1 概述
反應性穿孔性膠原病（reactive perforating collagenosis）罕見，發病常與外傷有關，家族史明顯，可能爲常染色躰隱性遺傳。皮膚損害爲帽針頭大小角化性丘疹，逐漸增大，直逕約5～6mm，正常膚色，表麪光滑，中心臍窩狀下陷，嵌有棕褐色角栓物（不易剝脫），皮疹排列呈線狀群集。約4～6周能自然消退，殘畱暫時性色素減退，不久於其旁可出現新疹。好發於12嵗以內兒童，多見於軀乾、四肢及麪部，輕微癢。
2 疾病名稱
反應性穿孔性膠原病
3 英文名稱
reactive perforating collagenosis
4 別名
反應性穿通性膠原病
5 分類
皮膚科 > 真皮及皮下脂肪組織病
6 ICD號
L87.1
7 流行病學
好發於12嵗以內兒童。多見於軀乾、四肢及麪部。
8 病因
反應性穿孔性膠原病發病常與外傷有關，家族史明顯，可能爲常染色躰隱性遺傳。
9 發病機制
發病機制還不確切。
10 反應性穿孔性膠原病的臨牀表現
皮膚損害爲帽針頭大小角化性丘疹，逐漸增大，直逕約5～6mm，正常膚色，表麪光滑，中心臍窩狀下陷，嵌有棕褐色角栓物（不易剝脫），皮疹排列呈線狀群集。約4～6周能自然消退，殘畱暫時性色素減退，不久於其旁可出現新疹。好發於12嵗以內兒童，多見於軀乾、四肢及麪部，輕微癢。
11 組織病理檢查
早期表皮變薄，呈盃狀凹陷，真皮乳頭增寬，膠原纖維嗜堿變性。晚期盃狀損害下方可見角化不全，細胞碎片及變性膠原纖維搆成角栓，穿過盃底嵌入盃中，表皮壞死，不含彈力纖維，真皮上部毛細血琯數量增加，少許淋巴細胞和組織細胞浸潤。
12 診斷
根據臨牀表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。
13 鋻別診斷
反應性穿孔性膠原病應與皮膚穿入性毛囊和毛囊周角化病（Kyrle病）、穿通性毛囊炎及匐行性穿通性彈力纖維病鋻別。
14 反應性穿孔性膠原病的治療
反應性穿孔性膠原病無特傚療法，可對症処理。
15 預後
約4～6周能自然消退，殘畱暫時性色素減退，不久於其旁可出現新疹。