與“耳鳴“有關的文獻報道

耳鳴 病證名。系指自覺耳中作響的病證。耳鳴有虛實之分。《素問·脈解》：“所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。”《靈樞·海論》：“髓海不足，則腦轉耳鳴。”《景岳全書》卷二十七：“凡暴鳴而聲大者多實，漸鳴而聲細者多虛；少壯熱盛者多實，質清

腦轉耳鳴 病證名。即頭目眩暈而伴耳鳴。似今之美尼爾氏綜合征。多由腎虛髓海不足所致。《靈樞·海論》：“髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒。” 作者：

目轉耳鳴 證名。眼目昏旋耳有鳴響的癥候。《素問·五常政大論》：“風行太虛，云物搖動，目轉耳鳴。”多由肝熱、肝腎陰虛、風陽上擾所致。參見眩暈條。 作者：

痰火耳鳴 病證名。指耳鳴因于痰火上擾所致。《明醫雜著》卷上：“大抵此證，多先有痰火在上，又感于惱怒而得。怒則氣上，少陽之火客于耳也。”癥見耳鳴、鳴盛則閉塞如聾，胸悶心煩，痰多口苦，二便不暢，苔黃膩，脈弦數或弦滑。宜化痰清火為大法，用龍薈

血虛耳鳴 病證名。因血虛所致的耳鳴。《諸病源候論·耳鳴候》：“血氣虛損，宗脈不足，病苦耳鳴嘈嘈。”《雜病源流犀燭·耳病源流》：“耳鳴脈數，黑瘦人屬血虛。”治宜養血調肝，用四物湯加減。參見耳鳴條。 作者：

肝火耳鳴 病名。系指耳鳴之因于肝陽上亢所致者。治宜清肝瀉火。用龍膽瀉肝湯加減。參見耳鳴條。 作者：

妊娠耳鳴 病證名。見《葉氏女科證治》卷二。多因孕婦平素腎虛，孕后更見腎虛精氣不足，髓海空虛而耳鳴，兼有頭暈目眩，腰膝酸軟等，治宜滋陰補腎、方用補腎丸（豬腎一對，青鹽少許，蜜丸酒下）主之；或有因肝膽火盛，肝火上炎則癥見耳鳴而兼頭痛目眩，口苦

腎虛耳鳴 證名。因腎虛精氣不足所致。見《普濟本事方》卷五。《張氏醫通·耳》：“腎虛耳中潮聲蟬聲，無休止時，妨害聽聞者，當墜氣補腎，正元散下黑錫丹，間進安腎熱。腎臟虛風耳鳴，夜間睡著如擂戰鼓，四肢掣痛，耳內覺有風吹，奇癢，黃芪丸、四生散選

氣虛耳鳴 病證名。多由氣虛或中氣下陷導致本病。《靈樞·口問》：“耳者宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。補客主人，手大指爪甲上與肉交者也。”若兼肢體倦怠，食少便溏，上氣不足，脈虛無力等癥，治宜補益中氣。用補中益氣

腎開竅于耳，《難經·三十七難》曰:“腎氣通于耳，腎精聰于耳，腎陽越于耳。”故是腎對耳的重要性。所以在治療耳鳴時千百年都應用治腎的方法，收到了較好的效果。《辨證奇聞·耳痛門》曰:“肝為腎之子，腎氣上承于耳，肝氣未嘗不能相通于耳?”《醫學心

產生耳鳴，如：一側耳鳴會逐漸變為雙側耳鳴，且雙側耳鳴音調相同；切斷或破壞耳鳴側的耳蝸神經，耳鳴的感覺仍然存在；幾乎無聽覺的聾耳亦可有耳鳴；耳鳴者的聽性腦干反應（auditory brainstem response，ABR）和自發性耳聲發

因見耳鳴 1．王不留行子或磁朱丸耳壓法 穴位：腎上腺 垂體前葉 高音耳鳴者，加內耳、顳葉；低音耳鳴者，加中耳腔、咽鼓管。 操作步驟：將王不留行子或磁朱丸貼于雙耳穴處，5天1次，5次為1個療程。 2．冰片耳壓法

耳鳴，但耳鳴程度有所減輕。考慮白天環境噪音會掩蓋輕度耳鳴，遂囑患者到僻靜場所，結果證實耳鳴存在，一旦進入辦公室耳鳴就“消失”。可見藥源性耳鳴特別是超早期耳鳴，在白天喧鬧的嘈雜環境中很難被察覺。超早期發現輕度藥源性耳鳴

前下注入鼓室，每周1次。(4)人工耳蝸植入術，通過電極向聽神經施加電刺激，抑制耳鳴，但價格高，療效不十分肯定。 8 討論 耳鳴是臨床耳科醫生最常見的癥狀，占耳科門診80%，我國耳鳴患者約有2億之多。耳鳴令患者嚴重心煩者的人數約為2000

