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風濕性邊緣性紅斑

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1 拼音

fēng shī xìng biān yuán xìng hóng bān

2 英文參考

erythema marginatum rheuma tieum

3 概述

風濕性邊緣性紅斑(erythema marginatum rheuma tieum)為風濕熱的主要癥狀,與A組溶血鏈球菌感染有關。皮損有兩種形態:一種為扁平型,即環形風濕性紅斑;另一型為隆起型,即邊緣性紅斑。皮損呈環形、弧形。可擴大呈多環形或網狀,損害擴展迅速,于數小時或數天內可消失,但在別處可成批反復發生。本病可發生于任何年齡,最常見于5~15 歲的兒童和青少年。男女患病率大致相等。治療可用非甾體類抗炎藥及水楊酸鹽制劑行抗風濕治療,并同時應用青霉素抗生素

4 疾病名稱

風濕性邊緣性紅斑

5 英文名稱

erythema marginatum rheuma tieum

6 風濕性邊緣性紅斑的別名

rheumatic erythema marginatum

7 分類

風濕科 > 彌漫性結締組織病 > 血管炎血管

8 ICD

L54.0*

9 流行病學

風濕性邊緣性紅斑可發生于任何年齡,最常見于5~15歲的兒童和青少年。男女患病率大致相等。

10 風濕性邊緣性紅斑的病因

風濕性邊緣性紅斑(rheumatic erythema marginatum)與A組溶血性鏈球菌感染有關。

11 病機

A組鏈球菌引起風濕熱發病的機制至今尚未完全明了,但并非鏈球菌直接感染所引起。近年來,發現A組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質,由M、T和R 3種蛋白組成,其中以M蛋白質最為重要。它即能阻礙吞噬作用,又是細菌分型的基礎,亦稱為“交叉反應抗原”。機體產生“交叉反應抗原”時,即可出現風濕性紅斑或邊緣性紅斑。

12 風濕性邊緣性紅斑的臨床表現

多數風濕熱病人發病前1~5周先有咽炎扁桃體炎上呼吸道感染史。起病時周身疲乏,食欲減退,煩躁。主要臨床表現為發熱關節炎心臟炎、皮下小結、環形紅斑及舞蹈病等。皮膚好發于軀干尤其是腹部,其次是四肢,面部及手部罕見。

13 風濕性邊緣性紅斑的并發癥

風濕性邊緣性紅斑患者可伴有心肌炎,關節炎等并發癥。

14 實驗室檢查

實驗室檢查可發現抗O、ESR升高。

15 風濕性邊緣性紅斑的診斷

根據皮損為隆起型即可診斷風濕性邊緣性紅斑。

16 鑒別診斷

風濕性邊緣性紅斑應與環形風濕性紅斑相鑒別。環形風濕性紅斑為扁平型,無隆起。

17 風濕性邊緣性紅斑的治療

風濕性邊緣性紅斑可用非甾體類抗炎藥及水楊酸鹽制劑行抗風濕治療,并同時應用青霉素等抗生素。

18 預后

可反復發生持續數周至數月之久,無主觀不適。

19 風濕性邊緣性紅斑的預防

前瞻性長期隨訪研究發現風濕熱復發僅出現于鏈球菌再次感染后;及時的抗菌治療和預防鏈球菌感染,可預防本病的初發及復發。

20 相關藥品

水楊酸、青霉素

治療風濕性邊緣性紅斑的穴位


相關文獻

開放分類:風濕科彌漫性結締組織病血管炎與血管病疾病
詞條風濕性邊緣性紅斑ababab创建
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  • 評論總管
    2020/11/24 1:27:01 | #0
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