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風池

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1 拼音

fēng chí

2 英文參考

Fēngchí GB20[中國針灸學詞典]

fēngchí[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

G20[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

GB20[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

風池:1.小兒面部望診的部位;2.經穴名;

4 小兒面部望診的部位·風池

風池為小兒面部望診的部位[1]。見《奇效良方》。即眼平視,瞳孔直上,當眉毛上緣處,即魚腰穴的稍上方[1]。風池色紅,主上中焦風熱抽搐,痰涎[1]

5 經穴名·風池

穴位風池
漢語拼音Fengchi
羅馬拼音Fengchih
美國英譯名Wind Pond



中國GB20
日本20

莫蘭特氏VB20
富耶氏
德國G20
英國G20
美國GB20

風池為經穴名(Fēngchí GB20)[2]。出《黃帝內經靈樞·寒熱》。屬足少陽膽經[2]。風池是足少陽經、陽維脈交會穴[2][1]。風即風邪,池即池塘,此穴在枕骨下,局部凹陷如池,常為風邪侵入處,也是祛風要穴,故名風池[2]。風池穴主治頭目、耳鼻、外感、神志等疾患:如頭痛發熱熱病汗不出,頸項強痛頭暈目赤腫痛迎風流淚雀目青盲面腫口鼻淵鼻衄耳鳴耳聾癭氣瘧疾失眠癲狂癇,中風昏危,涎出不語,氣厥肩背痛眩暈傷風感冒夜盲癥落枕蕁麻疹丹毒神經衰弱癲癇高血壓甲狀腺腫,電光性眼炎視神經萎縮,視物不明,鼻塞咽喉腫痛,熱病,中風,現代又多用風池穴治療流行性感冒神經性頭痛,視網膜出血近視鼻炎,神經性耳聾,流行性乙型腦炎腦卒中,腦動脈硬化無脈癥,甲狀腺腫大,吞咽困難肩周炎中風后遺癥足跟痛等。風池為治療頭,眼,耳,口,鼻,腦,神志疾患,上肢病的常用要穴。

5.1 風池穴的別名

熱府《針灸學》(南京))。

5.2 出處

《黃帝內經靈樞·熱病》:風池二。

5.3 穴名解

風即風邪,池即池塘,此穴在枕骨下,局部凹陷如池,常為風邪侵入處,也是祛風之要穴,故名風池[2]

風,為六淫之一,百病之長。池,喻水之匯貯也。本穴為風邪入腦之沖,池喻為經氣通過表淺之處,為風之所匯,穴在腦后,與風府相平,故曰風池。[3]

5.4 特異性

風池是足少陽經、陽維脈的交會穴[2][1]

5.5 所屬部位

[4]

5.6 風池穴的定位

標準定位:風池穴在項部,當枕骨之下,與風府相平,胸鎖乳突肌斜方肌上端之間的凹陷處[5]

風池穴位于項后枕骨下兩側,當斜方肌上端和胸鎖乳突肌之間凹陷中,與風府穴平高(《針灸甲乙經》)[1]

風池穴位于頸后區,枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。俯伏取穴[2]

風池穴在足少陽膽經的位置

風池穴在項部的位置

風池穴的位置

風池穴在項部的位置(圖出自《中國針灸學詞典》)

風池穴的位置

風池穴在項部的位置

風池穴的位置

風池穴在項部的位置(肌肉

風池穴的位置

風池穴在項部的位置(骨骼、神經血管

5.7 風池穴的取法

正坐或俯伏,在項后,與風府穴(督脈)相平,當胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中取穴。

風池穴位于頸后區,枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。俯伏取穴[2]

正坐俯伏或俯臥位,在項后發際上1寸,當胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中取穴;或于項部枕骨下兩側,橫平風府,胸鎖乳突肌與斜方肌兩肌之間凹陷中取穴[6]

快速取穴:正坐,后頭骨下兩條大筋外緣陷窩中,與耳垂齊平處即是風池穴[7]

5.8 風池穴穴位解剖

風池穴下為皮膚、皮下組織、項筋膜、頭夾肌、頭半棘肌、頭后大直肌與頭上斜肌之間。皮膚由頸叢的枕小神經分布。項筋膜包繞項部淺、深層肌。針由皮膚、皮下組織穿項筋膜淺層,在胸鎖乳突肌和斜方肌之間入淺層的頭夾肌,繼進深層豎脊肌中的頭最長肌和頭半棘肌。項肌均由頸神經后支支配。第二頸神經后支可分為內外側支。外側支參與支配項肌,內側支為皮支,稱枕大神經。該神經由枕動、靜脈伴行,在項筋膜的深面上行,約于上項線水平處,穿斜方肌附著點及項筋膜淺層,分支至顱后部的皮膚。

