發熱

中醫

發熱 證名。體溫高出正常標準，或自有身熱不適的感覺。發熱原因，分為外感、內傷兩類。外感發熱，因感受六淫之邪及疫癘之氣所致；內傷發熱，多由飲食勞倦或七情變化，導致陰陽失調，氣血虛衰所致。外感發熱多實，見于感冒、傷寒、溫病、瘟疫等病證；內傷多虛，有陰虛發熱、陽虛發熱、血虛發熱、氣虛發熱、虛勞發熱、陽浮發熱、失血發熱等。發熱類型，有壯熱、微熱、惡熱、發熱惡寒、往來寒熱、潮熱、五心煩熱、暴熱等。以發熱時間分，有平旦熱、晝熱、日晡發熱、夜熱等。以發熱部位分，有肌熱、腠理熱、肩上熱、背熱、肘熱、尺膚熱、手心熱、手背熱、足熱、四肢熱等。又有瘀積發熱、食積發熱、飲酒發熱、瘀血發熱、病后遺熱等。詳見有關各條。

西醫

發熱是機體受致熱因素作用后引起的體溫調節異常，主要表現為體溫升高。其體溫調定點較正常為高。50年代曾有人從炎癥滲出物中提取出一些外源性致熱原，以此注入動物體內能引起動物發熱，后又在多種傳染性細菌、真菌和病毒中提取到，當這些外源性致熱原進入體內后，就與粒細胞、單核細胞、巨噬細胞及枯否氏細胞等發生作用，而產生內源性致熱原，內源性致熱原經血流運到下丘腦視前區和前部時，即提高了體溫調定點而起發熱反應。目前此種致熱原已被提純，為分子量約14000道爾頓的一種蛋白質。只以極微量（毫微克）注入動物靜脈內即可引起動物發熱。發熱初期，常有寒冷感覺甚至寒戰，此時體溫已升高，皮膚小血管收縮致皮膚溫度低，刺激了皮膚的冷覺感受器而引起寒冷感覺。皮膚小血管收縮，體熱發散減少，加上肌肉寒戰引起體熱產生增加，于是體溫迅速上升。待體溫升到最高時，皮膚血管乃行舒張，病人才有發熱感覺。

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