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兒科一般護理常規

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目錄

1 注解

1.測量體溫脈搏、呼吸每日4次(新入院者連測3d),3歲以下免測脈搏、呼吸。但病危、病重、發熱心血系統疾病患兒應每4h測體溫、脈搏及呼吸一次。測體溫一般用肛表或腋表,慎用口表。長期住院而病情穩定的無發熱患兒,查體溫可2/d。體溫正常范圍不超過37.8℃(肛表)。

2.飲食按醫囑執行。注意飲食衛生,食前便后洗手。應鼓勵患兒進食,并隨時注意飲食情況。如有惡心嘔吐厭食等,應報告醫師。家屬送來的食物須經檢查合病情和衛生要求方準給予。

3.病室內應安靜、清潔、整齊,溫度適宜,定時通風保持空氣新鮮,床頭避免陣風。呼吸系統疾病流行季節,應每日進行空氣消毒

4.測量體重、修剪指甲每周一次。夏季沐浴1/d,冬季每周沐浴1次,必要時增加。不能沐浴者,應予擦浴及定期換衣褲。經常保持被褥、衣褲、尿布等清潔干燥。每日登記大便次數,用尿布者,每日洗臀部至少2次,皮膚皺折及出汗處,可撲粉或擦油。

5.隨時觀察病情,危重患兒每隔15-30min巡視一次,一般患兒2h一次;如病情有特殊變化,及時報告醫師。

6.切實執行小兒生活制度,應予臥床休息。恢復期患兒經醫師許可,可適當下床活動,如散步、學習或參加文娛活動等。注意保證充足的睡眠,每日中午及21:00后,應引導患兒入睡。加強心理護理。

7.下列情況無醫囑,可按病情進行處理:

(1) 高熱、使用磺胺類藥物或腎毒性抗生素者,應多喂水,保證入量以便利尿。一般1歲以內每天120-150ml/kg;1-3歲每日100-120ml/kg;3歲以上每日100ml/kg左右。

(2) 體溫在39℃以上者,用冰袋冷敷頭部或溫水拭浴。

(3) 有畏寒、手足發冷及體溫過低者,應用熱水袋保暖(注意避免燙傷)。

(4) 唇鼻干裂者,可用油劑涂擦。

(5) 驚厥、發紺或呼吸困難者,及時吸氧。呼吸微弱或呼吸停止時,應立即進行口對口人工呼吸,注射必要的呼吸興奮劑,并報告醫師。

(6) 喉部有分泌物阻塞者立即吸痰。

(7) 隨時注意更換體位,防止并發癥及褥瘡,保持臀部干燥,防止紅臀。

(8) 2d以上未排便者,可酌情給予肥皂條或甘油栓劑納肛催便。

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  • 評論總管
    2019/10/16 20:49:29 | #0
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