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→斜方肌和乳突肌之間→頭夾肌→頭半棘肌→頭后大直肌與頭上斜肌之間[2]

皮膚→皮下組織→頭夾肌→頭半棘肌[8]

5.8.2 穴區神經、血管

淺層有枕小神經分布;深層有枕大神經和枕動脈分布[8]

布有枕小神經分支和枕動、靜脈分支[1]

5.9 風池穴的功效與作用

風池穴具有平肝熄風,祛風解毒,通利官竅的功效。

風池穴有醒腦開竅疏風清熱、明目益聰的作用[2]

古有“風從上受”之說,風池穴為風邪入侵之門戶,具有散風解表、疏風清熱、平肝熄風、醒腦開竅、調和氣血通經活絡之功效,為治風之要穴[9]

風池穴為足少陽、陽維脈交會穴,陽維脈維系諸陽經,主一身之表,又足少陽經和足厥陰經相表里,肝膽內寄相火,為“風木之臟”,極易化火動風,所以本穴的治療特點是既治外風又治內風引起的各種病證[9]

足少陽之脈“起于目銳眥……循頸……至肩上”,其支脈,“從耳后入耳中……下加頰車,下頸,合缺盆”,故風池穴主目疾、頸項強痛、耳病[9]

足少陽之筋“上結于頄”故風池穴主鼻病[9]

足少陽經別“散之上肝,貫心,以上挾咽”,故風池穴主咽喉腫痛,且因心主神明而主不寐、癲癇[9]

風池穴系膽經三焦經與陽維脈之會穴,有疏風解熱、清頭開竅之功,乃風邪窩積之所,為明目益聰的重要腧穴。多用瀉法,治癥頗多,如寒熱病、汗不出、偏正頭風、目眥赤痛、目昏耳塞,凡屬外風內火頭項諸痛,俱可取之。[3]

5.10 風池穴主治病證

風池穴主治頭目、耳鼻、外感、神志等疾患:如頭痛發熱,熱病汗不出,頸項強痛,頭暈,目赤腫痛,迎風流淚,雀目,青盲,面腫,口,鼻淵,鼻衄,耳鳴,耳聾,癭氣,瘧疾,失眠,癲狂癇,中風昏危,涎出不語,氣厥,肩背痛,眩暈,傷風感冒,夜盲癥,落枕,蕁麻疹,丹毒,神經衰弱,癲癇,高血壓,甲狀腺腫,電光性眼炎,視神經萎縮,視物不明,鼻塞,咽喉腫痛,熱病,中風,現代又多用風池穴治療流行性感冒,神經性頭痛,視網膜出血,近視,鼻炎,神經性耳聾,流行性乙型腦炎,腦卒中,腦動脈硬化,無脈癥,甲狀腺腫大,吞咽困難,肩周炎,中風后遺癥,足跟痛等。風池為治療頭,眼,耳,口,鼻,腦,神志疾患,上肢病的常用要穴。

風池穴主治頭目、耳鼻、外感、神志等疾患:如頭痛發熱、熱病汗不出、頸項強痛、頭暈、目赤腫痛、迎風流淚、雀目、青盲、面腫、口、鼻淵、鼻衄、耳鳴、耳聾、癭氣、瘧疾、失眠、癲狂癇、中風昏危、涎出不語、氣厥、肩背痛等[2]

風池穴主治頭痛,眩暈,傷風感冒,鼻淵,鼻衄,目赤腫痛,迎風流淚,夜盲癥,耳鳴,耳聾,頸項強痛,落枕,蕁麻疹,丹毒;以及神經衰弱,癲癇,高血壓,甲狀腺腫,電光性眼炎,視神經萎縮等[1]

風池穴主治頭痛,眩暈,口咼,目赤腫痛,視物不明,鼻塞,鼻衄,鼻淵,耳鳴,咽喉腫痛;頸項強痛;感冒,熱病;失眠,癲癇;中風[6]

風池穴主治頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、耳鳴、耳聾、頸項強痛、感冒、癲癇、中風、熱病、瘧疾、癭氣[8]

現代又多用風池穴治療流行性感冒、神經性頭痛、視神經萎縮、視網膜出血、電光性眼炎、近視、鼻炎、神經性耳聾、神經衰弱、高血壓、癲癇、流行性乙型腦炎等[2]

