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復明湯

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1 拼音

fù míng tāng

2 概述

復明湯此方的組成為丹參10g、川芎3g、紅花4g、䗪蟲3g、當歸4g、血竭3g、白術10g、陳皮6g、焦三仙各6g。具有滋陰清熱,養血補血活血化瘀健脾和胃之功效。主治小兒暴盲

3 中醫方劑雙解與臨床》方之復明湯

該方劑有一定的抗病原微生物、抗炎抗氧化作用免疫增強及調解作用,特別是對心腦血管及血流變學具有十分顯著和突出的作用,因此對重癥感染后并發失明耳聾偏癱必定有十分積極的療效,并已得到臨床驗證。但是,一定要結合現代醫學抗生素方法、液體方法、營養支持療法[1]

3.1 組成

丹參10g、川芎3g、紅花4g、䗪蟲3g、當歸4g、血竭3g、白術10g、陳皮6g、焦三仙各6g。[2]

3.2 用法

每日1劑,水煎分2次服。本劑量適用于6~7歲兒童,成人劑量酌加。[2]

3.3 功用主治

滋陰清熱,養血補血,活血化瘀,健脾和胃。小兒暴盲。發熱,萎靡、乏力,單目或雙目突然失明,伴偏癱,口燥舌干,少苔,脈細弱。[2]

3.4 方解

暴盲乃熱毒時邪浸漬于內,化火傷陰陰血耗竭,經脈瘀阻,目失濡養,故治宜滋陰清熱,養血補血,活血化瘀;又因病久納呆,常致脾氣損傷,還當理脾和胃,調達中州。復明湯中生地為養陰上品清熱涼血生津,擅療頭面之火;當歸破惡血,養新血,補血和血,且能活血化瘀,專治血脈不合,陰分不足;紅花為引血之要藥,兼和血調血,更能活血通經;川芎行氣開瘀;丹參、血竭等活血化瘀;陳皮、白術、焦三仙和脾健胃益氣調中,諸藥相輔相成,共達病機,其病遂愈。[2]

3.5 運用

[2]

1.本方劑治療重癥感染后并發雙目或單目失明,常于重癥顱內感染后或感染性休克發生,臨床以上發熱、萎靡、失明、脈細弱為證治要點;同時多伴失語、偏癱,常與有效抗生素配合應用。

2.感染重癥或未徹底控制者可酌加黃連黃柏休克循環不良者酌加人參附子

3.6 現代適應

[3]

3.6.1 小兒重癥感染后并發失明

小兒重癥感染后并發失明以學齡前兒童多見。從失明的類型看,病變可發生在視網膜視神經視交叉視中樞外側膝狀體視放射、皮質視中樞)等視路的任何一部分,但以紋狀區皮質視中樞病變所致者為多。同時絕大部分伴有失語和偏癱,說明大腦病變部位比較廣泛。從臨床角度分析病因機制有如下4方面:①感染細菌病毒及其毒素入顱后,一方面引起腦膜彌漫性充血、滲出,大量的漿液纖維蛋白性滲出物聚集在顱底、大腦腳以及視交叉處擠壓視神經及視交叉,便可發生一側全盲和雙顳側偏盲;另一方面細菌、毒素、病毒以及感染產生的大量自由基可致腦血管痙攣、內皮細胞破壞,造成腦血管炎性狹窄,甚而閉塞,從而使視路相應部位缺血缺氧,特別是紋狀區皮質視中樞缺血缺氧即可導致相應病變支配處失明。②驚厥與缺血、缺氧性腦病,驚厥時腦耗氧增加3倍,腦代謝增加2~4倍,腦供氧量也明顯下降。嚴重缺氧可導致缺血、缺氧性腦病,血管內皮細胞受損、腫脹、管腔狹窄,同時使Ⅷ因子相關的因子增加,可發生血栓及播散性血管內凝血;缺血、缺氧又可導致細胞內Ca2+濃度異常升高,經過一系列作用引起血栓素A2大量生成,血栓素A2可收縮血管,從而使血小板產生強烈聚集而引起廣泛的血栓形成血栓栓塞在視路的任何部位,均可引起相應的失明。③休克與腦水腫,各種顱內感染腦細胞均可使腦細胞腫脹變性壞死,以致腦水腫,如果發生腦脊液分泌異常或循環障礙便出現腦積水;休克、中毒型菌痢均可誘發腦缺血、缺氧,缺血、缺氧時腦內興奮性氨基酸、β-內啡肽、氧自由基增加,三者又進一步加重腦水腫。腦水腫一方面擠壓視神經管,造成視乳頭水腫,擠壓視交叉使該處神經供血供氧不足,腦內動、靜脈受壓變窄誘發腦血管痙攣,加重腦缺血、缺氧,形成惡性循環,使腦組織變性,若發生在視路的任何部位均可誘發相應的失明。④代謝紊亂,如酸中毒、低血鈉、低血鈣、低血糖,這些可以是上述病因的結果,又可是其誘發因素,特別是重癥感染患者兒長期不能進食,液體及熱量供給不足,加之高熱、驚厥代謝增加等必然導致低血糖,在缺氧情況下,糖不能全部進入三羧酸循環,腦能量供給不足,必然導致腦細胞功能障礙,如果發生在視路的任何部位,均可引起失明。