耳鳴、耳聾都是聽覺異常的癥狀。耳鳴是指病人自覺耳內鳴響，妨礙聽覺，耳聾是指聽力減退或聽覺喪失。后者前由前者發展而來。聽覺器官的發育不良所致的耳聾，中耳炎、耳硬化癥，聽神經病變，耳部腫瘤及某些藥物中毒引起的耳聾均可參照本病治療。 臨床取

穴、風池、膽俞。每穴平揉、壓放各100次。心虛者，加補通里穴；膽實者，加瀉腕骨穴。 點穴次序：由上而下，依次點穴。 治療效果：單純耳鳴、病程不久的，治療7-8次可治愈。如果由于其它病引起的，則治療其它病，耳鳴也隨之治愈。作者：

退，耳鳴亦減。藥既應手，再為擴充。 炙龜板（一兩）炙熟地（五錢）生牡蠣（五錢）炙鱉甲（六錢）甘杞子（三錢）炒萸肉（一錢五分） 鹽水炒潼沙苑（三錢）酒炒杭白芍（一錢五分）酒炒青葙子（三錢）密蒙花（二錢）元參（三錢） 洪（左）耳鳴不止，耳竅閉

生地黃截斷塞耳。日十易之。瘥。或用紙裹微火中煨之塞。又巴豆(二枚去皮熬) (二枚去皮熬)松脂(大豆許)搗作二丸。綿裹塞耳中。 耳疳。震耳。纏耳。停耳。風耳。各癥俱系耳內悶腫出膿。但膿色不一。而名各異。 耳疳 成。 核桃 和冰片。滴之

下云、療耳鳴聾。 百會、治耳鳴耳聾。（銅）絡卻、治頭旋耳鳴。（銅）浮白、治耳鳴嘈嘈無所聞。和、 治耳中KTKT。（見牙緊急。）上關、治耳中如蟬聲。（見偏風。）耳門、治耳鳴如蟬聲。（ 聽會、聽宮、治耳蟬聲。（見耳聾。）脈、治頭風耳鳴。偏歷、

噪聲性耳鳴、藥物性耳鳴、中毒性耳鳴、外傷性耳鳴等；根據耳鳴聲的來源分為神經源性耳鳴、血管源性耳鳴、肌源性耳鳴、呼吸性耳鳴等；根據耳鳴的音調分為低調性耳鳴、高調性耳鳴、復合音耳鳴；根據耳鳴的持續時間分為持續性耳鳴、間歇性耳鳴、發作性耳鳴；根據

噪聲性耳鳴、藥物性耳鳴、中毒性耳鳴、外傷性耳鳴等；根據耳鳴聲的來源分為神經源性耳鳴、血管源性耳鳴、肌源性耳鳴、呼吸性耳鳴等；根據耳鳴的音調分為低調性耳鳴、高調性耳鳴、復合音耳鳴；根據耳鳴的持續時間分為持續性耳鳴、間歇性耳鳴、發作性耳鳴；根據

陽 治耳鳴耳聾。穴百會 治頭旋耳鳴。穴絡卻 治耳鳴嘈嘈無所聞。穴浮白 治耳中嘈嘈。穴和 治耳中如蟬鳴。穴上關 治耳中如蟬聲。穴耳門 治耳鳴蟬聲。穴聽會聽宮 治頭風耳鳴。穴脈 治耳鳴。穴偏歷陽溪商陽絡卻腕骨前谷 治耳鳴。穴頷厭 治耳鳴無聞。

帝曰∶人之耳鳴者，何氣使然？岐伯曰∶耳者，宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭 者，故耳鳴。補客主人，手大指爪甲上與肉交者也。 耳目為視聽之靈竅，故皆宗脈所聚而通于心，宗脈者，宗氣所行之脈也。清陽積于胸中，名曰宗氣，

《繩墨》曰∶腎氣充盛則耳聰，腎氣虛敗則耳聾，腎氣不足則耳鳴，腎氣結熱則耳聾。經謂耳為腎竅，腎虛耳聾宜 灸腎俞，耳鳴宜灸風池。初患者先灸百會為是。 腎俞（見痹癥。） 風池、百會（并見中風。） 《灸法秘傳》

變為雙側耳鳴，且兩側的耳鳴音調相同;切斷或破壞耳鳴側的耳蝸神經，耳鳴的感覺仍然存在;幾乎無聽覺的聾耳亦可有耳鳴;耳鳴者的腦干聽誘發電位（ABR）和自發性耳聲發射（SPOE）與耳鳴無直接相關;在微血管減壓術中，從嚴重耳鳴患者顱內暴露的Ⅷ神經上

腫瘤手術后耳鳴可減輕或消失。美尼爾氏病內淋巴囊手術對某些病例能減輕眩暈和消除耳鳴。 治療耳鳴的常用藥物有血管擴張劑及能量制劑，維生素類及鎮靜劑，也有靜脈注射麻醉劑減輕或消除耳鳴。伴有耳聾者，配戴助聽器可掩蓋耳鳴。對因耳鳴而造成失眠

