3 概述
| 穴位 | 承扶 | ||
| 漢語拼音 | Chengfu | ||
| 羅馬拼音 | Chengfu | ||
| 美國英譯名 | Support | ||
| 各 國 代 號 | 中國 | BL36 | |
| 日本 | 36 | ||
| 法 國 | 莫蘭特氏 | V50 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | B50 | ||
| 英國 | B50 | ||
| 美國 | BI36 | ||
承扶為經穴名（Chéngfú BL36）[2]。出《針灸甲乙經》。承扶亦作扶承[3]。別名肉郄、陰關、皮部[3]。屬足太陽膀胱經[2]。承即承受，扶指佐助，本穴位于股骨上段，當肢體分界的臀溝中點，有佐助下肢承受頭身重量的作用，故名承扶[2]。承扶穴主治腰腿部疾患：如腰腿疼痛，下肢痿痹，痔瘡出血，小便不利，大便秘結，腰骶臀股部疼痛，痔疾，腰腿痛，現代又多用承扶穴治療腰背神經痛，坐骨神經痛，小兒麻痹后遺癥，腰部疼痛，骶部疼痛，臀部疼痛，股部疼痛，大便難，下肢麻痹或癱瘓，腰骶神經根炎，下肢癱瘓，便秘，痔瘡，尿潴留，臀部炎癥等。
4 承扶穴的別名
肉郄、陰關、皮部、扶承（《針灸甲乙經》），陰關（《楊敬齋針灸全書》），皮郄[4]。
5 出處
《針灸甲乙經》：陰胞有寒，小便不利，承扶主之。
6 穴名解
承即承受，扶指佐助，本穴位于股骨上段，當肢體分界的臀溝中點，有佐助下肢承受頭身重量的作用，故名承扶[2]。
承，佐助擔當也。扶，木名。扶木，扶桑也。人身坐立有木之象，穴在身軀之下方，正為人體之扶持，謂其對扶持人體與治療下肢風病，俱可承擔也，在下肢風病及風病之自下而上者，皆可取之。提攜嬰兒，負之抱之，均以手承扶其臀，本穴在臀橫紋正中，適當挾持著手之處，故名承扶。[4]
7 所屬部位
8 扶承穴的定位
承扶穴位于股后區，臀溝的中點，俯臥取之[2]。
承扶穴在足太陽膀胱經中的位置
承扶穴在大腿的位置
承扶穴在大腿的位置
承扶穴在大腿的位置（肌肉）
9 扶承穴的取法
承扶穴位于股后區，臀溝的中點。俯臥取之[2]。
俯臥位，于大腿與臀部交界之臀溝中點處取穴[7]。
10 扶承穴穴位解剖
承扶穴下為皮膚、皮下組織、闊筋膜、坐骨神經、內收大肌。有與坐骨神經并行的動、靜脈。分布著股后皮神經，深層正當坐骨神經。皮膚厚，由股后皮神經的臀下皮神經分布。針由皮膚、皮下筋膜穿闊筋膜。在半腱肌和股二頭肌之間，或穿經股二頭肌長頭刺入坐骨神經干。坐骨神經由梨狀肌下孔離開骨盆，出現在臀大肌的深面，位于出入骨盆結構的最外側。該神經在臀區和股后區的體表投影在髂后上棘與坐骨結節連線的中點，坐骨結節與股骨大轉子之間連線中點稍外側，和股骨內、外側髁之間連線中點，以上三點的連線上。
10.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→臀大肌→股二頭肌長頭及半腱肌[2]。
10.2 穴區神經、血管
淺層有股后皮神經的分支分布；深層有臀下神經和臀下動脈分支分布，并有坐骨神經本干和股后皮神經本干經過；
布有股后皮神經，深層為坐骨神經；并有與坐骨神經并行的動、靜脈通過[3]。
11 扶承穴的功效與作用
承扶穴有舒筋活絡的作用[2]。
承扶穴具有通經活絡、疏利腰膝之功，為治療腰腿部疾病的常用腧穴[8]。
承扶穴對肢體風病具有攔截之效，有舒經活絡之用，主治尻尾股臀、陰寒大痛。因本經與足少陰經俱由委中至腎俞，此段經線，兩經并行。疊成一表一里，故淺取之則足太陽之經受之，深取之則足少陰之經受之。[4]
12 扶承穴主治病證
承扶穴主治腰腿部疾患：如腰腿疼痛，下肢痿痹，痔瘡出血，小便不利，大便秘結，腰骶臀股部疼痛，痔疾，腰腿痛，現代又多用承扶穴治療腰背神經痛，坐骨神經痛，小兒麻痹后遺癥，腰部疼痛，骶部疼痛，臀部疼痛，股部疼痛，大便難，下肢麻痹或癱瘓，腰骶神經根炎，下肢癱瘓，便秘，痔瘡，尿潴留，臀部炎癥等。
