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非那西丁

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1 拼音

fēi nà xī dīng

2 英文參考

Phenacetin,acetparaphenetidine[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

非那西汀具有解熱鎮痛作用。成人口服致死量約為5~20g。主要引起血液系統心血管系統等損害。

4 非那西丁說明書

4.1 藥品名稱

非那西丁

4.2 英文名稱

Phenacetin

4.3 非那西丁的別名

對乙酰氨基苯乙醚;Acetohenetidin

4.4 分類

神經系統藥物 > 解熱鎮痛藥 > 其他

4.5 劑型

劑量與用法。

4.6 非那西丁的藥理作用

具有解熱、鎮痛作用,但無抗炎、抗風濕作用。

4.7 非那西丁的藥代動力學

非那西丁在肝內主要代謝對乙酰氨基酚,小部分則脫乙酰而成對氨基乙醚,進一步代謝成亞氨基醌后能使血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,量大時可出現紫紺,甚至出現嚴重缺氧癥狀,尤以兒童多見。

4.8 非那西丁的適應

非那西丁主要用于解熱、止痛,由于毒性較大,目前已被對乙酰氨基酚所代替,現僅用于某些復方制劑中。

4.9 非那西丁的禁忌

1.對非那西丁過敏者、孕婦、哺乳者禁用;

2.肝、腎功能不全者禁用;

3.有溶血性疾病或其他血液疾病病史者禁用;

4.老人和兒童慎用。

4.10 注意事項

密封、避光保存

4.11 非那西丁的不良反應

非那西丁毒性較大,長期或過量應用可發生溶血性貧血高鐵血紅蛋白血癥腎乳頭壞死和腎盂轉移細胞癌。

4.12 非那西丁的用法用量

1.每片含非那西丁0.162g,撲爾敏0.002g,阿司匹林0.2268g,咖啡因0.0324g,成人服1~2片/次,3次/d 。

2.索米痛片(Somedon,去痛片):每片含氨基比林0.15g,非那西汀0.2g,苯巴比妥0.015g,咖啡因0.05g。用于頭痛牙痛關節痛或痛經等,口服,必要時1次1片。

5 非那西汀中毒

非那西汀具有解熱鎮痛作用。成人口服致死量約為5~20g。主要引起血液系統、心血管系統等損害。[1]

5.1 臨床表現

[1]

1.不良反應表現

(1)血液系統:高鐵血紅蛋白血癥;可見溶血性貧血及白細胞減少、粒細胞缺乏癥

(2)神經系統:興奮激動幻覺譫妄驚厥等表現,后可轉為木僵、昏睡等。

(3)心血管系統:血壓下降、脈快、心律失常、呼吸淺快,甚至休克

(4)肝腎損害:肝大黃疸血尿及肝腎功能異常。

(5)其他:可見藥疹高熱、腹絞痛、黃視及飛蚊癥等。

2.實驗室檢查  檢測血中高鐵血紅蛋白。

5.2 治療

非那西汀中毒的治療要點為[2]

1.催吐、洗胃及導瀉。

2.高鐵血紅蛋白血癥予1%亞甲藍溶液,5~10ml加入25%葡萄糖溶液20~40ml內, 緩慢靜注,如1~2h不見好轉,可重復一次。或用10%葡萄糖溶液500ml加維生素C 5.0靜滴,或50%葡萄糖溶液60~80ml加維生素C 1.0~2.0靜注。癥狀減輕后可口服維生素C。

3.維持呼吸、循環功能,輸新鮮全血、吸氧等抗休克措施。

4.保護肝腎功能:堿化尿液,減輕溶血時腎臟損害。

5.過敏反應者,可用抗組胺藥物,必要時應用糖皮質激素

6.對癥、支持療法。

6 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:217.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:217-218.

相關文獻

開放分類:神經系統藥物解熱鎮痛藥藥物其他解熱鎮痛藥
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  • 評論總管
    2019/8/24 1:42:47 | #0
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