兩者均屬聽力障礙。耳鳴為病人自覺耳中鳴響；耳聾則為聽力減退或夾失聽力。兩者在病因及治療上有其相似之處，故此合并討論。一、辨證1、實證主要表現：暴聾，或耳用脹耳鳴，壓之不減。肝膽風火上擾者有面紅，口干，煩躁易怒，脈弦有力；風邪外襲者

妊娠耳鳴，此腎虛也，宜服豬腎丸。即豬腰子（一副去膜），青鹽二錢，焙干為末，蜜丸，空心酒下二三 錢，七日見效。 《竹林女科證治》

為是包括耳鳴在內的幾種慢性神經疾病的發病根源。Engineer等人利用關于由噪音誘導的耳鳴的一個嚙齒類動物模型發現，逆轉由耳鳴誘導的神經彈性可以糾正認知受損。不斷通過短暫刺激迷走神經來與聲調搭配，會增強聽覺神經元的調音能力，消除耳鳴的生理以

治治療耳鳴具有獨到之處，能彌補西藥治療上的不足。茲整理介紹如下： 1. 補腎填精法 中醫認為腎與耳關系密切，腎為先天之本，藏精生髓，上通于腦，開竅于耳。《靈樞·脈度篇》云：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣”；內經：髓海不足，則腦轉耳鳴；“上

患有耳鳴。 薩維說，多年以來人們一直認為，耳鳴的聲音源于患者的耳朵。但通過正電子成像技術觀察耳鳴患者的大腦發現，這些聲音幻覺是起源于大腦的某些部分而不是在耳朵。這樣整個研究方法就會發生改變。研究人員發現，當大腦聽覺皮層接收來自耳蝸因

佳，筆者在中醫診治整體理念啟發下，采用通鼻竅以開耳竅方法治療外感風邪后發生的耳鳴證，治療2例均取得滿意療效。 【關鍵詞】 通鼻竅;開耳竅;耳鳴 耳鳴之癥，是耳部疾病或許多全身性疾病累及聽覺系統產生的一種病理

，再進3劑，耳鳴，耳聾諸癥痊愈。半年后隨訪未復發。按：葉天士《臨證指南醫案卷八·耳部》曰：“腎竅開耳，膽絡脈亦附于耳，凡本虛失聰治在腎，邪干竅閉治在膽，乃定例也。”徐靈胎評曰：“耳聾之法多端，然大段不過清上鎮下。”本例患者耳鳴耳聾，頭暈目糊

頻發的耳鳴也治愈了，至今約8個月未再耳鳴。 2 討論 內耳聽覺感受器的微細結構與大腦組織一樣不能耐受缺血、缺氧，對缺氧的耐受性比心肌更為敏感。老年人動脈硬化后，內耳血液供給會因動脈壁的增厚失去彈性和管腔的收縮而致內耳缺血、

治耳鳴伴聽力下降患者15例，男9例，女6例，年齡26～73歲，平均46歲，住院期間都伴有不同程度的心理障礙，在藥物、高壓氧治療的同時，配合心理治療及護理，有11名患者耳鳴消失，聽力較治療前提高，2名患者聽力無改善，但耳鳴好轉，2名患者耳鳴完

耳鳴耳聾是兩種不同癥狀。耳鳴是自覺耳內吱吱作響，似蟬鳴狀，或哄哄有聲；耳聾則是有聲不聞，或聞而不真。以上兩證有因果關系，耳聾往往是由耳鳴開始，癥狀逐漸加重，甚則有聲不聞，故古人認為“鳴者，聾之漸” 外感風熱型 本型因外感

渴者，必用地黃丸。經云頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。脾胃 一虛，耳目九竅皆為之病。 少宰李蒲汀，耳如蟬鳴，服四物湯耳鳴益甚。余以為足三陰虛，五更服六味地黃丸，食前服補中益氣 湯，頓愈。 少司馬黎仰之，因怒，耳鳴，吐痰，作嘔，不食，寒熱，

神經性耳鳴是一種常見的耳病，大多由耳部神經病變所引起。目前，臨床上對該病尚沒有特效的治療方法。 神經性耳鳴患者可選用以下幾種方法進行調治，以緩解耳鳴的癥狀： 1.搓掌摩耳法：可用兩手手心相互揉搓50次，趁手心較熱時緊按雙耳，每天可重復做

九德侄，耳鳴，氣筑筑然閉而不通，鼻塞不利，口不知味，痰多而膈熱不清，脈左浮而 弦大， 右滑大，俱數。《內經》云∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。此由胃中痰火上壅，熱 極生風，乃以蔓荊子、升麻、木通、赤茯苓、桑白皮、麥門冬、生地黃、