熱詞榜

風疹病毒

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

fēng zhěn bìng dú

2 英文參考

Rubella virus

RUBV

3 中文名稱

風疹病毒

4 英文名稱

Rubella virus;RUBV

5 分類類型

6 分類

披膜病毒科>風疹病毒屬 >風疹病毒

7 GeneBank編號

[M15240, X05259, X72393, L78917]

8 風疹病毒的發現

風疹”是由風疹病毒引起的一種常見急性呼吸道傳染病,好發于冬春季,多見于兒童和青少年。該病以發熱、全身皮疹為特征,常伴有耳后、枕部淋巴結腫大。由于其一般癥狀輕,病程短,預后好,往往不被人們重視。但風疹病毒作為常見的TORCH綜合癥的病原之一,是一種很強的致畸因子,孕婦感染后可引起胎兒畸形,產生“先天性風疹綜合癥”(CRS)。風疹病毒引起的病癥1752年首先有De Brgen描述,曾一度被認為是麻疹變型,被稱為“德國麻疹”,1938年才證明是由風疹病毒引起。1941年,澳大利亞眼科醫生Gregg觀察到患先天性白內障新生兒,其母親多數在懷孕的最初3個月患了風疹,明確指出孕婦感染風疹病毒與先天性畸兒的關系。風疹病毒在世界各地多次流行,1964年美國發生風疹大流行,導致10000例孕婦流產及20000多例先天性胎兒畸形。

9 風疹病毒的基本特性

風疹病毒是披膜病毒科風疹病毒屬的唯一成員,病毒核酸為單股正鏈RNA,病毒顆粒外形為不規則球形,直徑50-70nm,由一個直徑為30nm的核衣殼和雙層脂質膜組成。病毒核衣殼為20面體等軸對稱,外層囊膜上有5-6nm的小突起,含有血凝素。風疹病毒有3-8種結構蛋白,主要為糖蛋白(E1、E2)和核蛋白(C)。E1糖蛋白以E1-E2二聚體的形式存在于病毒體表面,是一個I型膜糖蛋白,它是病毒吸附、進入細胞的主要膜蛋白。E1含有風疹病毒大部分T、B淋巴細胞抗原反應表位,在病毒感染及誘導機體免疫反應中起重要作用。E2也存在風疹病毒株的特異性抗原,先天性風疹血清中針對E2蛋白的抗體占優勢,E2可能與毒株的致畸作用毒力強弱有關。風疹病毒還可在胎盤或胎兒體內生存增殖,產生長期、多系統的慢性進行性感染。人是該病毒的唯一宿主,猴、大鼠、地鼠和家兔等在實驗室也可感染。

10 風疹病毒致病機

風疹病毒感染宿主后,首先在上呼吸道黏膜和頸淋巴結生長增殖,然后進入血液循環系統引起病毒血癥,病毒播散至全身淋巴組織引起淋巴結腫大,病毒直接損害血管內皮細胞發生皮疹。一般認為,皮疹是風疹病毒引起的抗原抗體復合物造成真皮上層的毛細血管炎癥所致。風疹病毒還可引起腦炎、腦組織水腫、非特異性血管周圍浸潤神經細胞變性和輕度腦膜炎反應,也可感染數十年后由于慢性持續性病變而導致慢性全腦炎。先天性風疹的發病原理還不太清楚,已知孕婦感染風疹病毒后,病毒在病毒血癥階段可隨血流感染胎盤最后感染胎兒。

11 風疹病毒感染的臨床表現

風疹病毒感染的臨床癥狀分為4種類型。即陰性感染、無皮疹型、皮疹型和皮疹伴合并癥。自然感染的風疹潛伏期平均為18天(14-21天),前驅期較短暫,約1-2天,癥狀亦較輕微,出現低熱或中度發熱、頭痛、食欲減退、疲倦、乏力咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛、結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥,偶伴嘔吐腹瀉齒齦腫脹等,部分病人軟腭及咽部可見玫瑰色出血斑疹。出疹期常于發熱后1-2天出現,皮疹初見于面頸部,迅速向下蔓延,1天內布滿軀干和四肢,但手掌和足底一般無疹。皮疹初起時呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹丘疹,直徑2-3mm。面部、四肢遠端皮疹較稀疏,軀干,尤其是背部皮疹密集,融合成片,類似猩紅熱。皮疹一般持續3天消退,褪疹后,全身癥狀隨之消失。由于疹子來的快,去的也快,象一陣風似的,風疹因此而得名。少數病人出疹呈出血性,同時全身伴有出血傾向,出現輕度上呼吸道炎,脾腫大及全身淺表淋巴結腫大;腫大淋巴結輕度壓痛,不融合,不化膿。無皮疹性風疹病人只有發熱、上呼吸道炎、淋巴結腫痛,但不出皮疹,也可以在感染風疹病毒后沒有任何癥狀。

先天性風疹綜合癥(CRS)是風疹病毒通過抑制細胞有絲分裂細胞溶解、胎盤絨毛炎引起胎兒損傷,它可在新生兒表現,可造成永久性器官畸形和組織損傷,也可產生慢性或自體免疫引起的晚發疾病,這些遲發癥狀可在出生后2個月到20年內發生。新生兒的表現為急性癥狀,如新生兒血小板減少性紫癜,且伴有其它暫時性病變和長骨的骺部鈣化不良、肝脾腫大、肝炎、溶血性貧血和前鹵飽滿,或有腦脊液的細胞增多,這些為先天性感染的嚴重表現。出生時的其它表現還有低體重先天性心臟病白內障耳聾及小頭畸形等,預后惡劣。風疹的并發癥有腦炎、心肌炎關節炎和出血傾向,其他還有肝、腎功能異常等。

12 風疹病毒的傳播

人是風疹病毒的唯一自然宿主,風疹病人是唯一的病毒傳染源,包括亞臨床型或陰性感染者。風疹常為陰性感染,感染數是發病數的5-6倍。在發病前5-7天和發病后3-5天,病人口、鼻、咽部分泌物以及血液大小便中均含有風疹病毒,特別是起病當天和前1天傳染性最強。

風疹病毒的傳播方式主要是空氣飛沫傳播、密切接觸傳播和垂直傳播。 病毒分布為世界性分布,溫帶地區發病率較高,熱帶地區發病率較低,城市高于農村。發病時間以冬春季最高。

13 風疹的治療和預防

風疹沒有特效的治療藥物,預防有疫苗可供使用。

14 風疹病毒臨床檢查

14.1 正常值

中和試驗、血凝試驗、溶血試驗、免疫熒光試驗:陰性。

14.2 化驗結果意義

陽性:風疹。

14.3 化驗取材

血液

14.4 驗方

病毒的血清學檢查

14.5 化驗類別

血清學檢查>病毒的血清學檢查

14.6 參考資料

《新編臨床檢驗與檢查手冊》、《新編化驗員工作手冊》

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查
詞條風疹病毒banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/11/23 11:04:56 | #0
    歡迎您對風疹病毒進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2014年2月24日 星期一 0:28:18 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)