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伏熱

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1 拼音

fú rè

2 英文參考

insidious heat-evil[湘雅醫學專業詞典]

latent pyrexia[湘雅醫學專業詞典]

pyretic incubation[湘雅醫學專業詞典]

3 注解

伏熱為病證名[1]。泛指熱邪深伏于體內的發熱病證[1]。出《黃帝內經素問·本病論》。《溫熱經緯·葉香巖三時伏氣外感篇》:“若因外邪先受,引動在里伏熱,必先辛涼以解新邪,繼進苦寒以清里熱。”伏熱,章虛谷引申為伏邪[1]。《重訂廣溫熱論·清涼法》:“溫熱郁于氣分為伏熱,郁于血分為伏火,通稱伏邪……凡用清涼方法,必先辨其為伏熱,為伏火。熱屬氣分,為虛而無形。如盛夏酷暑炎蒸,雖揮汗淋漓,一遇涼風而即解,故人身之熱,氣清即退。至其清熱之法,首用辛涼繼用輕清者,所以清肅氣分之浮熱也。終用甘寒者,所以清滋氣分之燥熱也。”

參見發熱、風溫暑溫

發熱為癥狀[2]。出《黃帝內經素問·氣交變大論》。指體溫高出正常標準,或自有身熱不適的感覺[2]。發熱原因,一般可分為外感與內傷兩類[2]。外感發熱,常因感受六淫之邪及疫癘之氣所致;內傷發熱,多由飲食勞倦,或七情變化,導致陰陽失調氣血虛衰所致[2]。外感發熱多屬于實,可見于感冒傷寒溫病瘟疫等病癥;內傷多虛,可見陰虛發熱陽虛發熱血虛發熱氣虛發熱虛勞發熱陽浮發熱失血發熱[2]。由于發熱的類型不同,又有壯熱微熱惡熱發熱惡寒往來寒熱潮熱五心煩熱暴熱等;因發熱時間不同,有平旦熱晝熱日晡發熱夜熱等;因發熱部位不同,有肌熱腠理熱肩上熱背熱肘熱尺膚熱手心熱手背熱、足熱、四肢熱等;又有痰積發熱食積發熱、飲酒發熱瘀血發熱、病后遺熱[2]

風溫為病名[3]。1.指感受風熱引起的溫病[3]。見《溫熱經緯·葉香巖三時伏氣外感篇》。《溫病條辨·上焦篇》:“風溫者,初春陽氣始升,厥陰行令,風夾溫也。”多發于冬春二季。主要癥狀有發熱、頭痛咳嗽口渴、脈浮數等。初起病在衛分及氣分,治宜辛涼透表,方用銀翹散、麻杏石甘湯、千金葦莖湯等加減[3]。如見高熱神志昏迷,手足瘈疭,脈數疾者,為熱盛劫津,逆傳心包營血受灼,肝風內動[3]。宜清營泄熱平肝息風,用羚角鉤藤湯犀角地黃湯清營湯至寶丹紫雪丹安宮牛黃丸[3]。如正氣大傷,而見虛脫者,急宜回陽固脫,用參附龍牡合生脈散[3]。一說本證即春溫之重者(見《醫碥》卷二)[3]。2.指溫病誤汗的變證[3]。《傷寒論·辨太陽病脈癥并治上》:“太陽病,發熱而渴,不惡寒者為溫病。若發汗已,身灼熱者,名曰風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。”治宜萎蕤湯等方[3]。3.《六氣感證要義·風溫》:“風溫一證,眾說分歧,莫衷一是。《傷寒論》若發汗已,身灼熱者,名曰風溫為一說。《傷寒序例》謂陽脈浮滑,陰脈濡弱者,更遇于風,變為風溫為二說。陶節庵乃以素傷于風,復傷于熱,風熱相搏,即為風溫為三說。近人以冬溫春,吸受溫風,先犯手太陰者為風溫為四說。第四說以吸受溫風為風溫,風與溫不分先后,雖似稍戾于古,然治法實無二致。”本病包括上呼吸道感染急性支氣管炎感染肺炎流行性感冒等疾患[3]

暑溫為病名[4]。指發生于夏季的溫熱病[4]。可見于乙型腦炎等病[4]。暑多夾濕,暑溫則指暑熱偏盛者[4]。《溫病條辨·上焦篇》:“暑溫者,正夏之時,暑病之偏于熱者也。”主要癥狀有壯熱口渴,心煩而赤,汗多少氣脈象洪大等[4]。病程中極易因邪陷心營而致引動肝風,出現神昏嗜睡、癍疹、抽痙及角弓反張等癥[4]。初起宜用白虎湯,直清氣邪熱以保津液;如見神情躁煩意識不清或神昏譫語舌苔黃,質紅或紅絳無苔,甚至抽搐等癥者,宜用犀角地黃湯、清瘟敗毒散、紫雪丹、至寶丹等方;若元氣津液耗傷,則用人參白虎湯王氏清暑益氣湯等以益氣生津;如身熱已退,汗出不止,氣喘脈散者,用生脈散以補斂津氣[4]。暑溫每多夾濕,如伴有胸悶惡心小便短赤、大便溏泄等癥時,宜兼用芳香化濁利濕[4]。若見高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥者亦稱暑癇[4]

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:636.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:552.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:349.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1717.

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  • 評論總管
    2018/5/21 22:59:25 | #0
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