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復方丹參注射液

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1 拼音

fù fāng dān shēn zhù shè yè

2 英文參考

compound danshen injections[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

復方丹參注射液為中成藥,主要成分為丹參降香[1]。具有祛瘀通絡行氣活血,止痰的功效。主要用于冠心病心肌梗死腦血管意外心肌病、慢性肝炎、流行性出血熱腎臟疾病等的治療[2]

4 組成

丹參、降香[1]

5 復方丹參注射液的功效與主治

復方丹參注射液具有祛瘀通絡,行氣活血,止痰的功效。主要用于冠心病、心肌梗死、腦血管意外、心肌病、慢性肝炎、流行性出血熱、腎臟疾病等的治療。[2]

6 復方丹參注射液中毒

6.1 不良反應表現

復方丹參注射液發生不良反應時間在0.5h至13d,主要表現為[3]

6.1.1 心血管系統

血壓下降、心律失常,甚至心跳驟停。

6.1.2 消化系統

口腔皰疹惡心嘔吐黃疸等。

6.1.3 其他

可出現鼻出血肌肉痙攣、精神異常、藥疹過敏性休克過敏性哮喘過敏反應

6.2 治療

復方丹參注射液中毒的治療要點為[3]

1.立即停藥。

2.對癥治療有過敏者給予抗過敏治療,必要時使用激素;有休克者按抗休克原則處理。

7 復方丹參注射液藥品說明書

7.1 藥品名稱

復方丹參注射液

7.2 藥品漢語拼音

Fufang Danshen Zhusheye

7.3 劑型

注射液 3g生藥/2ml

7.4 復方丹參注射液的藥理作用

1.復方丹參通過消除氧自由基,保護心肌灌注損傷

2.護肝作用 用D-半乳糖胺造成大鼠急性肝損傷模型,測血谷丙轉氨酶(sGPT)、血漿纖維聯結蛋白及組織光鏡和電鏡檢查等指標,結果發現復方丹參可降低sGPT,升高血漿纖維聯結蛋白的水平,從而提高網狀內皮系統的吞噬功能調理素活性,防止肝細胞免疫性損傷,達到保護肝細胞和促進肝細胞再生的作用。用四氯化碳造成肝細胞損傷模型,復方丹參同樣可減輕肝細胞變性壞死,并促進肝細胞再生。并可減少肝內膠原蛋白含量,表明復方丹參可保護肝細胞損傷并防治肝硬化的發生。

3.鎮靜作用 小鼠腹腔注射復方丹參后,活動明顯減少,此種鎮靜作用可持續數小時之久,并可延長環己烯巴比妥睡眠時間兔腦電圖的觀察結果,表明該注射液可使大腦皮層的自發活動減少,呈現大腦皮層的抑制作用。

4.對血液流變學的影響 慢性支氣管炎患者,其血液流變學發生異常變化,經復方丹參治療后,全血粘度、血漿粘粘度明顯降低,紅細胞電泳時間加快,表明它具有改善血液流變學的效能。

5.對實驗性腫瘤的作用 復方丹參對小鼠肝癌、肉瘤180和艾氏癌的生長無抑制作用,但在喜樹堿鈉治療小鼠肝癌無效的情況下,合用復方丹參可輕度抑制肝癌的生長。也觀察到復方丹參可影響培養的人食管癌細胞對基質附著力的作用。

7.5 復方丹參注射液的適應證

祛瘀止痛,活血通經清心除煩。用于胸中憋悶,心絞痛和心肌梗死、腦血管意外,慢性肝炎、流行性出血熱和腎功能不全等疾病。

7.6 注意事項

1.復方丹參注射注射注射液與乳糖酸紅霉素配伍使用,可提高后者的穩定性。若與卡那霉素合用,尚能減輕卡那霉素對耳蝸毒性。與慶大霉霉素合用,可減輕慶大霉霉素的腎損害作用。復方丹參注射注射注射液與東茛菪堿合用治療高血壓,其療效較單用東莨菪堿為優,因兩者在解除小動脈痙攣、降低血粘稠度和鎮靜等方面有協同作用。與硫酸鎂合用,治療偏頭痛的療效明顯優于單用復方丹參注射注射注射液或硫酸鎂的治療效果。

