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發燒

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1 拼音

fā shāo

2 英文參考

[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)]

3 簡介

癥狀名,正常人在體溫調節中樞的調控下,機體的產熱和散熱過程經常保持動態平衡,當機體在致熱原作用下或體溫中樞功能障礙時,使產熱過程增加,而散熱不能相應地隨之增加或散熱減少,體溫升高超過正常范圍,稱為發熱

4 病因

4.1 感染性發熱

包括各種病原體細菌病毒肺炎支原體、立克次體、真菌螺旋體寄生蟲等侵入后引起的發熱。

4.2 非感染性發熱

1.無菌壞死組織吸收:包括物理、化學因素或機械性損傷,如大面積燒傷、內出血創傷或大手術后的組織損傷;組織壞死或細胞破壞,如惡性腫瘤白血病、急性溶血反應等。

2.變態反應:如風濕熱血清病藥物熱、結締組織病及某些惡性腫瘤等。

3.內分泌代謝疾病:如甲狀腺功能亢進時產熱增多,嚴重脫水病人散熱減少,使體溫升高等。

4.心力衰竭或某些皮膚病:慢性心力衰竭時由于心輸出量降低,尿量減少及皮膚散熱減少,以及水腫組織隔熱作用,使體溫升高。某些皮膚病如廣泛性皮炎、魚鱗病等也使皮膚散熱減少,引起發熱。

5.體溫調節中樞功能失常:常見于物理性因素,如中暑;化學性因素,如重度安眠藥中毒;機械性因素,如腦震蕩顱骨骨折腦出血及顱內壓升高等。

6.自主神經功能紊亂。

4.3 人體溫度

人體正常體溫平均在36~37℃之間(腋窩),超出37.1℃就是發熱,37.3_38℃是低燒,38.1_40℃是高燒。40℃ 以上隨時有生命危險。

5 診斷

5.1 稽留熱

是指體溫恒定地維持在39℃~40℃以上的高水平,達數天或數周,24小時內體溫波動范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎斑疹傷寒傷寒高熱期。

5.2 弛張熱

又稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。

5.3 間歇熱

體溫驟升達高峰后持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現。常見于瘧疾急性腎盂腎炎等。

5.4 波狀熱

體溫逐漸上升達39℃或以上,數天后又逐漸下降至正常水平,持續數天后又逐漸升高,如此反復多次。常見于布氏桿菌病

5.5 回歸熱

體溫急劇上升至39°C或以上,持續數天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次。可見于回歸熱、霍奇金病等。

5.6 不規則熱

發熱的體溫曲線無一定規律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。

6 治療

6.1 病因治療

針對發熱的病因進行積極的處理是解決發熱的根本辦法。例如:感染性發熱,根據感染源不同選擇有效藥物進行治療;脫水的患者積極進行補液;發生藥物反應時立即停用藥物并進行抗過敏治療等。

6.2 降溫治療

對于感染性發熱而言,發熱本身是機體免疫系統清除感染源的表現之一,除非高熱以及患者嚴重不適、強烈要求外,通常可不急于使用解熱藥等藥物,但一定要告知患者,取得患者的理解。而對于高熱患者必須進行降溫處理。

6.3 預防治療

患者需臥床休息,多飲水,給予清淡、易消化飲食。

[1]

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

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詞條發燒tatata创建
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  • 評論總管
    2020/10/26 0:13:03 | #0
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