本穴為治療頭、眼、耳、口、鼻、腦、神志疾患,以及上肢病的常用要穴。

1.循環系統疾病:腦卒中,高血壓,腦動脈硬化,無脈癥;

2.五官系統疾病:電光性眼炎,視網膜出血,視神經萎縮,鼻炎,耳聾,耳鳴,甲狀腺腫大,吞咽困難;

3.精神神經系統疾病:癲癇,失眠;

4.運動系統疾病:落枕,肩周炎,中風后遺癥,足跟痛;

5.其它:感冒。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

鼻尖方向直刺0.5~1寸[1]

一般向對側眼窩內下緣方向,略斜向下刺入1.0~1.5寸,或向對側風池穴透刺,勿向對側眼窩外上方斜刺過深,以防刺入顱腔脊髓[2]

向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸[6][8],局部酸脹感明顯[6],易擴散[6]

平刺透風府穴,深部為延髓,必須嚴格掌握針刺角度與深度[8]

多用瀉法[3]

注意:風池穴深部中間為延髓,針刺時應嚴格注意掌握進針的方向、深度,針刺時不超過1.5寸,不能深刺,以免傷及延髓,造成不良后果[6]

5.11.2 灸法

可灸[2][6][8]

溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。

5.12 風池穴的配伍

風池配大椎后溪,有祛風活絡止痛的作用,主治頸項強痛。

風池配睛明太陽太沖,有明目止痛的作用,主治目赤腫痛。

風池配陽白顴髎、頰車,有行氣活血的作用,主治口眼歪斜

風池配大椎、肩井外關、后溪、合谷,治頸項強痛[6]

風池配大椎、合谷、曲池,治感冒發熱[6]

風池配睛明、太陽、合谷、太沖,治目赤腫痛[6]

風池配攢竹、陽白,顴髎、地倉、頰車、合谷,治口眼咼斜[6]

風池配神門豐隆、太沖、合谷,治癇證[6]

5.13 特效按摩

以雙手拇指指腹由下往上揉按風池穴,以有酸脹感為宜,每次按壓不少于30下,可治各種頭痛[7]

中醫有“春夏養陽”之說,故應助陽氣,可用雙手拇指按壓風池穴,每天輕按10~30分鐘[7]

5.14 文獻摘要

《針灸甲乙經》:足少陽、陽維之會。

《針灸甲乙經》:頸痛,項不得顧,目泣出,多眵䁾,鼻鼽衄,目內眥赤痛,氣厥,耳目不明,喉痹傴僂引項筋攣不收,風池主之。

備急千金要方》:主喉咽僂引項攣不收。

外臺秘要》:千金療瘧灸法,灸風池二穴三壯。

《外臺秘要》:寒熱癲疾僵仆溫熱病汗不出,頭眩痛,瘤瘧,頸項痛不得顧,目淚出,欠氣多,鼻鼾衄,目內眥赤痛,氣發耳塞,目不明,喉痹,傴僂引項筋攣不收。

針灸大成》:主灑淅寒熱,傷寒溫病汗不出,目眩苦,偏正頭痛,㾬瘧頸項如拔,痛不得回顧。目淚出,欠氣多,鼻鼽衄,目內眥赤痛,氣發耳塞,目不明,腰背俱疼,腰傴僂引頸筋無力不收,大風中風,氣塞涎上不語,昏危,癭氣。

醫宗金鑒》:肺受風寒,及偏正頭痛。

通玄指要賦》:頭暈目眩,要覓于風池。

席弘賦》:風府風池尋得到,傷寒百病一時消。

5.15 研究進展

5.15.1 治療腦卒中后假性延髓性麻痹

取風池、廉泉。風池針向喉結,震顫深入2.5寸,施小幅度高頻率捻轉補法,施針1 min左右,以咽喉麻脹為宜,留針30 min。廉泉針刺時用2.5寸毫針向咽喉方向刺入,進針1.5~2寸,施以捻轉手法,施針1~3 min,留針30 min,針感舌根部有脹麻感向舌尖放射,咽喉部有癢感為度。每日1次,10次為一療程,3個療程無效者終止治療。共治療32例,痊愈16例,有效13例,無效3例,總有效率為90.6%。[6]

5.15.2 治療中風后吞咽障礙

取風池、翳風、廉泉。患者坐位側臥位,針刺風池(雙側),針向喉結,震顫進針2.5~3寸,施捻轉補法,施針1~2 min,以咽喉部麻脹為度;針刺翳風(雙側),針向對側翳風,進針2.5~3寸,操作手法及施手法時間同風池;針刺廉泉,針向舌根直刺1.2~1.5寸,有麻脹感時停止進針,施捻轉瀉法1~2 min。均留針20~30 min。每日1次,10次為一療程,間隔2d進行下一療程,3個療程后評價療效。共治療64例,臨床治愈24例,顯著進步32例,進步6例,無變化2例,總有效率為96.9%。[6]