3.7 復明湯的藥理作用

[4]

3.7.1 對病原微生物的影響

君藥丹參及其所含丹參酮對金黃色葡萄球菌大腸桿菌變形桿菌痢疾桿菌傷寒桿菌以及耐藥菌均有較強的抑制作用;對人型結核桿菌霍亂弧菌也能抑制其生長,同時對奧杜盎芽孢癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。川芎對大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌等多種革蘭氏陰性桿菌均有明顯的抑制作用,對多種皮膚致病性真菌也有抑制作用。君藥紅花能抑制變形鏈球菌附著能力,使菌斑形成量減少,細菌總蛋白下降。當歸煎劑對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞桿菌等均有抑制作用。佐藥生地水浸劑對須瘡癬菌、石膏樣小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌等多種真菌均有抑制作用。血竭對金黃色及白色、檸檬色葡萄球菌,奈氏球菌,大腸桿菌,傷寒桿菌,銅綠假單胞桿菌,乙型鏈球菌,白喉桿菌,福氏痢疾桿菌等均有抑制作用,對絮狀表皮癬菌、許蘭毛癬菌、斷發毛癬菌等多種皮膚真菌也有抑制作用;血竭所含血竭紅素對包皮垢分枝桿菌及白色念珠菌等也有抑制作用。使藥白術水煎劑對絮狀表皮癬菌、星形奴卡菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌、枯草桿菌等均有抑制作用。陳皮對葡萄球菌及霉菌有抑制作用。山楂對痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌等均有較強的抑菌作用;山楂原液對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌有殺菌作用。大麥芽胍堿A、B有抗真菌作用。

以上可以看出,該方劑有10味藥有不同范圍、不同程度的抗病原微生物作用,這對于控制原發疾病的感染十分重要,此即中醫的“清熱”作用。

3.7.2 對神經、內分泌系統功能的影響

君藥丹參注射液對腦缺血再灌注損傷有預防和治療作用,能使梗死體積明顯縮小和減輕;丹參能降低腦組織中TXA2的生成,抑制缺血再灌注腦組織興奮性氨基酸釋放,改善腦組織微循環,對缺血性腦組織有顯著保護作用,明顯降低腦水腫,使腦組織內線粒體粗面內質網等超微結構的病理改善明顯減輕;同時丹參能抑制丘腦后核內臟放電,具有一定的鎮痛、鎮靜作用。川芎所含主要成分川芎嗪可迅速透過血腦屏障,擴張腦血管,改善微循環,增加腦血流量;川芎嗪能提高缺血時腦線粒體膜的流動性,對腦細胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶活性有保護作用,能降低腦細胞內Ca2+超載;川芎所含阿魏酸能降低腦缺血時MDA含量,增加SOD及GSH-Px活性,具有顯著抗氧化損傷作用;同時川芎嗪注射液能顯著改善腦缺血后血漿及腦脊液中強啡肽AI-13樣免疫活性物質含量變化,減輕腦缺血性損害和神經系統功能障礙,明顯抑制缺血后血漿β-血栓球蛋白(β-TG)、血小板因子4(PF4)和TXB2的升高。紅花能減輕腦組織中單胺類神經遞質的代謝紊亂,使下降的神經遞質恢復正常,其所含紅花黃色素能保護神經元免受損傷,同時具有鎮靜、鎮痛和抗驚厥作用,對腦急性缺血性損傷能減輕其病理損害,使腦組織內核糖核酸三磷酸腺苷琥珀酸脫氨酸等接近正常,并可迅速使異常的腦電圖恢復正常;還具有擴張血管,改善微循環,防止血栓形成的作用;當歸注射液可加快腦組織的血液循環,改善神經元代謝,減少腦梗死面積,促進腦缺血損傷后神經生長和修復相關蛋白cyelnD1及GAP-43,促進神經細胞黏附分子及促微血管相關蛋白(MAP-Z)的表述,促進腦細胞再生和再支配,減少腦細胞凋亡的發生,同時通過促進bcl-z的表達抑制半暗帶的細胞凋亡的產生。臣藥生地水提液能顯著提高腦組織中SOD活力,氯仿提取液能降低腦組織中MDA含量。生地所含低聚糖血糖有調節作用,使高血壓患者血糖降低;同時生地水煎劑有抗甲狀腺素作用,還有顯著的鎮靜、催眠作用,能促進垂體腎上腺皮質系統功能,對抗地塞米松對垂體-腎上腺皮質系統的抑制作用。血竭能提高纖維蛋白溶解酶的活性,促進纖溶活性,降低血黏度,具有溶栓、防栓作用,對腦栓塞有治療作用。佐藥白術揮發油具有鎮靜作用,其所含白術糖復合物具有降血糖作用。山楂醇提取物有鎮靜作用。麥芽所含麥芽酚可有效保護活性氧對神經細胞的氧化損傷,維持神經細胞的正常生理功能。麥芽還有降血糖作用。

