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風燥咳嗽

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1 拼音

fēng zào ké sòu

2 定義

風燥咳嗽(exogenous cough with wind-dryness syndrome[1])又稱外感咳嗽·風燥證。是指感受風燥之邪,以咳嗽,痰少色白,惡寒發熱頭痛無汗,口鼻咽干燥,苔薄白,脈浮緊等為常見癥的外感咳嗽證候[2]

3 風燥咳嗽的癥狀

風燥傷肺者,干咳,連聲作嗆,喉癢咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱表證舌苔薄白或薄黃,舌尖紅,舌質紅、干而少津,脈浮數或小數[3][4]

4 證候分析

風燥傷肺,燥熱灼津,肺失清肅[5]

風燥傷肺,肺失清潤,故見干咳作嗆;燥熱灼津則咽喉口鼻干燥,痰粘不易咯吐;燥熱傷肺,肺絡受損,故痰中夾血。本證多發于秋季,乃燥邪風熱并見的溫燥證,故見風燥外客,衛氣不和的表證。舌質干紅少津,脈浮數,均屬燥熱之征。[3]

5 風燥咳嗽的治療

5.1 治法

疏風清肺,潤燥止咳[3]

5.2 方藥治外感咳嗽·風燥證

桑杏湯加減。本方清宣涼潤,用于風燥傷津,干咳少痰,外有表證者。藥用桑葉豆豉疏風解表杏仁、象貝母化痰止咳,南沙參梨皮山梔生津潤燥清熱。若津傷較甚者配麥冬玉竹滋養肺陰;熱重者酌加石膏知母清肺泄熱;痰中挾血配白茅根清熱止血[3]

桑杏湯(《溫病條辨》):桑葉、杏仁、沙參浙貝母、豆豉、山梔、梨皮

5.3 針灸治外感咳嗽·風燥證

方一

選穴:以手太陰肺經足少陰腎經穴為主。取太溪肺俞列缺照海[4]

隨證配穴咳血者,加孔最血海[4]

刺灸方法: 針用平補平瀉[4]

方義:取腎經原穴太溪滋腎陰,使津液上濟以潤肺止咳。肺俞宣通肺氣而止咳。照海、列缺為八脈交會穴相配為用,善治喉嚨胸膈肺系疾患。[4]

方二

選穴:肺俞 尺澤 列缺

方義:取肺之背俞宣肺止咳;尺澤乃肺之合穴,“合治內腑”,宣降肺氣,化痰止咳;列缺為肺之絡穴,散風祛邪,宣肺解表。

隨證配穴:曲池,咽喉癢痛加少商放血,鼻塞加迎香

刺灸方法:外感咳嗽以瀉邪為主,毫針刺,每日1次,每次留針20~30min,10次為一療程,寒邪重者可艾灸或拔火罐

5.4 推拿按摩治外感咳嗽·風燥證

選穴:豐隆三陰交太沖行間[6]

操作方法:按揉豐隆穴3分鐘。重按三陰交、太沖、行間,使酸脹感沿經脈向上擴散[6]

5.5 艾灸治療外感咳嗽·風燥證

方法一[7]

選穴:陶道風門、肺俞、膏肓脾俞

灸法艾條溫和灸,距離皮膚2~3厘米感覺溫熱即可,以微紅為度,每穴10~20分鐘,每日1~2次,咳嗽消失后鞏固灸3~5次。

方法二[7]

選穴:大椎天突、風門、膏肓、腎俞

灸法:艾炷無瘢痕灸皮膚感覺灼熱即可移走艾炷,每穴5~7壯,每日1~2次,干咳消失后鞏固灸3~5次。

5.6 外感咳嗽·風燥證食療方

推薦食材:桑葉、白蘿卜胡蘿卜蜂蜜、麥冬、杏仁等[5]

推薦食療[5]

1.桑杏飲:桑葉10g,杏仁6g,天花粉10g,梨皮20g,煎湯取汁熱服,日服3次。

2.紅白蘿卜蜜膏:白蘿卜 200g,紅蘿卜200g,洗干凈,切細絲,用紗布絞擠汁液,放入鍋內用中火煎煮沸。加入蜂蜜100mL,繼續熬至稠即成。日服2~3次,每次5g。

3.杏仁麥冬飲:杏仁6g去尖,揀凈雜質,置沸水中略煮,待皮微皺起時撈出,浸涼水中,脫去種皮。再將麥冬10g挑選干凈,去雜質,洗凈。杏仁、麥冬共放人鍋內,加清水適量,置武火上燒沸后,轉用文火煮15分鐘、去渣留汁即成。日服2~3次,涼時飲用。

6 關于咳嗽

咳嗽(cough[1][8])為病名[9]。是指以咳嗽、咯痰為主要表現的疾病[1][8]。出自《黃帝內經素問·五臟生成篇》。咳嗽為肺系疾患的一種常見病癥[10]

宋以前,咳、嗽同義[9]。《素問病機氣宜保命集》:“咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷于肺氣動于脾濕,咳而為嗽也。”“咳”指肺氣上逆作聲,有聲無痰;“嗽”指咯吐痰液,有痰無聲;有聲有痰為“咳嗽”[4]。一般多為痰聲并見,難以截然分開,故以咳嗽并稱[3]

咳嗽因邪客肺系,肺失宣肅,肺氣不清所致。本證有外感內傷之分,外感咳嗽發病較急,除咳嗽主癥外,常兼見表證,但若調治失當,可轉為慢性咳嗽;內傷咳嗽經久難愈,感受外邪亦可急性發作。慢性咳嗽遷延日久,或年老體弱,臟氣大傷,則可并發喘息,成為咳喘[4]

現代醫學的呼吸道感染,急、慢性氣管炎支氣管擴張等,凡以咳嗽為主要臨床表現者,均可參照本文治療[4]

咳嗽既是具有獨立性的證候,又是肺系多種疾病的一個癥狀,因久咳致喘,表現肺氣虛寒或寒飲伏肺等證者,參閱喘證痰飲

詳見咳嗽條。

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:43-48.
  4. ^ [4] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:42-45.
  5. ^ [5] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:26-29.
  6. ^ [6] 柴鐵劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  7. ^ [7] 柴鐵劬主編.灸法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  8. ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  9. ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1240.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:514.

治療風燥咳嗽的穴位


治療風燥咳嗽的方劑


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  • 評論總管
    2018/11/19 5:34:03 | #0
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