2.不合理的配伍:不宜與抗癌藥如環磷酰胺等合用,因實驗結果未顯示有明顯的增效作用。也不宜與細胞色素C配伍使用,因丹參中含酚性成分,而細胞色素C為含鐵的結合蛋白質,兩藥混合靜脈滴注,可產生絡合效應,能使注射液色澤變深,甚至產生混濁,降低藥效。因此,臨床醫師熟悉復方丹參注射注射注射液與各種藥物相互作用,避免聯合用藥中可能出現的不良反應是極為重要的。

7.7 復方丹參注射液的用法用量

復方丹復方丹參注射注射注射液(3g生藥/2ml)4~20ml加入5%~10%葡萄糖注射液100~500ml內靜脈滴注,亦可加入25%葡萄糖溶液20ml中靜脈推注。復方丹參注射液2ml肌注,每日1~2次,一般以2~4周為一療程。

7.8 專家點評

1.對照組7例,術前常規護肝治療。治療組除常規護肝治療外,術前5天每日給予復方丹參注射注射注射液,術中阻斷肝門靜脈前再給予復方丹參注射注射注射液一次。結果在肝門靜脈阻斷時及恢復血流時,治療組肝組織和肝靜脈血中氧自由基含量明顯低于對照組,光鏡及電鏡檢查細胞病理性改變治療組亦明顯減輕。它具有明顯的抗缺血再灌注損傷作用,能加快術后肝細胞的恢復,是 一種較好的保護肝細胞的藥物。復方丹參治療112例肝炎患者,其中慢性遷延性60例,慢性活動性肝炎52例,有乙型肝炎抗原陽性99例,治療期間停用一切藥物,治療后顯效58例,好轉41例,無效3例。58例顯效中的26例隨訪3~6個月,只有3例復發,再繼續治療仍有效。另一報道小兒慢性病毒性肝炎100例,分成二組。給復方丹參組的總有效率為82%,其中治愈24例,好轉17例,無效9例。給肌苷對照組,總有效率64%,治愈6例,好轉26例,無效18例,二組差異顯著。經活組織檢查證明復方丹參對遷延性肝炎的療效較慢性活動性肝炎為優。

2.流行性出血熱 120例出血熱患者,60例對照,60例給復方丹參注射注射注射液。使用復方丹參的患者,流行性出血熱所致低血壓休克期越期率和少尿期越期率分別為11.7%和28.3%,而對照組分別為1.7%和3.3%,給藥組死亡率只有1.7%,而對照組有15%,證明復方丹參具有明顯的效果。

3.腎臟疾病 33例腎功能衰竭患者,經復方丹參治療后癥狀明顯改善,血尿素氮纖維蛋白原下降,但內生肌酐清除率酚紅排泄率和電解質平衡無明顯改善。24例小兒急性腎炎患者,經復方丹參注射注射注射液治療后,臨床治愈22例,治愈率達91.73%。治療腎性水腫29例,結果顯效18例,無效3例。34例小兒紫癜腎炎,經復方丹參液治療后18例治愈,1例無效。用復方丹參治療36例慢性腎功能不全患者,另設38例西藥常規治療對照組,結果丹參治療組尿素氮、肌酐較對照組下降明顯,而肌酐清除率尿量明顯增加。用復方丹參液佐治小兒急性腎炎25例,并與20例常規治療對照,結果復方丹參組平均消腫時間、血壓正常時間、尿蛋白轉陰時間、鏡下血尿消失時間,均明顯優于對照組。對腎病綜合征患者,復方丹參和強的松合并治療的效果,優于單用強的松治療組。

4.美尼爾病 用復方丹參注射注射注射液加入5%葡萄糖液中靜滴,每日1次,10次為1療程,治療36例,治愈30例。

5.頸椎病 有報道用復方丹參注射注射注射液6ml,在第五、六頸椎橫突孔部位注射,并加頸椎拔伸手法數次,左右交替進行,有一定的療效。

6.糖尿病 將復方丹參注射注射注射液加入0.9%氯化鈉液中,靜滴治療120例糖尿病患者,結果血糖含量治療后明顯下降。

7.其他 對中性漿液性視網膜炎、視網膜中央靜脈阻塞、偏頭痛、酒渣鼻面神經麻痹肺結核、重癥胰腺炎等也有一定療效。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:291-292.
  3. ^ [3] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:292.

復方丹參注射液藥品說明書其它版本

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開放分類:中成藥循環系統藥物行氣活血中醫學方劑中藥學方劑學藥物循環系統中成藥祛瘀通絡止痰
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  • 評論總管
    2018/8/19 11:46:34 | #0
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本頁最后修訂于 2017年6月3日 星期六 11:34:34 (GMT+08:00)
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