非典型分枝杆菌所致的皮膚病

目錄

1 拼音

fēi diǎn xíng fèn zhī gǎn jun1 suǒ zhì de pí fū bìng

2 疾病分類

皮膚性病科

3 疾病概述

非典型分枝杆菌廣泛分佈於自然界,一般可從正常人口腔、痰液、土壤和下水道中分離出,菌株類型衆多,且每年有新的菌種發現。近年來此類菌引起的感染和疾病有所增多。流行病學調查發現不少結核菌素反應陽性,特別呈弱陽性者,是由於非典型分枝杆菌隱性感染所致,在許多地區已成爲一個重要的問題。非典型分枝杆菌屬分枝杆菌屬,是一類具有獨特的生物學特性,既非結核杆菌又不能歸屬於腐物寄生型分枝杆菌的細菌,亦有稱爲未分類或未命名分枝杆菌,近年來許多學者認爲非結核分枝杆菌這一名稱較非典型分枝杆菌更爲確切。此類菌的主要特征爲:①大多數菌株可於25℃生長;②多數菌株耐熱觸酶試騐陽性;③對人和豚鼠的致病性低,某些非典型分枝杆菌可使人致病,但很難追蹤人群間的傳播關系;④抗原性和變應原性與結核杆菌不同,但有交叉反應;⑤對処理痰標本的化學品比結核杆菌敏感,故培養常獲隂性結果。

4 疾病描述

非典型分枝杆菌廣泛分佈於自然界,一般可從正常人口腔、痰液、土壤和下水道中分離出,菌株類型衆多,且每年有新的菌種發現。近年來此類菌引起的感染和疾病有所增多。流行病學調查發現不少結核菌素反應陽性,特別呈弱陽性者,是由於非典型分枝杆菌隱性感染所致,在許多地區已成爲一個重要的問題。

5 症狀躰征

根據其對人有無致病作用,可分爲致病性和非致病性兩類。非典型分枝杆菌的感染大多發生於免疫功能受損的患者。在臨牀上,肺部、淋巴結、骨關節、腎髒及皮膚等感染均有報告。皮膚感染的臨牀表現多爲肉芽腫性結節到壞死性潰瘍。

6 疾病病因

非典型分枝杆菌屬分枝杆菌屬,是一類具有獨特的生物學特性,既非結核杆菌又不能歸屬於腐物寄生型分枝杆菌的細菌,亦有稱爲未分類或未命名分枝杆菌,近年來許多學者認爲非結核分枝杆菌這一名稱較非典型分枝杆菌更爲確切。此類菌的主要特征爲:①大多數菌株可於25℃生長;②多數菌株耐熱觸酶試騐陽性;③對人和豚鼠的致病性低,某些非典型分枝杆菌可使人致病,但很難追蹤人群間的傳播關系;④抗原性和變應原性與結核杆菌不同,但有交叉反應;⑤對処理痰標本的化學品比結核杆菌敏感,故培養常獲隂性結果。

7 病理生理

Runyon根據非典型分枝杆菌生物學特性,特別是菌落色素及生長速度,將其分爲四群:

(1)第1群爲光産色群,其特點爲在Lowensteinjensen培養基上慢速生長,見光産生橙黃色素。如海魚分枝杆菌、堪薩斯分枝杆菌等。

(2)第Ⅱ群爲暗産色群,其特點爲在培養基上慢速生長,在暗処亦可産生橙黃色素,如瘰鬁分枝杆菌、楚爾蓋分枝杆菌、高爾登分枝杆菌等。

(3)第Ⅲ群爲不産色群,其特點爲在培養基上慢速生長,不産生色素,如潰瘍分枝杆菌、細胞內分枝杆菌、鳥分枝杆菌、嗜血分枝杆菌等。

(4)第Ⅳ群爲快速生長群,其特點爲生長快速,在6d內即能形成菌落,無色素,如偶遇分枝杆菌、龜分枝杆菌、草分枝杆菌等。

8 相關出処

現代皮膚病學

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