 吸收與排泄

每天食物中鈣的含量為0.5~1g。鈣在腸粘膜的吸收通過鈣結合蛋白主動運轉,進入小腸粘膜上皮細胞,貯存于線粒體內,對鈣離子有高度親和力的鈣結合蛋白是于1,25-(OH)2-D3作用下,在小腸粘膜上皮細胞胞漿內合成。

鈣的吸收量與飲食中含鈣多少直接有關。此外鈣鹽易溶于酸性溶液,增加腸內酸度有利于鈣的吸收。另外食物中含過多的堿性磷酸鹽、草酸鹽及植酸可與鈣結合成不溶解化合物而影響吸收。人乳中鈣的含量雖然較牛乳為少,但鈣磷比例恰當,有利于鈣的吸收。

每日排出的鈣,約20%由腎排出,80%隨糞便排出。每天腎小球濾過的鈣99%被重吸收,其余由腎臟排出。兒童每天的尿鈣排量為4~8mg/kg。

磷主要于空腸吸收,金屬離子如鈣、鎂、鋁等常與磷酸結合成不溶性鹽,服用氫氧化鋁抑制磷的吸收。磷經腎排泄量較由糞便排出為多。尿鈣、磷的排出受甲狀旁腺素維生素D調節。

5 如何調節

5.1 二羥膽鈣化醇

1,25-(OH)2-D3在鈣磷代謝中的主要作用是增加血鈣和血磷的濃度。1,25-(OH)2-D3能促進小腸粘膜吸收鈣和磷,且能刺激骨質破骨細胞活性,增加破骨作用,促進骨表面的骨質吸收,使骨鹽溶解,將骨質中的鈣磷吸收入血,從而增高血鈣和血磷濃度。1,25-(OH)2-D3能使鈣鹽在新骨形成部位沉積促進成骨作用。1,25-(OH)2-D3直接促進腎臟近曲小管對磷的重吸收,減少尿磷排出。

5.2 甲狀旁腺素

甲狀旁腺素(PTH) (由甲狀旁腺合成和分泌的激素) 的分泌受血鈣和鎂離子濃度的調節,當血鈣離子濃度降低時,PTH分泌增加; 血鈣離子濃度增高時PTH分泌受到抑制。血鎂離子僅對PTH分泌起調節作用。

5.3 降鈣素

降鈣素(CT)主要由甲狀腺濾泡旁細胞(C細胞)合成及分泌。CT的分泌受血鈣濃度的調節。血鈣高時,CT分泌增加;血鈣降低時,CT分泌受抑制。消化道激素如胰高糖素胃泌素膽囊收縮素也有促進CT分泌作用,可防止飯后血鈣過高。


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開放分類:代謝科
詞條鈣磷代謝tatata创建
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  • 評論總管
    2020/11/26 13:04:49 | #0
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