從以上可以看出該方劑有10味藥對神經、內分泌系統有積極影響,尤以君、臣各藥作用顯著。除產生鎮靜、鎮痛作用外,關鍵是能改善腦循環,抗腦血栓,防腦梗死,對缺血再灌注腦組織進行保護,修復調節,這對重癥感染并發失明、偏癱、聾啞小兒的治療是關鍵。同時其調節內分泌功能也對本病十分有益。

3.7.3 心血管系統功能的影響

君藥丹參能擴張冠狀動脈,增加心肌營養性血流,對抗垂體后葉素引起的心肌缺血,丹參素、丹參酮ⅡA、黃酸鈉均能擴張心臟側支血管,改善缺血區血流量;同時丹參能抗自由基,明顯降低急性缺血時心肌MDA含量,提高SOD活力,抗脂質過氧化反應;丹參還能擴張外周血管,減輕心臟后負荷,減慢心率;降低心肌耗氧量;丹參對心肌有鈣通道阻滯作用,防止細胞外Ca2+內流,對抗高濃度Ca2+心肌細胞的損害作用,因此具有保護心肌和抗心肌缺血作用,能有效縮小缺血再灌注心肌梗死體積;丹參有對抗和防止心室纖顫的作用;擴張外周血管、降低血壓,降低細胞內膽固醇的合成,降低氧化脂蛋白對細胞的毒性反應,從而有抗動脈硬化作用;丹參所含丹參酮、原兒茶醛、丹參素等均有抗血小板聚集、抗血栓形成作用。川芎所含川芎嗪具有激活腺苷環化酶的作用,從而使心肌細胞內cAMP增加,抑制Ca2+內流,同時川芎嗪還有α1受體阻滯作用,可阻斷缺血早期心臟細胞膜上成倍增加的α1腎上腺受體,進而抑制由于α1受體增多引起的大量Ca2+內流,從而有力地減少心肌細胞Ca2+超載,降低缺血心肌FOS蛋白表達和減少缺血心肌細胞的凋亡。川芎嗪還可增加心肌收縮力、心率,增加心排血量,顯著增加冠脈血流量,增加機體內源性SOD活性,降低MDA含量及水平,對休克再灌注損傷有防治作用,對異丙腎上腺素所致缺血心肌細胞核鈣轉運功能下降有拮抗作用;川芎嗪對正常高血壓患者血管平滑肌Ca2+內流有抑制作用,具擴張血管和顯著而持久的降壓作用,能降低肺動脈高壓,擴張腦血管、冠狀動脈、腸系膜動脈、肌動脈,因此可有效地減輕心臟后負荷;川芎嗪能改善微循環,對ADP膠原凝血酶誘導血小板聚集有顯著抑制作用,還有尿激酶樣作用,可直接激活纖溶酶原,因此具有很強的抗血栓作用,而且可使已形成的血栓解聚和溶解。紅花水提取液及紅花黃素能提高心肌缺血再灌注時的LDH活性,減少LPO的生成,提高SOD及GSH-Px活性,清除自由基,抗氧化損傷,減輕心肌超微結構損傷,因而對心肌缺血、心肌梗死有明顯的保護作用,對心律失常對抗作用,使急性心肌缺血范圍縮小,程度減輕,心率減慢。