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非01霍亂弧菌腸炎

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1 拼音

fēi 01huò luàn hú jūn cháng yán

2 英文參考

vibrio cholerae non-01 enteritis

3 概述

非01霍亂弧菌腸炎為非01群霍亂弧菌引起的腸道傳染病。臨床表現為胃腸炎型和痢疾型。胃腸炎型有腹瀉惡心嘔吐及水樣便等表現,痢疾型表現為發熱腹痛和黏液便,左下腹壓痛。近年來,隨著霍亂發病率的下降,非01群霍亂弧菌感染流行的范圍、強度和致病力有上升趨勢,逐漸引起人們的重視。近年報道,在南亞發生的霍亂流行,不被霍亂弧菌01群和非01群霍亂弧菌診斷血清凝集,此流行株至今為未記載過的新血清型霍亂弧菌,故定名為0139霍亂弧菌。又由于該菌株首次從孟加拉灣沿岸地方分離,建議其同義詞為“Bengal”型。聽從WHO的告誡:所有國家均應將0139引起的腹瀉按《國際衛生條例》有關霍亂的規定進行報告和處理。需對病人進行嚴格隔離。輕型病人可采用口服補液及對癥處理,吐瀉嚴重引起脫水血壓下降者,可靜脈補充水和電解質抗菌藥物可用喹諾酮類或磺胺甲噁唑/甲氧芐啶復方磺胺甲噁唑)等。

4 疾病名稱

非01霍亂弧菌腸炎

5 英文名稱

vibrio cholerae non-01 enteritis

6 非01霍亂弧菌腸炎的別名

non-01 vibrio cholerae enteritis

7 分類

感染內科 > 細菌性感染 > 弧菌感染

8 ICD

A00

9 流行病學

非01霍亂弧菌腸弧菌腸炎通過消化傳播,該菌廣泛分布于近海海水中,海產品是重要的傳播媒介。曾有水源性和食源性爆發流行。傳染源主要是帶菌者。一般人群對本病普遍易感,多發生于夏秋季。

10 病因

非01群霍亂弧菌的生物學性狀與霍亂弧菌基本相似,它們的鞭毛抗原也相同,但菌體抗原不同,根據O抗原的不同可分02~0138血清群,0139與前者血清群不同。該菌體外抵抗力強。

11 病機

有人認為非01群霍亂弧菌可產生一種志賀毒素細胞毒素,它可能是重要的致病因子。已證實有的菌株能產生霍亂腸毒素或耐熱腸毒素。

12 非01霍亂弧菌腸炎的臨床表現

12.1 胃腸炎型

胃腸炎型患者有腹瀉、惡心、嘔吐及水樣便等。吐瀉重者可伴有脫水和血壓下降。

12.2 痢疾型

痢疾型患者表現為發熱、腹痛和黏液便,左下腹壓痛。糞便常規見大量白細胞

13 非01霍亂弧菌腸炎的并發癥

非01霍亂弧菌腸炎的并發癥與霍亂相似。

14 實驗室檢查

大便檢查可見大量白細胞,尿常規有蛋白或細胞與管型。

15 輔助檢查

血尿素氮升高,H6、紅細胞、白細胞升高,血鉀氯可正常或降低。

16 診斷

1.臨床特點  有腹瀉、嘔吐、水樣便或伴有發熱、腹痛、黏液便。

2.流行病學  有食用污染食品或海產品史。

3.實驗診斷  細菌培養可采用堿性蛋白胨、堿平板、血平板等。必須通過血清學、氣相色譜法生化反應與01群霍亂弧菌進行鑒別。

17 鑒別診斷

非01霍亂弧菌腸炎主要與霍亂、急性菌痢、沙門菌屬感染、副溶血弧菌腸炎等鑒別,均依賴于病原學檢查。

18 非01霍亂弧菌腸炎的治療

輕型非01霍亂弧菌腸炎病人可采用口服補液及對癥處理,吐瀉嚴重引起脫水、血壓下降者,可靜脈補充水和電解質。抗菌藥物可用喹諾酮類或磺胺甲噁甲噁唑/甲氧芐芐芐啶(復方磺胺甲噁甲噁甲噁唑)等,療程3~5天。

19 預后

非01霍亂弧菌腸炎的預后與所感染霍亂弧菌生物型的不同,以及臨床病型輕重、治療是否及時和正確有關。此外年老體弱或有并發癥者預后差;病死率在3%~6%,治療不及時者預后差。死亡原因早期主要是循環衰竭,脫水期多為急性腎衰竭或其他感染等并發癥。

20 非01霍亂弧菌腸炎的預防

對病人進行嚴格隔離,對飲食等服務行業從業人員進行嚴格檢查,及時發現和治療帶菌者。防止糞便污染水源,對可能有污染的飲水進行消毒。對海產品或可能污染的食品必須煮熟煮透。嚴格做到生熟分開,把好“病從口入”關。

21 相關藥品

尿素、磺胺、磺胺甲噁唑、氧、甲氧芐啶、復方磺胺甲噁唑

22 相關檢查

血尿素氮、尿素氮

治療非01霍亂弧菌腸炎的穴位


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開放分類:細菌性感染疾病弧菌感染感染內科
詞條非01霍亂弧菌腸炎ababab创建
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  • 評論總管
    2021/4/17 11:13:52 | #0
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