承扶穴主治腰腿部疾患。如腰腿疼痛、下肢痿痹、痔瘡出血、小便不利、大便秘結等[2]。
承扶穴主治腰腿痛，下肢痿痹；痔疾[7]。
現代又多用承扶穴治療腰背神經痛、坐骨神經痛、小兒麻痹后遺癥等[2]。
承扶穴主治腰、骶、臀、股部疼痛，痔疾，大便難；以及坐骨神經痛，下肢麻痹或癱瘓等[3]。
1. 精神神經系統疾病：坐骨神經痛，腰骶神經根炎，下肢癱瘓，小兒麻痹后遺癥；
2. 其它：便秘，痔瘡，尿潴留，臀部炎癥等。
13 刺灸法
13.1 刺法
直刺1～2寸[7][3][2]，局部有酸脹感[7]，可有觸電感傳至足底部[7]。
直刺1～2.5寸[9]。
13.2 灸法
14 扶承穴的配伍
承扶配環跳、懸鐘，有舒筋活絡止痛的作用，主治坐骨神經痛，下肢癱瘓。
承扶配腎俞、環跳、風市、陽陵泉、足三里、三陰交，治下肢癱瘓[7]。
15 文獻摘要
《針灸甲乙經》：痔、篡痛，飛揚、委中及承扶主之。腰脊尻臀股陰寒大痛，虛則血動，實則熱痛，痔篡痛，尻睢中腫，大便直出，承扶主之。
《銅人腧穴針灸圖經》：小便不利。
《太平圣惠方》：五種痔疾，瀉鮮血，尻睢中腫，大便難，小便不利。
16 扶承穴研究進展
現代動物實驗證明，針刺承扶可使動物凝血時間明顯縮短，有止血和防止出血的作用[4]。
針刺承扶，可見動物腦組織內氨含量顯著增加，提示腦功能處于短期興奮狀態[4]。
針刺承扶穴也可使麻醉動物已降低的腦乳酸明顯升高，又可使驚厥狀態下腦乳酸的高值下降[4]。
電針承扶可見動物垂體利尿激素的分泌增強，腎上腺組織中抗壞血酸、膽固醇以及周圍血液中嗜酸性白細胞明顯減少[4]。
一般在針刺后30～60分鐘變化最為明顯[4]。
17 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：309.
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：475.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1159.
- ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京：科學技術文獻出版社，2009.
- ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1997：89.
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社，2012：247.
- ^ [8] 王民集，朱江，楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州：河南科學技術出版社，2012：247.
- ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社，1997：81-82.
古籍中的扶承
- 《經穴匯解》：[卷之五]足部第九并圖
承下六寸。此足太陽之別絡也。屈身而取之之文扶承是承扶之穴。千金。資生。圣濟等。并作扶承。詳于承扶下。...
- 《靈樞經脈翼》：[卷下]足太陽膀胱經歌
即腰監骨人脊椎骨有二十一節自十六椎節而下為腰監骨扶脊附著之處其十七至二十空云云也會陽在尾骨兩旁則二...
- 《靈樞識》：[卷二]經脈第十
循腰髖下挾脊。歷上、次、中、下、會陽。下貫臀。至承扶、殷門、浮、委陽、入中之委中穴。滑氏云。臀。尻也...
- 《針灸聚英》：[卷一上]足太陽膀胱經
督脈當脊中起于長強骨所掩明矣。）會陽。下貫臀。至承扶、殷門、浮、委陽。入中之委中穴也。其支別者。從膊...
- 《刺灸心法要訣》：[卷四膀胱經文]膀胱經分寸歌
十四志室不須論，十九胞肓甘秩邊，背部三行下行循。承扶臀下股上約，下行六寸是殷門，從殷外斜上一寸，曲膝...
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