紅花及其所含紅花素可直接阻斷α-腎上腺素受體,因而可擴張血管、降低血壓、降低冠脈阻力、增加冠脈血流量和心肌營養性血流量;同時紅花黃素可改善外周循環障礙,使血流加速,毛細血管開放數目增加,血細胞聚集減輕;紅花黃素可延長血漿復鈣時間凝血酶原時間凝血酶時間;紅花煎劑及紅花黃素能抑制血小板聚集,增加纖維蛋白溶解,明顯降低纖維蛋白血栓的長度和重量,防止血栓形成和發展。當歸及所含阿魏酸可減少心肌細胞內Ca2+Na+蓄積,減少MDA含量及生成,減少CPK及LDH、AST釋放;降低冠狀脈阻力和心肌含水量,使心肌超微結構及心功能明顯改善,因此可對抗心肌缺血再灌注損傷以及減少心肌梗死體積,保護心肌細胞;阿魏酸可減慢心肌傳導,延長有效不應期,消除折返,延長平臺期,抑制異位節律點,提高致顫閾,對氯仿、腎上腺素、烏頭堿、毒毛花苷G誘發的心律失常有明顯的對抗作用;當歸可擴張血管、降低血壓,對腦血管、冠狀血管、肺血管及周圍血管均有擴張作用;不僅有促進造血作用,而且其水煎劑可延長血漿凝血時間凝血活酶時間,降低血黏度,降低血漿纖維蛋白原含量,延長凝血酶原時間,縮短RBC血小板電泳時間;阿魏酸能抑制膠原、ATP誘發的血小板聚集,升高血小板內cAMP/cGMP比值,調整血PGI2/TXA2比值,使之恢復平衡,因此具有抗血小板聚集和抗血栓形成作用。臣藥䗪蟲所含總生物堿可升高右心房壓而降低左心室收縮壓,而且隨劑量增大而增強;同時有直接擴張血管作用;䗪蟲水提物可明顯抑制血小板聚集,顯著增加纖維溶酶活性,降低血栓干、濕重量,減少血栓長度,具有抗動脈硬化作用。生地同樣有促進造血作用,而且有降血壓作用。血竭能增加溶解酶的活性,促進纖溶活性,降低全血黏度血漿黏度,增加RBC及血小板的穩定性,抑制血小板聚集,具有明顯的抗血栓及抗動脈硬化作用。佐藥白術有抗凝作用,而且有明顯促進紅系造血細胞生成的作用,還能對抗免疫抑制劑所致WBC減少;同時白術能擴張血管,降低血壓,但對心房肌呈負性肌力作用。陳皮水提物靜脈注射可顯著增加心肌收縮幅度及心輸出量,增加脈壓差和每搏心排血量,提高心臟指數,提高左室作功指數。陳皮注射液及陳皮素靜脈注射有升高血壓的作用,甲基橙皮苷則有緩慢降血壓作用。山楂中的黃酮類化合物具有正性肌力作用,同時能延長動作電位時程和有效不應期,具有抗心律失常作用;山楂增加冠狀脈血流量的同時還能降低心肌耗氧量,提高心肌氧利用率,對抗垂體后葉素及異丙腎上腺素所致心肌缺血,縮小心肌梗死范圍;還能擴張外圍血管,降低血壓和抗動脈硬化。

由此可見該方劑有10味藥對心血管功能具有一致性的積極作用,增加心肌收縮力,增加冠脈血流,抗心肌缺血,抗心律失常,擴張血管,降低血壓,改善微循環,改變血液流變性,抗血栓形成及溶解血栓。這些作用對于重癥感染特別是感染性休克、中毒型痢疾、暴發型流腦等所致心血管功能障礙的治療十分重要。