5.15.3 治療經前期緊張綜合征

取風池、啞門。患者取俯伏坐位,腧穴局部消毒后,風池向鼻尖方向斜刺1~1.5寸,施捻轉瀉法,強刺激得氣后連續捻轉2 min使針感盡量上行至頭部,然后留針20 min,每5 min行針一次;啞門向下斜刺0.8~1.2寸,手法同風池。出針后,醫者將艾條的一端點燃,對準施灸腧穴,約距50 mm進行懸灸,以舒適熱感、腧穴皮膚紅潤為宜,每穴灸15 min。從月經來潮前出現臨床癥狀開始針灸至經來停止。針灸每日1次,連續治療2個月。共治療100例,痊愈58例,顯效31例,無效11例,總有效率為89.0%。[6]

5.15.4 治療頸性眩暈

取風池、天柱(雙側),丹參注射液10 mL。患者俯臥,常規消毒后,用一次性注射器抽取丹參注射液10 mL,快速進針,風池針尖向對側眼球方向進針3 cm,回抽無血,緩慢推入藥物。天柱垂直進針3 cm,左右取穴,每穴2.5 mL。注射完畢后,以無菌棉簽壓針孔片刻,囑患者休息5~10 min再起床。隔日1次,10次為一療程。共治40例,臨床治愈18例,顯效11例,有效9例,無效2例,總有效率為95.0%。[6]

5.15.5 對假延髓性麻痹患者經顱多普勒(TCD)超聲的影響

將97例確診為假延髓性麻痹的患者隨機分為觀察組和對照組,分別給予針刺風池透風池、廉泉,以及康容(吡拉西坦氯化鈉注射液)靜脈滴注加假針刺法治療,1個月后對治療前后TCD結果進行比較分析。結果:兩組臨床癥狀積分療效比較有顯著性差異(P<0.01)。與治療前比較,對照組左、右椎動脈收縮期峰值流速(vs)及左椎動脈平均流速(vm)明顯增加,基底動脈血流搏動指數(PI)明顯下降(P<0.05)。觀察組椎基底動脈的vs和vm都有顯著增加(P<0.05,P<0.01),PI顯著降低(P<0.05),與對照組比較,大部分指標有顯著性差異。結論:針刺風池透風池、廉泉能提高椎基底動脈的血流速度,有利于雙側皮質延髓束損害的恢復及假延髓性麻痹癥狀的康復[6]

5.15.6 對腦缺血再灌注后大鼠腦組織內乙酰膽堿酯酶(AChE)活性的影響

每日電針百會”、“風池”、“大鐘”及“足三里”30 min,連續治療7d和14 d,采用疏密波,頻率2~20 Hz,強度2A。結果:電針治療可有效預防腦缺血再灌注引起的AChE活性下降。在實驗第14日時,腦缺血再灌注組大腦皮質的AChE活性已明顯恢復,海馬AChE活性雖未完全恢復,但也較第7日時有明顯回升。結論:電針能提高大鼠海馬及大腦皮質內的AChE活性,從而可對抗腦缺血再灌注所致的腦損傷[6]

5.15.7 對腦血流速的影響

選擇病情穩定的中風患者40例,隨機分為2組,每組20例。兩組均采用相同的針灸協定方治療(口眼咼斜、言語不利者,取地倉、頰車、承泣、陽白、攢竹、廉泉;下肢癱瘓者,取陽陵泉、足三里、三陰交太溪解溪昆侖;上肢癱瘓者,取肩髑、曲池、外關、合谷、后溪。以上均為患側取穴),治療組另加針刺風池、風府,均以1個月為一療程。針刺前后以經腦彩超檢查患者腦血管流速,比較兩種治法對患者腦血流速的影響,并通過日常生活活動ADL能力分級法評定日常生活活動能力,比較針刺組的治療效果。結果:兩組均能改善中風患者的ADL指數積分,但治療組明顯優于對照組(P<0.05)。治療組針刺風池、風府前后,各條腦血管血流速度比較均有明顯差異(P<0.05);針刺前后各條腦血管間血流速度變化程度比較無明顯差異(P>0.05)。結論:針刺風池、風府能有效改善每條腦血管血流速,改善腦供血情況,提高中風后遺癥患者日常生活活動能力。[6]

