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惡心

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目錄

1 拼音

ě xin

2 英文參考

nausea[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

惡心為癥狀名，一作噁心[1]。是指感覺胃中有物上拱，急迫欲吐的表現[2]。

惡心常是嘔吐的先兆[2]。

《諸病源候論》卷二十一：“惡心者，由心下有停水積飲所為也。……水飲之氣不散，上乘于心，後遇冷氣所加之，故令火氣不宣，則心里澹澹然，欲吐，名為惡心也。”

《羅氏會約醫鏡》卷八：“惡心者，胃口作逆，兀兀欲吐欲嘔之狀，或又不能嘔吐，覺難刻過，此曰惡心，而實胃口之病也。其癥之因，則有寒、有食、有痰、有宿水、有火邪、有穢氣所觸、有陰濕傷胃，或傷寒瘧痢諸邪之在胃口者，皆能致之。能察其虛、實二者，則得其源矣。實邪惡心者，其來速，其去亦速，邪去則止。虛邪惡心者，必得胃氣復者方愈。且此癥之虛者，十居八九，即有夾食、夾痰之實邪，亦必由脾氣不健，不能運化而然。治者，當知實中有虛，勿得妄行攻擊，以傷胃氣也。”

4 惡心的治療

4.1 辨證治療

脾胃不和者，宜和胃理氣，二陳湯或橘皮半夏湯[1]；

胃有寒邪者，宜溫中，用理中湯[1]；

胃中熱者，宜清火，用二陳湯加芩、連，或左金丸等[1]；

感受暑熱或火盛煩躁惡心者，竹葉石膏湯[1]；

胃有痰濕者，宜燥濕化痰，二陳湯、平胃散[1]；

胃有食滯者，宜消導，用保和丸[1]；

脾胃虛弱者，宜健脾和胃，用香砂六君湯[1]；

脾腎虛寒者，宜溫補脾腎，用理陰煎、溫胃飲等[1]。

4.2 推拿療法

以下方法對惡心、嘔吐，皮膚蒼白、出汗流涎、兩眼發黑者有效[3]：

①用中間三指的指腹推下膻中100次。

②用拇指指腹按揉天樞1分鐘，適當用力。

③用拇指指端掐按內關20次，力度適中。

④用拇指指端按壓胃俞20次。

5 參見嘔吐

古代文獻有將嘔吐區分者，謂聲物俱出為嘔，有物無聲為吐[4]。現一般將胃內容物經食道口腔吐出者，總稱嘔吐[4]。可分虛實兩類[4]。嘔吐有實嘔、虛嘔、外感嘔吐、內傷嘔吐、寒嘔、熱嘔、痰嘔、氣嘔、食嘔、血嘔、脾虛嘔吐、陰虛嘔吐等[4]。但嘔而有聲無物者，稱干嘔[4]。

《景岳全書·雜證謨》：“嘔吐一證，最當詳辨虛實。實者有邪，去其邪則愈。虛者無邪，則全由胃氣之虛也。”實證因外感六淫、痰飲停積、宿食不消，以及情志失調氣機逆亂所致[4]。虛證多因脾胃氣陰不足所致[4]。和胃降逆，為嘔吐通治法，然仍當審因治本[4]。

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1380.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
  3. ^ [3] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京：江蘇科學技術出版社，2014.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：846.

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  • 評論總管
    2018/9/24 11:32:05 | #0
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