3.7.4 消化系統功能的影響

君藥丹參可減少TNFα的合成,減少缺血再灌注引起的肝臟不可逆損傷,同時可促進肝血液循環,促進肝細胞RNADNA的合成,增加核分裂相指數,從而促進肝細胞再生;丹參不僅能抑制肝纖維組織增生,還能使已增生的肝纖維組織消散和吸收,因此具有明顯抗肝硬化作用;丹參所含丹酚酸A可抑制胃H+-K+-ATP酶,從而抑制胃酸分泌,具有抗胃潰瘍及促進潰瘍愈合的作用。川芎嗪能抑制重癥急性胰腺炎內皮素生成,促進前列腺環素生成,穩定二者平衡,從而改善重癥胰腺炎并發肺損傷;川芎浸膏微量即能減慢小腸收縮,大量可使收縮完全停止,其所含阿魏酸也有解痙作用。紅花煎劑對腸道平滑肌作用不一致,主要是興奮作用,但也表現為抑制作用,對乙酰膽堿所致腸管痙攣有解痙作用。當歸能增加肝GSH-Px活性,降低肝細胞漿中MDA含量,具有抗脂質過氧化作用,因而有保肝作用,同時可顯著降低肝臟膠原蛋白含量,減輕肝纖維化,當歸水提物、揮發油或阿魏酸均能促進膽汁分泌,并增加膽汁中固體物及膽酸排泄量,阿魏酸還能抑制胃腸推進運動,當歸揮發油能抑制乙酰膽堿所致腸收縮。臣藥䗪蟲己烷可溶部分可明顯減輕D-半乳糖胺所致肝損傷程度。生地能抑制胃液及總酸排出量,具有抗潰瘍作用。佐藥白術水煎劑可減輕肝細胞變性和壞死,促進肝細胞生長,降低ALT,減輕肝糖元減少,顯著防治四氯化碳所致的肝損傷。白術丙酮提取物可抑制胃液分泌,降低胃液酸度,減少胃酸排出量;還能促進胃黏膜細胞增殖,刺激胃蛋白酶分泌,對胃潰瘍及各種慢性胃病有防治作用;白術對胃腸運動呈雙相調節作用,當腸管受乙酰膽堿作用而處于興奮狀態時,白術抑制之,當腸管受腎上腺素作用而處于抑制狀態時,白術則興奮之,從而使胃腸運動恢復正常;白術水煎劑對胃腸運動有興奮作用,而其揮發油則有抑制作用。山楂及山楂黃酮可顯著降低血清及肝臟MDA含量,增強肝臟SOD活性及GSH-Px活性,具有保肝作用;山楂含有脂肪酶,能促進脂肪消化,增加胃消化酶的分泌,促進消化和吸收;同時對胃腸平滑肌亦呈雙相作用,對活動亢進的平滑肌有抑制作用,對松弛的胃腸平滑肌有輕度的增強其收縮的作用。麥芽可抑制高脂飲食誘導的肝組織膽固醇、三酰甘油、過氧化脂質含量的增加。神曲含大量酵母菌、酶類、維生素B復合體等,有促進消化、增進食欲的作用。

從以上可以看出該方劑所有藥味均對消化系統功能有不同程度、不同范圍的積極促進作用,保肝、利膽、抗潰瘍,促消化,調節胃腸功能運動。

3.7.5 免疫系統功能的影響

君藥丹參對免疫系統的影響比較復雜,丹參煎劑口服可明顯提高巨噬細胞的吞噬百分率及吞噬指數,能提高脾臟抗體生成數/脾細胞值,說明丹參能促進體液免疫功能;但丹參注射液則抑制吞噬細胞吞噬功能,降低T淋巴細胞轉化率,抑制遲發型超敏反應,對于同種異體移植,丹參注射液能減輕移植的毛細血管損傷,減輕免疫細胞浸潤,還能直接對抗體液和細胞免疫的排斥反應。川芎所含川芎嗪能增強單核巨噬細胞的吞噬功能,提高淋巴細胞轉化率,提高ANAE陽性細胞的百分率,促進SRBC抗體的形成。紅花具有免疫調節作用,紅花黃素能降低血清溶菌酶含量,降低巨噬細胞及WBC吞噬功能,使空斑形成細胞數、脾特異性玫瑰花環形成細胞和抗體產生減少,抑制遲發型超敏反應;抑制TS細胞活化,抑制T、B淋巴細胞轉化及IL-2的產生和活化;紅花注射液能使ANAE檢測陽性百分率提高。當歸能增強巨噬細胞吞噬功能,當歸醇沉物單獨或協同ComA/LPS發揮促進脾臟及胸腺T、B淋巴細胞增殖作用,拮抗氫化可的松對其的抑制作用;當歸內酶能增強細胞毒T細胞功能,增加其殺傷活性;當歸活性多糖可促進脾細胞增殖,具有免疫佐劑樣作用,當歸注射液可提高抗體數量及效價。當歸醇沉物及其中性組分可顯著增強巨噬細胞分泌TNFα、IL-1;當歸所含阿魏酸對脾淋巴細胞DNA合成有活化作用,在ConA刺激下作用更顯著;當歸注射液能顯著增加IL-2的產生,能誘生細胞因子,誘生脾淋巴細胞分泌IFN-γ及增加IFN-γ活性。生地及其所含多糖明顯提高T淋巴細胞的增殖反應能力,促進IL-2的分泌;生地水煎劑促進ConA誘導的脾淋巴細胞DNA及蛋白質的生物合成,增強巨噬細胞功能,拮抗氫化可的松引起的血中淋巴細胞減少及對巨噬細胞功能的抑制;生地還能誘生人干擾素,使之效價明顯提高。佐藥白術水浸劑能明顯增加抗體產生能力,增強淋巴細胞轉化率以及巨噬細胞吞噬功能,可促進骨髓細胞增殖反應和IL-1、IL-2的分泌,提高外周的WBC數量,增加脾和胸腺的重量,同時增加T淋巴細胞功能;白術多糖可促進淋巴細胞轉化,提高IL-2分泌水平,促進淋巴細胞增殖;白術揮發油可增強機體非特異性免疫功能,提高巨噬細胞活性。陳皮水煎醇沉液可顯著增加血清溶菌酶含量,增加血清血凝抗體滴度,增加心臟T淋巴細胞E玫瑰花環形成率,但對T淋巴細胞轉化率卻有明顯抑制作用。山楂水煎劑能明顯增加脾臟、胸腺重量,增加血清溶菌酶含量,提高血清抗體滴度,提高淋巴細胞轉化率及T淋巴細胞ANAE陽性細胞百分率,因此對體液免疫、細胞免疫及非特異性免疫均有增強作用。