5.15.8 對偏頭痛大鼠硬腦膜微循環的影響

造模后30 min給予針刺,取“水溝”、“百會”、“風池”、“內關”,留針20 min。結果:針刺可以逐步收縮偏頭痛大鼠異常擴張的微動脈,調整血管的舒縮功能,改善微循環血流量,增加病灶組織的血氧供應量。這應該是針灸緩解偏頭痛的機制之一。[6]

5.15.9 對偏頭痛患者的鎮痛作用及對血漿β-內啡肽(β-EP)的影響

將納入觀察的偏頭痛患者隨機分為“少陽經”組和“陽明經”組,均采用針刺治療,“少陽經”組選風池、外關、陽陵泉、丘墟,“陽明經”組選頭維偏歷、足三里、沖陽。治療4周后觀察兩組患者頭痛程度、發作次數、持續時間和伴隨癥狀的情況;并于治療前后分別測定患者血漿β-EP含量及健康對照組人員的血漿β- EP含量。結果:“少陽經”組治療4周后疼痛綜合評分較治療前有明顯降低;治療后β-EP含量升高,與治療前比較有顯著性差異(P<0.05)。結論:針刺治療偏頭痛具有較好的鎮痛作用,機制可能與提高患者血漿β-EP含量有關。[6]

5.15.10 治療抑郁癥臨床療效及對血清細胞因子的影響

采用隨機對照法,將入選的100例抑郁癥患者分為針刺組和藥物組,每組50例。針刺組針刺內關、三陰交、風池、百會,每日1次,每次20 min;藥物組給予口服阿米替林,第1周每次25 mg,3次/d,根據療效與患者出現藥物不良反應情況酌情增減藥量,平均日量150 mg。4周為1個觀察周期。觀察2組患者治療前后漢密頓抑郁量表(HAMD)評分及血清細胞因子白細胞介素(IL) -1β、IL-2、IL-6、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的變化。結果:針刺組治療第2周能使抑郁癥患者的HAMD總分明顯減少;治療4周時針刺組的 HAMD因子分析改善優于藥物組(P<0.05)。針刺組能明顯降低IL1β、IL-2、IL-6、TNF-α的高表達水平。結論:針刺治療可以有效改善抑郁癥患者的HAMD評分,通過調節血清細胞因子水平而發揮治療抑郁癥的作用。[6]

5.15.11 對原發性高血壓患者甲襞微循環的影響

將符合原發性高血壓診斷標準并且中醫辨證為“肝陽上亢”的患者32例,按照平肝潛陽的原則,采用單純針刺方法,取雙側風池、太沖、涌泉、太溪,每日1次。分別于治療前及治療15 d后測量血壓和觀察甲襞微循環,并選取15名健康志愿者作為對照。結果:治療15 d后,32例原發性高血壓患者的甲襞微循環(血液流態積分、襻周狀態積分、總積分,及血壓均有明顯改善,總有效率為84.0%。結論:針灸治療原發性高血壓,其機制可能與改善微循環狀態,從而減小血管外周阻力有關。[6]

5.15.12 降低腦震蕩患者顱壓

針刺風池、足三里等穴可使腦震蕩患者的顱壓下降,具有較長的后效應[2]

5.15.13 治療高血壓

針刺風池等穴,治療高血壓患者,使血壓下降,且可降低血清中膽固醇含量及其與卵磷脂的比值[2]

5.15.14 提高視力

針刺本穴可使視力減弱者,普遍提高視力,用指針點刺梅花針叩刺對防治青少年近視眼有效[2]

5.15.15 治療突眼癥

有報道以風池、上天柱(天柱上五分)為主穴導氣法,足三里、三陰交行補法,有一定療效。并對突眼癥的瘀血狀態、微循環、血液流變學、血流動力學有明顯改善。

5.15.16 治療足跟痛

針刺風池穴,治療216例足跟痛,有較好效果。

5.15.17 治療視神經萎縮

針刺風池穴,治療187只眼視神經萎縮患者,感傳到眼區的73只眼。針感與療效有關,針感到眼區者療效好。

5.15.18 調節胃酸及胃蛋白酶

據報道針刺風池穴,能使胃酸胃蛋白酶高者降低,低者升高。

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:346.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:154.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:310-312.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:111.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:310-312.

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開放分類:小兒面部望診部位經穴中醫學針灸學足少陽膽經經穴中醫診斷學腧穴學特定穴交會穴項部腧穴陽維脈交會穴穴位特效按摩春季養生要穴
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