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肺腫瘤

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1 拼音

fèi zhǒng liú

2 簡介

小兒肺腫瘤少見,種類多,多數屬轉移瘤原發性腫瘤中惡性較良性多。肺轉移瘤或原發惡性瘤如能及早治療,采用適宜手術,加用放射治療及化療,療效較好。如X線偶然發現肺部腫塊陰影,除由感染引起者外,即應手術。

3 錯構瘤

位于肺部周圍,系由纖維組織脂肪支氣管上皮和軟骨組成之良性腫瘤。圓形,直徑達1cm左右,有包膜,常含較多軟骨組織,故有時稱軟骨瘤。常于胸片偶然發現。治療僅需楔形切除。主支氣管內的少數錯構瘤阻塞支氣管,如遠端繼發感染不嚴重,可從支氣管鏡摘除。

4 組織細胞

又稱漿細胞肉芽瘤,腫塊直徑約2~5cm,最大為10cm,位于肺組織內,與肺實質粘連較緊,位于肺表面者可與胸壁或膈肌粘連。組織學似慢性炎癥,有大量漿細胞、組織細胞。多無癥狀,而于胸片中發現。有時出現肺部感染癥狀,如發熱咳嗽咯血,而診斷為肺炎或肺葉不張。此瘤發生于肺外,有惡化傾向; 于肺內屬良性,可切除腫塊與部分周圍組織。

5 支氣管腺瘤

發生在主支氣管或一、二級分支氣管粘膜,多為類癌瘤,占腺瘤之90%; 圓柱瘤 (Cylindroma)占8%; 粘液表皮樣瘤占2%。腫瘤生長較慢,為低度惡性。表面粉紅色,易出血,向支氣管腔內凸出,基底向管壁浸潤擴展,使腫塊大部于管壁,不能從支氣管鏡清除。腺瘤阻塞支氣管后有反復咳嗽、哮喘、咯血和肺部感染。早期胸片僅有肺浸潤或肺不張,斷層攝片支氣管鏡檢查可發現支氣管內腫瘤。多數腺瘤須作全肺切除;若病變局限于分葉支氣管或更小支氣管,可行肺葉切除。不能完全切除者,應加放療。圓柱瘤和類癌瘤對放療較敏感。支氣管各種腺瘤預后較好,雖有癥狀數年,術后效果仍較好。類癌瘤5年成活率為95%,其余兩型稍差。可有局部復發,少數有遠處轉移

6 支氣管癌

小兒很少見,多為未分化癌和腺癌,確診時絕大多數已廣泛轉移。晚期有胸腔積液和骨胳轉移。早期切除可能存活。

7 肉瘤

肺肉瘤較多,有神經纖維肉瘤平滑肌肉瘤纖維肉瘤橫紋肌肉瘤等。常因支氣管腔阻塞或腔外壓迫引起反復咳嗽、發熱、咯血。局限性腫瘤可行肺葉或全肺治療。浸潤至肺附近組織,須廣泛切除,加用化療和放療。

8 肺轉移瘤

肺部多種散在轉移瘤,多為化療或放療后的遺留病灶,切除可提高療效。腎胚胎瘤出現肺轉移,按標準議定方案治療,肺轉移瘤可與原發腫瘤同時切除;以后出現之肺轉移瘤,經化療和放療可消退,未消退者手術切除。肺轉移瘤多散在于肺外周,可楔形切除以保存較多正常肺組織,再出現時可再切除。成骨肉瘤確診后2年內,80%有肺轉移。但應用大劑量氨甲喋呤(Methot-rexate)和切除原發腫瘤后,肺轉移率降至30%。肺轉移如有多個分散結節,可多處行楔形切除。小的散在播散,可繼續用氨甲喋呤治療。


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開放分類:呼吸科
詞條肺腫瘤tatata创建
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  • 評論總管
    2021/1/23 6:35:47 | #0
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