由以上可以看出該方劑有免疫增強、促進及免疫調節作用。

3.7.6 抗炎及抗氧化損傷作用

君藥丹參及所含丹參酮通過顯著抑制WBC化學運動,阻止WBC向炎癥處游走及聚集,防止溶酶體酶氧化代謝產物等釋放,減輕組織損傷而有明顯的抗炎作用;對炎癥的毛細血管通透性增加、滲出、水腫等都有抑制作用;丹參能明顯提高RBC、心、肝、腎中的SOD活性,顯著降低LPO含量,強有力地清除超氧陰離子自由基及羥基,具有顯著的抗氧化損傷作用。川芎嗪能顯著抑制炎癥的纖維組織增生,同時對水溶體系產生的超氧陰離子自由基及羥基有明顯的清除作用,能直接捕獲自由基,提高血中SOD活性,具有顯著的抗氧化損傷作用。紅花所含紅花黃色素以及棕櫚酸肉豆蔻酸月桂酸等成分對炎癥的毛細血管通透性增加、棉球肉芽腫形成具有顯著抑制作用;紅花水提液可消除羥基,抑制自由基誘發的脂質過氧化作用,且呈明顯的量效關系。當歸水煎劑對多種原因所致炎癥均有明顯的抑制作用,并能降低炎癥組織中的PGE2釋放量,降低補體旁路溶血活性,同時可清除超氧陰離子自由基及羥基,當歸注射液能明顯增加血中SOD活性,清除超氧陰離子自由基,對抗脂質過氧化反應。臣藥生地對實驗性關節炎有明顯的消腫作用,其水煎劑能明顯增加血清中GSH-Px活性,降低LPO含量,提高腦SOD活性,降低腦MDA含量,具有顯著的抗氧化損傷作用。血竭具有顯著的抗炎作用,并能促進傷口愈合和結痂。佐藥白術所含白術內酯可顯著抑制炎癥的毛細血管通透性增加,提高RBC中SOD活性,增強清除自由基的作用,減少自由基對機體的損害;可顯著提高全血GSH-Px活性,明顯降低RBC中MDA含量,具有顯著抗氧化作用。陳皮所含甲基橙皮苷可顯著抑制炎癥的毛細血管通透性增加,其提取物可清除超氧陰離子自由基及羥基,抑制自由基引起的脂質過氧化作用。山楂及山楂黃酮可顯著降低血清中MDA含量,增強RBC及肝臟SOD活性,增強全血GSH-Px活性。

由以上可以看出該方劑具有顯著的抗炎作用,特別是具有抗氧化損傷作用。

3.7.7 其他

該方劑中有8味中藥腫瘤有不同程度、不同種類的抑制作用;有6味中藥對腎臟功能有積極的促進和保護作用;有8味中藥對生殖系統有一定影響,因不是本節敘述重點,不再贅述。

4 參考資料

  1. ^ [1] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:366.
  2. ^ [2] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:361.
  3. ^ [3] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:361-362.
  4. ^ [4] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:362-366.

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    2019/10/14 13:26:31 | #0
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