1 拼音
ěr lóng
2 英文參考
deaf[21世紀英漢漢英雙向詞典]
hard of hearing[21世紀英漢漢英雙向詞典]
deafness[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
epicophosis[湘雅醫學專業詞典]
3 中醫·耳聾
耳聾為病證名[1]。出《五十二病方·陰陽十一脈灸經》。指主觀感覺或客觀檢查均示聽力有不同程度障礙，不能聽到外界聲響的表現，輕者聽而不真，重者不聞外聲[1][2]。先天、后天、外感、內傷及老年等皆可致耳聾[1]。《景岳全書》二十七卷：“耳聾證……其證有五，曰火閉、曰氣閉、曰邪閉、曰竅閉、曰虛閉。”又年高耳聾者示腎氣虛弱[1]。“今老人之耳，多見聰不內居，而聲聞于外，此正腎元不固，陽氣漸渙之征耳。”（《景岳全書》卷二十七）[1]。外傷亦可致聾[1]。
3.1 耳聾的病因病機
耳聾由腎虛精脫，肝膽火上炎等因所致。《黃帝內經靈樞·決氣》：“精脫者，耳聾。”《黃帝內經素問·臟氣法時論》：“肝病者，……氣逆，則頭痛，耳聾不聰、頰腫。”《醫學心悟·耳》：“凡傷寒邪熱耳聾者，屬少陽證，小柴胡湯主之。”
3.2 耳聾的辨證治療
卒然而聾者，謂之暴聾，多屬實證；聽力逐漸減退者，謂之久聾，多屬虛證[1]。
3.2.1 實證
3.2.1.1 癥狀
癥見頭痛、鼻塞、口苦、耳竅閉塞，如棉塞耳，聽力下降，耳鳴耳聾等[1]。
3.2.1.2 方藥治療
治法：常用疏風清熱，辛溫散寒、清肝瀉火，或芳香化濕等[1]。
可選用銀翹散、九味羌活湯、龍膽瀉肝湯、黃連溫膽湯、三仁湯等加減[1]。
3.2.2 虛證
虛證多由氣虛、血虛、肝腎陰虛等所致[1]。《諸病源候論》卷二十九：“腎為足少陰之經，而藏精氣，通于耳，耳宗脈之所聚也。若精氣調合，則腎藏強盛，耳聞五音；若勞傷血氣，兼受風邪，損于腎藏而精脫，精脫者，則耳聾。”
3.2.3 癥狀
3.2.4 方藥治療
此外古代有耳聾之發于左與發于右之異也[1]。《古今醫鑒》卷九：“夫左耳聾者，因有所忿怒過度，則動少陽膽火，故從左起，以龍薈丸主之；右耳聾者，因有所色欲過度，則動太陽膀胱相火，故從右起，以六味地黃丸主之；左右俱聾者，因有所醇酒厚味過度，則動足陽明胃火，故從中起，以通圣散、滾痰丸主之。蓋左耳聾者，婦人多有之，以其多忿怒故也。右耳聾者，男子多有之，以其多色欲故也。左右俱聾者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。”
3.3 關于耳鳴、耳聾
耳鳴、耳聾都是聽覺異常的癥狀。以病人自覺耳內鳴響，如聞潮聲，或細或暴，妨礙聽覺的稱耳鳴；聽力減弱，妨礙交談，甚至聽覺喪失，不聞外聲，影響日常生活的稱為耳聾[3]。癥狀輕者稱為重聽[3]。在臨床上，耳鳴、耳聾常為某些疾病的癥候群之一，若以耳鳴、耳聾為主要癥狀者，也可作為一個疾病對待。耳鳴、耳聾兩癥常合并出現，因耳內鳴響而妨礙正常聽覺，以致聽力減退。耳聾又有自耳鳴發展而來，如《醫學入門》所說：“耳鳴乃是聾之漸也。”二者癥狀雖有不同，而發病機理則基本一致[3]。
證治詳見耳鳴、耳聾條。
4 西醫·耳聾
耳聾一般分為二型：一種是由于耳蝸或聽神經受損傷引起的耳聾，稱為“神經性耳聾”，另一種是由于中耳機能受損傷聲音不能傳遞到耳蝸引起的，稱為傳導性耳聾。當然，如果耳蝸或者聽神經完全毀壞了，就要導致永久性的耳聾。但是，假如耳蝸及聽神經完好，而聽骨系統有破壞或變得強直（因纖維化或鈣化而變得“僵硬”，失去正常傳導功能），則聲音還能通過骨傳導傳到耳蝸。通常采用音叉檢驗法來區分神經性耳聾與傳導性耳聾。如將振動著的音叉置于受試者耳前，直至受試者聽不見為止。然后將仍微弱振動著的音叉座直接放在受試者的顳骨乳突上，如其骨傳導較氣傳導好，則受試者仍能聽見音叉的振動聲，在此種情況下，被認為是傳導性耳聾；如受試者在上述情況下，仍聽不到音叉振動時，則為神經性耳聾。
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：571.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.
- ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：260-264.
治療耳聾的穴位
- 天滿
面五官、神志及氣虛下陷等疾患：如頭風，頭痛目眩，耳聾，耳鳴，目不能視，鼻塞，鼻衄，口噤不開，角弓反張...
- 肩貞
胛痛，手臂麻痛，二肢不舉，缺盆中痛，傷寒，寒熱，耳聾，耳鳴，頜腫，瘰疬，肩胛疼痛，肩關節周圍炎，腋汗...
- 飛處
支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，口噤，咽腫，暴痦，咳嗽，心絞痛...
- 飛虎
支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，口噤，咽腫，暴痦，咳嗽，心絞痛...
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古籍中的耳聾
- 《普濟方》：[卷五十三耳門]耳聾諸疾（附論）
中。各有證候。審而治之。蓋肺虛而少氣。不能報息。耳聾嗌干。肺之絡會于耳中故聾。此說非也。蓋氣澀必寒盛...
- 《醫學綱目》：[卷之二十九·腎膀胱部]耳聾
有若火狀者，各隨經見之，其間虛實不可不察也。假令耳聾者，何謂治肺？肺主聲，鼻塞者肺也。何謂治心？心主...
- 《圣濟總錄》：[卷第一百一十四耳門]耳聾
論曰耳聾之證有二，有腎虛精脫而聾者，腎氣通于耳也，有經脈氣厥而聾者，經脈絡于耳也，腎虛而聾者，其候面...
- 《瘍醫大全》：[卷十三正面耳頦部]耳聾門主論
馮魯瞻曰∶耳聾因于火者，或暴怒之乍乘，或情欲之自肆，或因有余之火，或因不足之火，故耳聾及痛者。所主宜...
- 《證治準繩·雜病》：[第八冊七竅門下]耳
仆曰∶手太陰肺絡，會于耳中，肺虛則少氣不能報息而耳聾）。又屬足厥陰肝經。（《素問》曰∶肝病氣逆則耳聾...
- 更多古籍中的耳聾
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